СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мужчина 73 года шишка на спине

Дней 10 назад на спине появилась шишка, плоская, беспокоит, болит, особенно ночью. Сделали узи. По УЗИ: на уровне Лопатки на глубине 8.2 мм от поверхности кожи визуализируется анэхогенное образование, размерами 68.6 на 27.6 мм овальной формы, четкими ровными контурами, внутреннее содержимое неоднородное с эхопозитивной взвесью. На следующий день хирург сказал там гной и вскрыл образование, оно оказалось твердым, никакой жидкости и гноя не было. Зашили и отправили домой. Никакого анализа не взяли. Что нам делать? С какой вероятностью это онкология?

73 года
31 Июля ·Просмотров: 48·Рауль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией, по данным УЗИ на описание злокачественного процесса не похоже - там нет соответствующего кровотока и плотности. Без очного осмотра трудно предположить, что именно это.
По описанным данным скорее больше признаков за липому. На ощупь и при вскрытии образования хирург не сказал, что похоже на липому(жировик) ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рауль
Клиент

Сказал что твердое образование, гноя и жидкости нет, беспокоит быстрый рост и боль

По поводу удаления уточняли у хирурга?

В некоторых случаях хирурги направляют на предварительную пункцию новообразования к онкологу.
В данном случае следует очно поговорить с хирургом по поводу направления на удаление. Если нужно подтверждение доброкачественности процесса, то можно очно посетить онколога для пункции новообразования. Затем с результатом на удаление к хирургу.
Визуально по результату УЗИ данных за злокачественный процесс нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рауль
Клиент

Что то удалили, зашили и домой отправили, на анализ ткань не отправили

А все же удалили, хорошо тогда. По УЗИ процесс доброкачественный, не переживайте. Злокачественные образования по-другому кровоснабжаются и имеют другую характеристику на УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рауль
Клиент

Настораживает, что по узи сказали гной и жидкость, а на самом деле что то плотное было

При вскрытии патологического очага всегда ориентируются на очный осмотр.
Аппарат УЗИ видит структуру ткани, кровоснабжение. Все же та структура, которая выглядела на обследовании, как гной тоже не была подозрительна на злокачественный процесс. Сейчас нужно дождаться полного заживления, потом можно будет повторно сходить на УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рауль
Клиент

Спасибо Вам большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Быстрый рост мягкотканных образований всегда настораживает
Если хирург исключил гнойный и воспалительный процесс- то единственная верная тактика – это лечебно-диагностическая операция в объеме тотального иссечения образования
Это даст исчерпывающий ответ о природе образования и позволит полностью от него избавиться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие образования крупных размеров с быстрым ростом требуют дообследования.
Лучше всего для начала выполнить МРТ мягких тканей данной области для исключения её прорастания в смешные ткани. Это так же может влиять на тактику дальнейшего лечения.
И после этого решается вопрос о дальнейшей тактике, но основным методом лечения является широкое иссечение данного образования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не однозначная ситуация. Быстрый рост, боль и несоответствие картины УЗИ тому, что увидел хирург во время операции требуют дообследования. По одному УЗИ нельзя достоверно исключить или подтвердить онкологическое заболевание. Если образование действительно удалили, его обязательно должны были направить на гистологическое исследование. Если этого не сделали, нужно уточнить у хирурга, что именно было удалено.
Можно сделать МРТ мягких тканей области лопатки с контрастированием и потом посмотреть на консультации. Если образование осталось, нужно его полное удаление с обязательным гистологическим исследованием. До получения гистологии говорить об онкологии преждевременно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сначала требуется МРТ мягких тканей спины с контрастом для оценки текущего состояния области и окружающих структур.

Если материал утрачен, а образование сохраняется, показана биопсия в условиях профильного онкологического диспансера.

Решение о хирургическом лечении принимается исключительно после морфологического заключения.

При подтверждении опухоли удаление проводится в онкологическом стационаре с широким отступом от краев.

На основании УЗИ и жалоб есть подозрения в отношении злокачественного процесса,но данных мало,чтобы сказать что-то более конкретное.

Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.