Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1233768

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин, не снижается, креатинин, железо

Здравствуйте! Ребёнку 14 лет, особых жалоб нет, но сейчас идёт стремительный рост, устаёт, бывает слабость, иногда болит голова. И ещё беспокоят вены на руках, они очень выпирают, независимо от занятий физических. Полгода назад сдавали анализы гемоглобин был 171, сейчас 167, повышены эритроциты, гематокрит,моноциты. Повышен показатель железа. Прикрепляю оба анализа. Подскажите, на что указывают эти отклонения? Ребёнок пьёт до 2 л в день, мочится 5-6 раз, стул в норме. Что делать? Это же не онкология?

Нет
36 лет
19 Января 2023·Просмотров: 349·Татьяна

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови и укажите пол ребенка.

Диляра, прикрепила, мальчик, 14 лет

Анализы от 2021 года?

Диляра, не те прикрепила.Исправила.Один от сентября 22 и сегодняшний 19.01.23

Креатинин у него в норме, изменения в лейкоцитарной формуле в % соотношениях могут быть следствием перенесённой инфекции, в абсолютных значениях эти клетки все в норме.
Сывороточное железо - лабильный показатель, может быстро снижаться и повышаться, истинные запасы железа не отражает, коэффициент насыщения трансферрина в норме, поводов для беспокойства по этому поводу нет.
Повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов для растущего организма невозможно расценивать как патологию, это может быть и нормой, а также может быть компенсаторным явлением в результате повышенных физических нагрузок, курении (в том числе пассивном), проживании в горной местности, наличии хронических заболеваний респираторного тракта, сердечно-сосудистой систем, ожирении, приёме некоторых лекарственных препаратов. Ничего из перечисленного у него не отмечается?

Диляра, профессионально спортом не занимается, физ. нагрузки самые обычные, не курит, проверяли сердце - всё в норме. Сдавали гормоны роста, щитовидной железы- норма. Других заболеваний тоже нет.рост 173, вес 58.Ожирения нет, не живём в горной местности. Но уже полгода такой гемоглобин, 171-167

Диляра, и никакие препараты не принимает.

Если у ребенка идет активное половое созревание, мужские гормоны сами по себе могут повышать уровень гемоглобина, эритроцитов, на мой взгляд, на данный момент достаточно контроля анализов в динамике. Если вены не болят, это тоже не патология. Слабость может быть на фоне усиленного роста, по поводу головных болей нужно проконсультироваться у невролога.
Если уровень гемоглобина будет нарастать, стоит сдать анализы на эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников.

Диляра, у него очень сильно выпирают вены и жалуется на то, что они иногда пульсируют.

Тогда нужно обращаться к сосудистому хирургу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, прикрепите ваши анализы крови пожалуйста

Мария, прикрепила анализ от сентября 22 и сегодняшний

Критичных отклонений у ребёнка нет - гемоглобин нормальный для его пола и возраста, повышение сывороточного железа напрямую связано с питанием, остальные показатели феррокинетики в норме, дополнительно бы рекомендовала проверить уровень Ферритина

Данных за заболевание крови или онкологический процесс нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.