Что вас беспокоит?
Боль в суставах плечевом и тазабедренном
Добрый день! В 2024 году у меня диагностирована онкология груди. Была операция,химиотерапия ,лучевая .В настоящее время лечение продолжается :ежемесячно фулверстрант,золедроновая кислота и таблетки постоянно Алпеллесиб. На фоне данного лечения появились боли и ограниченность движения правого плечевого сустава и правого тазобедренного.Травматолог ортопед поставил диагноз :правосторонний омартроз 1-2степени .Импиджмент синдром.Тенденопатия роторной манжеты.Остеоартрит тазобедренных суставов. Прошла лечение:амелотекс 15мг.*10дней.Дексаметазон 4мг через день N5. Аркоксиа 90мг N14. Не помогло. Сделали блокаду Флексотрон соло 2.2% ,3.0. Прошло 3 недели ,вообще никакого улучшения.Травматолог говорит ,что больше ничего не может назначить,так как остальное противопоказано при моем основном заболевании . Я понимаю,что это из за основного лечения,но может быть как то можно помочь моим суставам.Буду очень благодарна за консультацию! МРТ суставов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение было проведено адекватное. На фоне онкологии мало, что ещё можно применить.
Рекомендуют
- Диацереин длительно.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом
- массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
- Носить руку на косыночной повязке при сильной боли.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Скорейшего восстановления.
Я поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Иногда больные интуитивно вешают руку на косынку - это облегчает приступ сильной боли. Если держать дольше 5-6-10 часов эффект будет еще более выражен. Однако больше 12-24 часов лучше не держать - будут откладываться соли около сустава и постепенно образовываться контрактура. Вешайте днем на 6-8 часов. Проверено на отзывах больных из нашего отделения.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, спасибо за рекомендации! А плавание, хотьба могут как то облегчить состояние суставов? И не противопоказано ли? Я старалась ходить 5-6000 шагов в день, но из за боли в тазабедренном суставе даже не знаю, можно ли столько ходить?
Плаванье не противопоказано. А вот ходить желательно меньше. Сделайте блокаду с дипроспаном в ягодицу на стороне максимальной боли 1 мл. После этого наступит ремиссия (частичная или полная) болевого синдрома. Показано введение в тазобедренный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Спасибо большое!
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 4 ответа
- 31 Июля 12 ответов
- 31 Июля 7 ответов
- 31 Июля 11 ответов
- 31 Июля 2 ответа
- 30 Июля 4 ответа
- 30 Июля 4 ответа
- 30 Июля 4 ответа
- 30 Июля 11 ответов
- 30 Июля 4 ответа