Низкий ферритин, высокий гемоглобин

Жумасия Жаналиева5 часов назад

3.7

Гематолог

8 567 консультаций

Здравствуйте, Наталья!

Норма гемоглобина для женщин до 150г/л и соответственно он у Вас в норме
Также он может быть выше при курении, недостаточном потреблении жидкости, гипоксии
Ферритин ниже 30мкг/л при нормальном гемоглобине называется латентным дефицитом железа и тоже требует лечение

Это означает, что железа с продуктами достаточно, чтобы поддерживать уровень гемоглобина, но накопить запасы железа не хватает

Препараты железа можно и нужно принимать, пугаться, что гемоглобин станет выше не стоит
У здорового человека такого не бывает, если даже незначительно выше станет , то это временное явление

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Анастасия Степашкина5 часов назад

5.0

Терапевт, Гематолог

89 469 консультаций

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.

Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста 120-160 г/л.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:

1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель

Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.

Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

Адекватный питьевой режим приветствуется.

Виктория Бунина3 часа назад

2.8

Гематолог

131 консультация

Добрый день!
Результаты общего анализа крови в предалах нормы. Уровень гемоглобина, эритроцитов по верхней границе нормы, что может быть связано с питьевым режимом, курением, нарушением хранения/ транспортировки пробирки с анализом.

Снижение ферритина ниже 30 нг/мл говорит об имеющемся латентном ( скрытом) дефиците железа. В таком случае назначают прием препаратов, это может быть: Сорбифер / Тардиферон/ Ферретаб комп по 1 штуке в день. Препарат принимают отдельно от еды ( за 30 минут до или через 1-2 часа после), запивают водой и не смешивают с молочными продуктами, чаем и кофе. Курс приема составляет 3 месяца. Затем выполняют контроль анализов : ферритин, насыщение трансферрина железом, СРБ, общий анализ крови ( натощак, выпив 1-2 стакана воды за час до исследования, исключив курение перед анализом). Целью лечения является ферритин выше 40 нг/мл.