Что вас беспокоит?
Эндокринолог
Обратились к педиатру потому что ребёнок мало набирает вес и медленно растёт. В год ребёнок весил 8000 кг и рост и 72,5. На последнем приёме в 1,2 весли 8400 и 73,5.От нормы не отстаем но все же... Сдали анали,педиатр сказал обязательная консультация эндокринолога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
ТТГ и Т4 свободный в норме, это основные показатели работы щитовидной железы.
Повышение Т3 свободного может быть связано с дефицитом йода, витамином Д3.
Уточните полную дату рождения ребенка.
Даете ли профилактическую дозу витамина Д3?
Напишите рацион ребенка на ближайшие 2-3 дня.
Здравствуйте! 06.05.2025, с 8 месяцев давали по 4 капли с года по 2 капли. Раньше давали АкваДетрим с июля месяца перешли на Вигантол.
Утром она пьёт смесь 120 мл, через час кашу потом у еас сон, после сна пюре мясное с овощным или суп, потом второй сон и смесь. Пррсыпается даём творожок тему и какое нибудь пюре яблоко-морковь, и смесь перед сном. В течение дня еще даю что нибудь с общего стола мясо, фрукты, печенье детское! Вообще у неё рацион зависит от ее настроения пы подстраиваемся под нее поэтому, я не составляю ни какого плана! С общего стола она плохо ест.
Рост ниже среднего
Вес в норме
Какой рост родителей ?
158 мама, папа 185
Среднеродительский рост 164 см +/- 5см. На данный момент малыш растет по нижней границе нормы.
В данной ситуации рекомендовано наблюдение за скоростью роста малыша. С 1 года до 2 лет скорость роста составляет 10 см. Если скорость будет ниже, то необходимо будет дообследование.
С рождения до года она выросла на 21 см, это норма!?
Да, 21-25 см скорость роста на первом году жизни.
Сейчас необходимо продолжить прием витамина Д3.
А так же в питании использовать больше белка (мясо, рыба).
Так она выросла до года в норме, после года она примерно за месяц выростает на 0.5см это норма!?
В каждый месяц скорость роста может меняться, важно за год не менее 10 см.
Все понятно, спасибо)
Принятый ответ
Рада была помочь
Здоровья вам и малышке)
Здравствуйте!
Сейчас рост находится несколько ниже среднего, а вес соответствует среднему относительно этого роста.
Какой рост родителей?
Я рекомендую обычно оценивать динамику роста с помощью приложения Трекер роста ребенка.
Вы можете внести данные туда за каждые 3 месяца жизни и при рождении и прикрепить кривую рост и вес/рост к вопросу.
Прием препарата витамина д вы можете продолжить в дозе 2 капли в день.
Почему в рационе так много пюреобразной пищи? Как ест кусочки? Как развит пищевой интерес?
Почему с утра предлагаете смесь?
В возрасте почти 1 год 3 месяца ребенок может переходить на общий стол с сохранением гв или смесь на сон.
Когда ребенок осваивает прикорм, но не рекомендуется задерживаться на одной форме продукта (пюре), рекомендуется дальнейший переход на сметанообразные текстуры, далее мелкие мягкие кусочки - более крупные и плотные кусочки
Здравствуйте! Корми пюре потому что полноценно ее не накормишь даже если вилкой размять пищу, какой нибудь кусочек ей попадает не сильно большой она выплевывает все. Кусочки она ест но очень мало мясо, булочки, печенье в течении всего дня ей даю по немногу. После года стал пищевой интерес проевляться мы за 2 месяца набрали 400 грамм, это хороший показатель. Фрукты вообще не ест из овощей только огурцы. С утра смесь даю потому что, читала что кто на смеси с утра давать ее.
Рост мамы 158, папа 185.
В среднем идет на 165 см, исходя из роста родителей.
Но также ребенок может идти в чью то линию (мамину/папину).
Пока за ростом требуется наблюдение
Это нормальная реакция на новые текстуры (крупнее, плотнее), поэтому в этом случае нам необходимо продолжать предлагать ребенку их
Кладите помимо пюре что-то более плотное, показывайте на своем примере, давайте обязательно дополнительные вилку и ложку, даже если кормите сами
Ребенку необходимо изучать новые продукты и текстуры, поэтому чем больше вы будете предлагать, тем быстрее ребенок будет переходить на общий стол и развивать жевания (формирование челюсти, прикуса), навыки владения приборами и др.
Принятый ответ
Смесь с утра я бы убрала и предлагала в первые 30-40 минут после пробуждения завтрак
Едите ли вы во время того, как ест ребенок?
Не всегда, получается есть вместе (
Добрый день!
По анализам критичного ничего нет.
1. Витамин Д в норме. Поэтому его можно продолжать принимать в профилактической дозе, равной 1500МЕ(для вигантола это 3 капли).
2. Не болел ли ребёнок накануне сдачи анализов?
Ферритин кажется на первый взгляд высоковатым.
Обычно выше 50 он повышается, если ребёнок перенес орз/орви.
В целом, если ребёнок болел до года, это могло замедлить скорость роста, но при хорошем питании, скорость роста позже восстанавливается.
Обычно ферритин сдают совместно с общий анализом крови и срб, чтобы исключить его повышение на инфекционный процесс.
3. Гормоны щитовидной железы в норме, железа работает хорошо. Но повышение Т3 может указывать на дефицит йода в организме.
Так как ребёнку уже больше года, нужно стараться переходить все больше и больше не взрослый стол. Так ребёнок начнет набирать вес и доберет йод.
Йод содержится в рыбе, морепродуктах, яйце, молочных продуктах, зелени.
Нет ли проблем со стулом? Не беспокоят ли запоры?
4. Если подытожить, то в данном случае нужно будет усилить питание.
Больше мяса, рыбы (строительный материал).
Больше активничать. Больше времени проводить на свежем воздухе. Так как это усилит аппетит и ребёнок будет есть лучше.
В будущем важное значение будет иметь сон ребёнка. Нужно будет стараться ложиться спать до 21:00-22:00. Так как если ложиться позже, то гормон роста будет вырабатываться в меньшем количестве.
5. Вес, на данный момент в пределах нормы. Рост ниже среднего.
Обращайте внимание на скорость роста. В норме, с 1 года до 2 лет, ребёнок должен будет набрать 10см. Не меньше. Если скорость будет ниже, потребуется дообследование.
Здравствуйте! В день сдачи анализов ребёнок капризничала, на следующей день температура была скорее всего на зубы! Первый раз она заболела в 8 месяцев, в 1,1 ротовирус был и до сдачи анализов дней за 10 она болела. Запоры есть первый раз она ходит как козьи как... Второй раз уже нормально.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 26 ответов
- 30 Июля 22 ответа
- 29 Июля 3 ответа
- 29 Июля 12 ответов
- 29 Июля 14 ответов
- 29 Июля 10 ответов
- 28 Июля 8 ответов
- 28 Июля 33 ответа
- 27 Июля 16 ответов
- 27 Июля 1 ответ
Здравствуйте, не успела Вам ответить, вопрос уже закрылся.
Получается, что у ребёнка есть запоры, плюс ребёнок переболел ротавирусом. Эти два пункта могут влиять на вес и рост напрямую. Особенно на рост.
Но обычно к 2 годам (если питание хорошее) скорость роста нормализуется.
Учитывая наличие воспалительного процесса в день сдачи анализа, я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови + ферритин+ СРБ, чтобы узнать точный результат ферритина и наверняка исключить латентный дефицит железа. Можно сдать через 3-4 недели (на фоне полного здоровья)
По поводу запоров, в данном случае уже нужно начинать лечение.
Козьих шариков быть не должно.
Лечение запоров состоять из 3 пунктов.
1) использование детских микроклизм в течение 7 дней (1 раз в день)
2) параллельно микроклизмам нужно начать давать дюфалак (начать можно с 3 мл - 1 раз в день). Постепенно увеличивая дозу каждые 3-4 дня.
Наша цель - стул должен быть жидким. Как только он будет жидким, дозу можно немного уменьшать, чтобы стул стал кашицей.
Стул должен быть каждый день, кашицей. Если будут проскакивать плотные шарики, дозу увеличиваем.
Принимать препарат можно столько долго, сколько это потребуется.
3) увеличить объем клетчатки (фрукты, овощи, ягоды). В интернете можно найти список, где будет разделение, какие продукты послабляют стул, а какие наоборот крепят. Чтобы избегать продуктов, которые крепят.
+ увеличить объем воды.
Здравствуйте, не успела Вам ответить, вопрос уже закрылся.
Получается, что у ребёнка есть запоры, плюс ребёнок переболел ротавирусом. Эти два пункта могут влиять на вес и рост напрямую. Особенно на рост.
Но обычно к 2 годам (если питание хорошее) скорость роста нормализуется.
Учитывая наличие воспалительного процесса в день сдачи анализа, я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови + ферритин+ СРБ, чтобы узнать точный результат ферритина и наверняка исключить латентный дефицит железа. Можно сдать через 3-4 недели (на фоне полного здоровья)
По поводу запоров, в данном случае уже нужно начинать лечение.
Козьих шариков быть не должно.
Лечение запоров состоять из 3 пунктов.
1) использование детских микроклизм в течение 7 дней (1 раз в день)
2) параллельно микроклизмам нужно начать давать дюфалак (начать можно с 3 мл - 1 раз в день). Постепенно увеличивая дозу каждые 3-4 дня.
Наша цель - стул должен быть жидким. Как только он будет жидким, дозу можно немного уменьшать, чтобы стул стал кашицей.
Стул должен быть каждый день, кашицей. Если будут проскакивать плотные шарики, дозу увеличиваем.
Принимать препарат можно столько долго, сколько это потребуется.
3) увеличить объем клетчатки (фрукты, овощи, ягоды). В интернете можно найти список, где будет разделение, какие продукты послабляют стул, а какие наоборот крепят. Чтобы избегать продуктов, которые крепят.
+ увеличить объем воды.