СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура после массажа.

Доброе утро. Вчера днем ходил на массаж спины и воротниковой зоны. Массаж был интенсивный , тщательно проминались мышцы, особенно в зоне трапеций . Массажист предупредил о синяках, которые могут появиться . Далее к вечеру чувствовалось тепло, пульс 95, появилась слабость и температура стала повышаться с нормальной до 37.5 и к ночи уже была 38. Выпил Нурофен и помазал местно мазью Долобене. Температура спала до 37.3 А сейчас с утра опять 38. Простудных предпосылок не было. Что делать в такой ситуации?

30 лет
1 Августа ·Просмотров: 564·Евгений, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро, Евгений. Маловероятно, что массаж дал такое повышение температуры. При механическом воздействии на мышцы конечно может произойти некоторое разрушение камней, но повышение возможно при этом процессе максимум субфебрильное (до 37 градусов). Скорее всего совпал сеанс массажа и начало ОРВИ.
В настоящий момент за состоянием необходимо следить, при повышении температуры тела выше 38.5 градусов - можно также принять ибупрофен, парацетамол. Также важно обильное питье для уменьшения интоксикационного синдрома.
При появлении боли в пояснице, при появлении красной мочи рекомендуется срочно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Заглянул в горло, и оно красное и мне кажется гланды увеличены, хотя не болит. Прикрепил фото.

Да, слизистая красная, есть точечные налеты. Наиболее вероятно совпало начало вирусного фарингита и массаж.
В подобных случаях рекомендуется, помимо обильного питья и жаропонижающих (при повышении температуры тела), местное лечение: достаточно полоскания горла солевыми растворами, рассасывание Лизобакт 2 таб 3 раза в сутки после еды. При несгибаемой температуре в течение 3-4 дней, при появлении налетов на миндалинах рекомендуется обратиться на очный осмотр к терапевту или отоларингологу

Здравствуйте.

Интенсивный массаж приводит к микротравмам мышечных волокон. В кровь попадает большое количество продуктов метаболизма- молочная кислота, цитокины, гистамин.
Что может давать небольшое повышение температуры, но не выше 37,5с

С большей вероятностью, что это совпадение начало ОРВИ или другой вирусной инфекции и массажа, либо массаж стал дополнительным стрессом для иммунитета, ускорив проявление симптомов.

Вирусная инфекция может начаться с температуры, а через 1-2 дня присоединение катаральных явлений - насморк, кашель

В таких случаях рекомендуется:
1. Обильное питье- вода, некрепкий чай, морсы или компоты.
2. По возможности побольше лежать, ограничить физические нагрузки
3. При повышении температуры более 38с прием жаропонижающего препарата, при отсутствии аллергии и противопоказаний, парацетамол, ибупрофен

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Прикрепил фото горла. По моему у меня ангина, но горло не болит.

Видно на небе отложение - пробка под вопросом.
Также отмечается гиперемия задней стенки глотки и стекание слизи , вероятно, с носовых ходов.

В таких случаях могут порекомендовать на 3 - 4 день при сохранении высокой температуры, при появление гнойного налёта оценить общий анализ крови, С-реактивный белок или стрептатест в домашних условиях для уточнения наличия бактериальной инфекции и решения вопроса о подключении антибиотика.

На данный момент рекомендуется, при отсутствии аллергии, полоскание теплым раствором ромашки, промывание носовых ходов солевым раствором Аквалор/ Долфин

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, доброе утро. Я вот анализы прикрепил, вчера сдал и не понятно по ним какая это инфекция и надо ли пить антибиотики. Посмотрите пожалуйста .

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции-повышены лейкоциты, нейтрофилы, СРБ повышен.
Как у Вас сегодня самочувствие? До этого когда принимали антибиотик? Нет ли аллергии?

Также отмечается повышение креатинина, что может быть при большом поступлении белка, малом питьевом режиме.

При повышении общего билирубина важно оценить за счёт какой фракции именно повышен показатель. Билирубин делится на две фракции - прямой или непрямой.
Для уточнения рекомендуют сдать на его фракции.
Повышение прямой фракции билирубина может указывать на патологию со стороны желчевыводящих путей (камни, осадок, изгиб/перегиб). Для уточнения рекомендуют пройти УЗИ ОБП.
Повышение непрямой фракции может быть при синдроме Жильбера- доброкачественное состояние. Для уточнения рекомендуют оценить генетический анализ -UGT1A1

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Вчера температура была 39 и выше, лежал. Пил Нурофен, но он не помогал и мне сделали уже Анальгин укол. Вечером 38,8 было и я выпил Парацетамол. Перед сном было 38,4 и я выпил Нурофен. А сейчас встал , весь пропотевший и уже 37 ровно температура. Аллергии на антибиотики не было. В прошлом году прописал Суммамед кажется. А сейчас надо антибиотики? Просто от них флора кишечная нарушается, хотя прикрывал каким то пробиотиком в прошлом году.

По анализу есть признаки бактериальной инфекции.
Появился ли налет на миндалинах?
В таких случаях могут порекомендовать наблюдение за состоянием. Если будет снова температура 38 и выше ,то начать приём антибиотика. Обычно первая линия - это Амоксиклав, при отсутствии аллергии, 875+ 125 мг 2 раза в сутки , 7 дней + энтерол по капсуле 2 раза в день ( интервал между препаратами 2 часа) для защиты микробиоты кишечника

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

На миндалинах белые точечки какие то, может это налет. А кроме амоксиклава есть что то менее вредное и которое не так долго пить? От Энтерола у меня метеоризм я его помню , не нравился он мне.

Амоксиклав обычно является первой линией при остром тонзиллите и считается менее "вредным" препаратом.
Самый частый курс антибиотиков именно 7 дней.

Есть препарат Азитромицин, его рекомендуемый курс составляет по 500 мг в день, 3-5 дней , но обычно его назначают при отсутствии эффекта от Амоксиклава.

Энтерол пробиотик с доказанной эффективностью. Возможно заменить на максилак, линекс или любой другой

Здравствуйте, как правило повышение температуры до 38 градусов может быть связано с воспалительным процессом , массаж скорее всего не причем. В таких случаях рекомендуется обратиться на очный прием к терапевту у, можно вызвать врача на дом и сдать общий анализ крови. Врач проведет осмотр , оценит ваше состояние и даст необходимые рекомендации.

Здравствуйте!
Связь повышения температуры с массажем крайне маловероятна. Системное повышение температуры наблюдается крайне редко и не превышает субфебрильных значений, чаще возможна местная реакция.
Более вероятно совпадение эпизода массажа и начало ОРЗ. Лечение в подобной ситуации - симптоматическое: обильное теплое питье, при необходимости прием жаропонижающих, проветривание и увлажнение воздуха в помещении, при появлении катаральных явлений (насморка/боли в горле) - полоскания горла раствором ОКИ, промывание носа физ.раствором/морской водой. В случае ухудшения состояния лучше обратиться на очный осмотр к терапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Прикрепил фото горла. По моему это ангина. Но горло не болит. Прополоскал сейчас Фуроцилином.

При приложенному фото отмечаются явления фарингита, постназального затека. В подобной ситуации указанные выше мероприятия актуальны, также дополнительно обычно рекомендуют проведение стрептатеста и ОАК+СОЭ+СРБ (для определения показаний к антибиотику), осмотр ЛОР.

Здравствуйте!
Небольшое повышение температуры тела до 37,5 после массажа считается нормальной реакцией организма так как ускоряется обмен веществ, приток крови и лимфы
Обычно это проходит в первые 12-24 часа
Резкое усиление кровообращения и лимфы могло привести к обострению вялотекущей или бессимптомной инфекции
В таких случаях рекомендуется исключить тепло , не принимать горячую ванну , исключить посещение бани , сауны
Воздержаться от тяжелых физических нагрузок
Пить достаточное количество воды - 30 мл на килограмм массы тела в сутки
Парацетамол 500 мг или Нурофен 400 мг для снижения температуры тела

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Прикрепил фото горла. Похоже на ангину. Прополоскал Фуроцилином.

По фото нельзя исключить острый тонзиллит
При этом обычно присутствует боль в горле , могут увеличиваться подчелюстные и шейные лимфатические узлы

В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест
Продается в аптеке
Он позволяет определить наличие стрептококковой инфекции горла
При положительном тесте рекомендуется прием антибактериальных препаратов

Подскажите, горло болит ?
Сейчас температура тела какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Горло не болит. Сейчас мерил было 38.5 и я выпил Нурофен опять. прополоскал горло Фурацилином и через 30 минут помазал Хлорфилиптом. А тест который на стрептококки он будет информативен после полоскания?

За час до проведения теста нельзя пить и есть, чистить зубы
После полоскания минимум через 4-5 часов можно делать тест
Лучше вечером тогда

Если сегодня получится сделать тест , пишите по готовности

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, тест в аптеках я у нас не нашёл. Температура 38,5 не особо сбивается Нурофеном. Сдал анализ крови. И всё таки думаю начать антибиотики, а то состояние плоховато. Запись к терапевту только на вторник. Что лучше при ангине из антибиотиков купить и начать пить?

Подскажите, сдали общий анализ крови и СРБ?

Когда будут готовы результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Результаты завтра будут после обеда. Сдал общий анализ крови, СОЭ, биохимию минимальный и С-реактивный.

Я бы не рекомендовала до результатов анализов начинать прием антибиотиков
Если это все таки вирусная инфекция, то антибиотики будут бесполезны и даже вредны

Если боли в горле не беспокоят , то не нужно его полоскать и тд
Местное лечение может только пересушить слизистую горла

То есть до результатов анализов только обильное питье и жаропонижающие препараты

Завтра по готовности анализов пишите

Если будет действительно бактериальная инфекция лечение все распишу

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Жаропонижающие не помогают. Сейчас вынул градусник а там уже 39 температура. С такой температурой скорую вызывают или просто лежать и есть Парацетамол?

В таком случае необходимо выпить Нурофен 400 мг

Чередовать его с Парацетамол 500 мг

Между приемом Нурофен интервал должен быть 8 часов

Между Парацетамол минимум 4 часа

Во сколько пили последний раз Парацетамол?

Воды достаточно пьете сегодня?
Без воды жаропонижающие не работают практически

Сегодня только второй день болезни
Такие высокие цифры температуры тела часто возникают и при вирусных инфекциях ( грипп , ковид , аденовирус , энтеровирус)

Хорошо помогают обтирания кожи теплой водой

В скорой помощи не вижу пока необходимости

Как самочувствие?
Удалось сбить температуру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, мне сделали укол анальгина и купили мне тест. Температура снизилась до 38.4. А по тесту высветилась одна полоска.

Одна полоска отриц результат

Давайте ждать результатов анализов

Пока обильное питье и жаропонижающие препараты

Если руки и ноги холодные при температуре, можно выпить ношпу 40 мг

Не волнуйтесь, острый период ОРВИ обычно длится в течение первых 2-3 суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Спасибо большое ,Ксения. Буду ждать результаты анализа.

Пожалуйста 🙏
Поправляйтесь
Жду результатов анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, доброе утро. Посмотрите пожалуйста анализы, я их прикрепил, они уже пришли.

Евгений, доброе утро

По результатам анализов больше данных за бактериальную инфекцию

Повышен уровень лейкоцитов и нейтрофилов
СРБ при бактериальной инфекции обычно больше 30 , но видимо еще не успел подскочить, так как сдали анализ в 1-2 день болезни

Как температура?

Аллергии нет на лекарственные препараты?
Последние 3-6 месяцев был прием антибиотиков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

На ночь выпил Нурофен и утром температура была ровно 37. Антибиотик пил год назад Суммамед по моему, 5 дней пропивал по 1 таблетке.

Поняла
Новых симптомов не появилось? Кашель , насморк и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, новых симптомов не появилось. Горло красное с беленькими точками на гландах. Температура если утром была 37 ровно, то сейчас 36.6. Полощу Фуроцилином. Какие надо начать пить антибиотики, если надо?

Беленькие точки могут быть казеозными пробками
Их только промывают у ЛОРа

Если температура тела больше не будет подниматься и не появится налет на миндалинах или задней стенки глотки, то антибиотики не нужны, организм справляется самостоятельно

Я бы рекомендовала понаблюдать сегодня-завтра как будет общее состояние, температура
Оставить пока местное лечение горла

Если температура тела опять будет высокой , то добавить к лечению антибиотики
В таких случаях обычно назначаем Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день
Полный курс 7 дней
Это препарат первой линии

Обязательно пить вместе с пробиотиками , чтобы снизить побочные действия со стороны жкт и не нарушать нормальную микрофлору кишечника (энтерол , линекс , бифиформ )

Анализы крови в динамике через 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, посмотрите пожалуйста фото горла я сделал сейчас, там вот видны эти белые точки. И еще вопрос , если не Амоксиклав, то нет ли еще что то из антибиотиков , который не так много и долго пить?

По фото больше похоже на казеозную пробку при хроническом тонзиллите
Планово рекомендую сходить очно к ЛОРу , чтобы промыть все пробки

Из антибиотиков можно рассмотреть группу макролидов - азитромицин 500 мг 1 раз в день 3 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

У Азитромицина читал что то аритмию может вызывать. А Супракс его 7 дней вроде пьют его если что можно дней 5 попить например? Но это ведь если температура будет, а пока последить?

Такие побочные действия действительно описывают у Азитромицина
В зоне риска - пожилые люди , и люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы
В остальных случаях риски минимальны

Минимальный курс Супракс 7 дней , 5 дней нельзя пить , так можно выработать антибиотикорезистентность и рецидив болезни

Поэтому я бы пока рекомендовала пару дней понаблюдать за своим состоянием

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Спасибо большое. Понаблюдаю. А прикрыть желудок от всех жаропонижающих можно Пепсаном? а то сильно хрюкает уже и изжога

Да , конечно , в таких случаях допустимо использовать Пепсан по 1-2 пакету в день

Не забывайте про обильное питье в течение дня
Скорейшего выздоровления и крепкого здоровья !

Добрый день!
Как самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, добрый день. К вечере вчера было 37.2, а сегодня утром 36.4. Горло чуть побаливает при глотании, но все еще с какими то белыми пятнышками, как на фото, которое я прикреплял. На завтра записался к Лору. Антибиотики не знаю надо ли или нет, не хотелось бы. Полощу пока горло Фурацилином , на ночь мазал масляным Хлорфиллиптом, чтобы не сильно сушило, еще рассасываю Стрепсилс. Еще заварил ромашку полоскать ей. А по состоянию какая то слабость, вялость.

Возможно местного лечения горла будет достаточно все таки
Хорошо, что записались к ЛОРу , доктор уже очно определит , нужен ли прием антибактериальных препаратов или нет
Поправляйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Ксения, а вот еще у меня появилась какая то депрессия и слабость. Может ли это быть от такой простуды?

Депрессия маловероятно
А вот слабость, головные и мышечные боли , повышенная утомляемость, нарушение сна да

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

А Мексидол если поделать он нормальный? Вроде должен улучшать остояние?

Обычное данное состояние проходит самостоятельно в течение 2-4 недель
Мексидол в данном случае можно проставить курсом на 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Спасибо большое Вам за подробные консультации.

Принятый ответ

Пожалуйста 🙏

Евгений, здравствуйте!

Такая реакция организма после интенсивного массажа встречается в медицинской практике и называется постмассажным синдромом или массажной лихорадкой, но подъем температуры до 38°C на следующий день требует контроля, так как нужно исключить скрытую инфекцию.
Жесткое, агрессивное проминание мышц это по сути травма. Происходит микроразрыв мышечных волокон и капилляров. Организм запускает острое асептическое воспаление для восстановления тканей, что и дает озноб, слабость и температуру.
При сильном разминании спазмированных мышц в кровоток одномоментно выбрасывается большое количество продуктов обмена. Развивается легкая эндогенная интоксикация.
Если внутри вас уже сидел вирус в инкубационном периоде, массаж мог сработать как триггер, ослабив местный иммунитет и ускорив начало болезни.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Принимать жаропонижающие (Парацетамол 500 мг или Ибупрофен/Нурофен 400 мг) только если температура поднимается выше 38.0–38.5°C или если вы плохо её переносите.
2. Пить чистую воду, морс или некрепкий чай из расчета 30–40 мл на кг веса.
3. Никаких физических нагрузок, горячих ванн, бань или повторных массажей. Мышцам нужен полный покой для заживления.
4. Продолжать мазать Долобене на зону трапеций 2-3 раза в день тонким слоем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.