СпросиВрача

Что вас беспокоит?

6 неделя беременности, есть кровотечение, не обильное, но алая кровь, делали узи - по узи все хорошо, отслоек нет, сердцебиение 102уд.м.

Здравствуйте. Прошу консультации по моей ситуации. Краткая справка: · Возраст: 26 лет. · Срок: 6 недель 3 дня беременности (по ПДПМ). · На учёте не состою, нахожусь в отпуске (в другом городе). В Москву планировала вернуться на 6-й неделе 2 дня, но из-за симптомов вылет отменила. Хронология событий: 1. Началось всё с коричневых мажущих выделений и тянущего живота в 10 утра, 30 июля 2. После проведённого УЗИ кровотечение незначительно усилилось (появилась алая кровь). 3. Сегодня Живот не тянет, головокружений нет, общее состояние нормальное, утром были коричневые выделения почти сошли на нет, после похода в туалет по большому ( может не в этом причина) появилась вновь алая кровь, прокладка не набирается, ежедневка возможно набралась бы с 12 до 20:00 на 31 июля 4. На данный момент кровь алая, но скудная, не усиливается (идёт каплями). Результаты УЗИ (от 30.07.2026): · Отслойки не визуализируются (структура матки в норме). · Сердцебиение плода: 102 уд/мин. · Заключение: прогрессирующая маточная беременность. Назначенная терапия (принимаю строго по схеме): · Утрожестан 200 мг: по 1 капсуле 3 раза/сутки (7 дней), затем по 2 капсулы/сутки. · Но-шпа: по 2 таблетки 2 раза/сутки (7 дней). · Свечи Папаверин (20 мг): 1 свеча на ночь (3–5 дней). · Транексам 0,5: по 1 таблетке 2–4 раза/сутки (при продолжающемся кровотечении, 2–4 дня). Так как нахожусь в другом городе Калининграде, а проживаю в Москве, вернуться домой могу только воздушным путем, вылет отложили на неделю, чтобы полностью остановить кровотечение. Документы прикреплены с 3 разных клиник, где указано про аборт, это областная больница куда меня увезла скорая из аэропорта, отказ был так как больница без должного оборудования, уехали в платную чтобы сделать узи. Было грубое отношение Вопросы: 1. Насколько критично, что кровь всё ещё алая (даже если она скудная)? 2. Нужно ли корректировать дозировку препаратов, если кровь не останавливается полностью? 3. Стоит ли мне рассмотреть вопрос о госпитализации на данном этапе, или можно продолжать лечение амбулаторно (домашний постельный режим)? 4. Нужно ли мне сейчас делать ещё одно УЗИ, или достаточно наблюдать за динамикой выделений?

26 лет
31 Июля ·Просмотров: 148·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина . Алые кровянистые выделения при беременности 6- 7 недель рассматриваются , как угроза выкидыша .
При угрозе прерывания на раннем сроке стандартно используют прогестерон (Дюфастон/Утрожестан) и гемостатик (Транексам) на фоне строгого покоя. Если кровянистые выделения продолжаются рекомендуется 1000 мг транексамовой к-ты 3 р в день , обычно на 3-5 дней . При обильных выделениях рекомендуется госпитализация в гинекологическое отделение . Утрожестан обычно рекомендуют 200 мг -3р в день до нормализации состояния , затем дозировку можно снижать до 2х раз. В целом терапия адекватная . Узи в динамике рекомендуется при стабильном состоянии через 7 дней от предыдущего .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

За сегодня я выпила транексан 2 таблетки по 500, общая дозировка за сутки выходит 1000, выделения иногда прекращаются, потом снова чуть подтекают алые, стоит ли выпить еще раз транексам? Можно ли в данный момент оставаться дома?

При активных алых выделениях рекомендуется по 1000-3р в день . По 2тб -3р . Если кровянистые выделения прогрессируют рекомендуется обратиться за СМП .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо за консультацию

Пожалуйста )

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый вечер! Помогите пожалуйста 🙏🏻 весь день были коричневые выделения, они уменьшались, минут 10 назад появилась темно-алая кровь жидкая на туалетной размером чуть больше пятирублевой монеты, а после все стало сухо.. это могут выходить скопившиеся остатки? Или это третья волна кровотечения? После прошло уже 20 минут и все еще сухо…

больше похоже на скопившиеся остатки

Здравствуйте.
Сам по себе алый цвет не всегда означает ухудшение. Обычно может выходить небольшое количество свежей крови из сосудов шейки матки, после натуживания при дефекации действительно иногда усиливается небольшое кровомазание,так же нельзя исключить небольшую отслойку, которую по узи не видно .
Касаемо дозировки препаратов: утрожестан 600 мг- это уже высокая стандартная дозировка, которую часто применяют. Транексам могут рекомендовать до 7 дней .
Да. При продолжающихся выделениях госпитализацию , все же , рекомендуют
Узи рекомендуют пройти через 7 - 10 дней после последнего узи . Если есть возможность отложить перелёт до прекращения кровянистых выделений, это разумное решение. Сам полёт не считается доказанной причиной выкидыша при неосложнённой беременности, но в ситуации продолжающегося кровотечения лучше находиться там, где вы можете быстро получить медицинскую помощь, если состояние изменится.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый день! Да, полет отложили на неделю, узи повтор через 6 дней назначили - 4 августа, госпитализацию при последнем осмотре в платой клинике сказали можно отложить, продолжать поддерживающую терапию дома, ложится в другом городе в больницу конечно не хотелось, уже был плачевный опыт у них вчера…хотелось бы пролежать дома на препаратах до узи в платной клинике и перелета

Хорошо, конечно же решение в любом случае за женщиной
Важно беречь себя и соблюдать все рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо за консультацию!

Не за что абсолютно ❤️

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый вечер! Помогите пожалуйста 🙏🏻 весь день были коричневые выделения, они уменьшались, минут 10 назад появилась темная кровь жидкая на туалетной, а после все стало сухо.. это могут выходить скопившиеся остатки? Или это третья волна кровотечения? После прошло уже 20 минут и все еще сухо…

Здравствуйте. Есть ли фото выделений?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Нужно прикрепить к вопросу? Сюда прикрепить нельзя(

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Прикрепила к документам

Выделения все же алые …
Важно госпитализироваться в стационар и находиться под наблюдением
Сложно сейчас понять активное это кровотечение или остатки
Обычно остатки - это коричневая кровь , как шоколад . А здесь довольно алая и объем не маленький

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Очень хотелось избежать областной больнице в чужом городе… спасибо за помощь еще раз🙏🏻

Принятый ответ

Не за что 🙏🏻
Но сейчас в приоритете сохранение беременности
Требуется помощь в условиях стационара

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, наличие алой крови является показателем свежего кровотечения, а коричневые выделения говорят, что кровь старая. Если кровь скудная, не усиливается, а общее состояние при этом не ухудшается (например, нет головокружения, слабости, боли и тд), то это не обязательно признак катастрофы. Иногда такое бывает из-за повышенной чувствительности сосудов на фоне гормональной перестройки или микротравмы (например, при натуживании в туалете). В описанной ситуации скорее можно продолжать лечение амбулаторно, но наблюдая за состоянием. Обычно в таких случаях рекомендуют полный физический, половой и эмоциональный покой, проложить прием уже рекомендованных препаратов, утрожестан чаще всего увеличивают до 3 раз в сутки (по 200мг), а кровоостанавливающие (транексам) по 500-1000 2-3 раза в сутки до 5 дней. УЗИ малого таза рекомендуют через 5-7 дней, если ситуация не ухудшается. При ухудшении состояния вызов бригады скорой помощи, самообращение в стационар.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый день! Спасибо за консультацию! Была в отпуске, 5 дней ходила по 20 тыс шагов, возможно это могло спровоцировать? Все врем я был половой покой.
Подскажите еще пожалуйста транексам продолжать пить 2-3 раза в день до 5 суток, даже когда кровь стала коричневеть? Или отменять его после коричневых выделений? Сегодня выделения стали коричневые утром

Да, активность могла повлиять, но то, что выделения стали коричневыми благоприятный знак. Транексам лучше продолжить еще 1-2 дня, если выделения не станут снова алые, то можно завершить прием

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо большое!🙏🏻

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый вечер! Помогите пожалуйста 🙏🏻 весь день были коричневые выделения, они уменьшались, минут 10 назад появилась темно-алая кровь жидкая на туалетной размером чуть больше пятирублевой монеты, а после все стало сухо.. это могут выходить скопившиеся остатки? Или это третья волна кровотечения? После прошло уже 20 минут и все еще сухо…

Принятый ответ

Алая кровь это скорее всего новая волна. В таких случаях рекомендуют продолжать терапию и все же обратиться в стационар

Здравствуйте !
Алая кровь на ранних сроках при скудном объеме и подтвержденном сердцебиении плода не является критической ситуацией, однако появление алых капель после дефекации требует строгого постельного режима, контроля самочувствия и повторного УЗИ через 5–7 дней для оценки динамики перед планированием перелета. Самостоятельно менять дозировку прогестерона или гемостатика нельзя, а вопрос о госпитализации решается при усилении боли или обильности выделений.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178551978288f634dc2ebb8ce4e8a3cdf57bad564d.jpg
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за консультацию! Можно пожалуйста еще уточнить, кровь даже коричневая должна остановиться в течении какого времени? Получается с обеда 30 июля до сегодня, она продолжается разными наплывами, первый день обильный алый, 31 число до обед только коричневые пятна, после обеда алая до вечера, потом слегка начала темнеть, сегодня с утра коричневые и мокрые выделения. При норме Как долго это еще будет?

Принятый ответ

Здравствуйте🌹
По представленным данным поводов считать, что беременность однозначно прерывается, к счастью, нет.
По УЗИ плодное яйцо находится в матке, эмбрион визуализируется, сердцебиение есть, отслойка не определяется.
То, что кровь остается алой, само по себе не является критичным,учитывая, что в остальном все хорошо, но требует внимания , очного осмотра, узи в динамике и ,естественно , остановки кровотечения. С этой целью обычно используют Транексам 500 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения , прием возможен до 7 дней.

Самостоятельно увеличивать дозировки утрожестана или транексама не следует. По современным рекомендациям нет убедительных данных, что повышение доз прогестерона улучшает исход беременности. Назначенную схему лучше продолжать без изменений до очного осмотра.

На данный момент, если кровотечение остается скудным, состояние стабильное, боли нет, а по УЗИ нет признаков отслойки, лечение амбулаторно вполне допустимо. Госпитализация обычно требуется при нарастающем кровотечении, сильных болях, ухудшении самочувствия, большой отслойке или отсутствии сердцебиения.

Контрольное УЗИ имеет смысл выполнить через 7-10 дней после предыдущего исследования либо раньше, если кровотечение усилится или появятся боли.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют продолжить назначенную терапию, избегать тяжелых физических нагрузок и половой жизни до прекращения выделений, а также немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровь станет обильной (как при менструации или сильнее), появятся выраженные схваткообразные боли, слабость, головокружение или отойдут сгустки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.