После отмены дюфастона в течение 6-7 дней пришли месячные скудные. 8 июля узи:киста и миома. Это норма или должны обильные быть?

Илона Данькина31 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 366 консультаций

Добрый вечер! У Вас нарушение цикла на фоне фолликулярной кисты, это не полноценная менструация, к сожалению. В такой ситуации рекомендуют гормональный гемостаз с помощью оральных контрацептивов. И тогда все нормализуется

Алена Гринева31 Июля

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 337 консультаций

Здравствуйте!
По узи малого таза эндометрий 6 мм, это соответствует норме для 7 дня цикла. Есть миома небольших размеров, за ней необходимо только динамическое наблюдение.
В правом яичнике есть образование около 3 см, наиболее вероятно функциональная киста. Ее наличие явилось причиной нарушение цикла.
В такой ситуации для регуляции ритма менструации можно рекомендовать: прием Дюфастона/Дляженс дюфа с 11 по 25 день цикла на протяжении 3-х месяцев и прием растительного комплекса Маббель цикл по 2 таб в день в течение 3-х месяцев.
Узи контроль можно провести через 3 мес на 5-7 день цикла.

Алёна Шилина31 Июля

3.4

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

276 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным УЗИ цикл прошел ановуляторный (без овуляции) , об этом свидетельствует наличие фолликулярной кисты на правом яичнике. В таких циклах менструация по характеру может отличаться от обычной , может быть более длительная или короткая и скудная . На данном этапе если выделения скудные можно подождать пока они закончатся , либо провести гемостаз .
В подобной ситуации учитывая то , что дюфастон уже принимали рекомендуют провести гемостаз препаратом ибупрофен 400-800 мг 3 раза в сутки 5-10 дней( до исчезновения выделений).
Фолликулярные киста проходят самостоятельно в течении 1-3х месяцев , лечение не требуется .

Ара Унанян2 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 099 консультаций

Принятый ответ

Да, скудная менструальноподобная реакция через 6 дней после отмены дидрогестерона может быть нормальной - обильными выделения быть не обязаны. По контрольному УЗИ на 7-й день цикла эндометрий имеет толщину 6 мм, полость матки не расширена и не деформирована, поэтому небольшой объем выделений сам по себе не указывает на заболевание.

Гиперэхогенное включение 12×8 мм, описанное 8 июля, на повторном УЗИ не подтверждено, поэтому диагноз полипа по этим исследованиям не установлен. Миоматозные узлы размером 12 и 21 мм расположены в стенке матки, не деформируют ее полость и при отсутствии обильных кровотечений или боли обычно не требуют лекарственного либо хирургического лечения.

Киста правого яичника размером 39 мм описана как однокамерная, анэхогенная и без кровотока, категория O-RADS 2 - в подобных случаях чаще предполагается доброкачественная функциональная киста. Простые кисты менее 5 см до наступления менопаузы обычно не требуют лечения и часто исчезают самостоятельно в течение нескольких месяцев; с учетом изменения размеров допустимо контрольное УЗИ через 2-3 месяца.

Самостоятельно повторять курс дидрогестерона или принимать препараты для «рассасывания» кисты и миомы в подобных случаях обычно не рекомендуют; при вероятности беременности сначала выполняется тест или анализ крови на ХГЧ. Следует отмечать продолжительность и объем выделений, а при сохранении мазни более 10-14 дней либо повторении кровотечения между менструациями требуется очное обследование с общим анализом крови, ферритином и оценкой эндометрия.