СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение мигрени на ГВ

Добрый день. Мигрень беспокоит более 10 лет, в среднем 2-3 приступа в неделю. Для профилактики ранее принимала топиромат на протяжении нескольких месяцев, лечение не дало эффекта. Перед беременностью пол года ставила уколы Аджови, тоже не помогло. В беременность приступов было значительно меньше 1-2 в месяц. 26.06.26 родила, за прошедший месяц приступы были ежедневно, за исключением 4 дней, 2 дня приступы были по два раза. Предполагаю, что ухудшение на фоне прерывистого сна, в целом я высыпаюсь, но много раз за ночь приходится просыпаться. Принимаю супатриптан в дозировке 50 мг для купирования приступа, но знаю, что в таком количестве его нельзя принимать. Сегодня посетила невролога, по ее словам лечение никакого нельзя, только после завершения ГВ. Хотела бы узнать второе мнение, подскажите, действительно ли нет никого профилактического лечения и стоит завершать ГВ и проходить лечение или все же что-то совместимо с ГВ и стоит поискать врача, который возьмется за лечение? В интернете читала, что какое-то лечение возможно, но там могут писать что угодно, хотела бы узнать еще мнения других врачей. Также вопрос по приему суматриптана, я знаю, что он совместим с ГВ, но сегодня врач сказал, что при приеме необходимо сцеживаться и сделать перерыв в кормлении 24 часа, я этого не знала и кормила ребенка все время, читала здесь вопросы других людей, врачи советовали при мигрени суматриптан на ГВ, но никто не писал про сцеживание. Как все таки верно принимать? Заранее спасибо за помощь!

Мигрень
30 лет
31 Июля ·Просмотров: 41·Ольга, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Суматриптан полностью совместим с грудным вскармливанием без необходимости сцеживания на 24 часа, тк имеет очень низкий риск для ребенка.
Даже то количество, которое попало в молоко, практически не усваивается организмом и желудком ребенка.
Если пить триптаны чаще 10 дней в месяц, развивается ЛИГБ (лекарственно-индуцированная или абузусная головная боль). Организм привыкает к таблеткам и они сами начинают ежедневно провоцировать новые приступы мигрени.

В таких случаях рекомендуется консультация не невролога, а цефалголога.
С точки зрения современной медицины из профилактических методов на гв могут быть доступны ботулинотерапия, бета-блокаторы(метопролол, пропранолол), антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин).

Принятый ответ

Здравствуйте.
К сожалению препаратов, которые разрешены при ГВ для профилактики мигрени, нет.
Единственное направление это эффективное купирование и немедикаметозные методы:
1. Охлаждающие патчи от мигрени на глаза.
2. Обезболивающие платыри salonpas.
3. «поляризация» может быть полезной. Т.е. лягте в темной комнате и положите на голову пакет со льдом, а на ноги – грелку. Или погрузите ноги в ванну с горячей водой и положите на голову пакет со льдом. Горячее и холодное одновременно могут быть успокаивающими и, по мнению некоторых людей, могут облегчить приступ мигрени.
4. Сон во время приступа тоже может облегчить состояние.
5. Во время и/или после приступа. Смешайте свои собственные масла и расслабьтесь в ванне, чтобы попытаться расслабиться во время боли. Это может помочь предотвратить напряжение в голове, шее и плечах. Вариант ванны:
- Если есть возможность, окунитесь в горячую ванну, в которой растворите 2 стакана соли Эпсона и 1 стакан пищевой соды. Положите лед на шею, лягте на спину и отдохните 10 минут. Тепло тянет кровь вниз, а лед снова не дает ей течь из головы, а магний и сода уравновешивают ваши ионы. Это может помочь прервать или снизить уровень боли до управляемого
6. Замочите ноги в горячей воде – может помочь снять напряжение во время приступа.
7. Примите горячий душ — тепло может помочь некоторым людям больше, чем холод, все люди уникальны.
8. Массируйте перепонку между большим и указательным пальцами другим большим и указательным пальцами в течение одной минуты со средним давлением. Затем рассмотрите возможность повторения с другой стороны. Это один из видов массажа болевых точек, который может помочь уменьшить боль.
9. Надавливание на пульсирующий висок может уменьшить кровоток и облегчить боль при сохранении давления.
10. Считается, что употребление жидкости в начале приступа даёт эффект
12. Массаж воротниковой зоны.
13. Изометрические  упражнения  для шеи при головной боли и болях в шее. Растяжка плеч и шеи. Упражнения лечебной физкультуры.

Принятый ответ

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грудном вскармливании :
Нурофен экспресс форте-для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид), также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол
вм
Либо парацетамол
( шипучие-эффералган)
Либо суматриптан

Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики

Принятый ответ

Здравствуйте. При мигрени на гв обычно рекомендуют профилактическую терапию :
Бета-блокаторы( например Пропранолол, метопролол), Антидепрессанты (Амитриптилин ). По поводу суматриптана его использование при ГВ допустимо, но важно, принимать его не часто, тк может развиться хроническая мигрень или абузусная головная боль. Сцеживаться нет необходимости , можно принять таблетку сразу после кормления, чтобы к следующему кормлению концентрация препарата в крови была минимальной. Прием триптанов (к которым относится суматриптан) более 10 дней в месяц делает приступы более частыми и сильными. Необходима консультация невролога-цефалголога. Так же используйте техники релаксации, управление стрессом. Старайтесь спать побольше ( на сколько это возможно с малышом) .

Принятый ответ

Здравствуйте! Сушествует доказанный способ не медикаментозной профилактики и купирование мигренозного приступа. Это магнитный аппарат Цефали. Имеет режим купирования и профилактики. Он портативный, но может быть сложность с преобретением в России

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.