Болезненность сосков при ГВ

Гюльнара Асланова1 Августа

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена . Причина часто мелкие поверхностные трещины и адаптация к коротким интервалам между кормлениями . После кормления рекомендуется промывать молочную железу теплой водой , нанесить тонкий слой ланолиновой мази или декспантенола (Бепантен/Пантенол) и дайте впитаться. Можно использовать гидрогелевые подушечки для сосков между кормлениями для увлажнения и защиты. Давайте соскам «воздушные ванны» после кормления.

Арпине Микаелян2 Августа

4.1

Гинеколог, Акушер

18 271 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ситуация больше похожа не на инфекцию, а на травматизацию соска (поверхностная трещина или повреждение кожи) или воспаление соска из-за нагрузки, но по переписке точно отличить нельзя.
При этом даже при «правильном» прикладывании по оценке консультанта могут быть нюансы- это глубина захвата, положение языка ребёнка, трение при снятии с груди.Рекомендуют оценить сосок сразу после кормления и между кормлениями.

Больше за трещину- это ярко-красный сосок,болезненность именно при касании или захвате, сухость, шелушение, небольшая ранка, «линия» на соске, сосок после кормления выходит сплющенным, как «помада» или сдавленный.

Больше за инфекцию если есть жжение или боль во время и после кормления, которая может продолжаться часами,боль «внутри» груди, стреляющая, отдающая вглубь,
сосок может быть ярко-розовым, блестящим, с шелушением,
у ребёнка могут быть белые налёты во рту,
часто боль не только в первые секунды захвата.

Рекомендуют продолжать кормить грудью , кормление рекомендуют начинать с менее болезненной груди, если это помогает.
После кормления рекомендуют
использовать очищенный ланолин для сосков ,избегать мыла, спиртовых растворов, частого мытья сосков.
Рекомендуют сначала разомкнуть «вакуум» пальцем в уголке рта, затем только извлекать сосок.Если боль именно от постоянной нагрузки , то иногда помогает временно избегать слишком длительных «висений» на груди без активного сосания.
Рекомендуют показаться лечащему доктору
если за 3–5 дней нет явного улучшения,если боль усиливается,появляется трещина с кровью, гной, корочки,появляется температура, озноб

Резеда Шагалиева2 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Острая боль строго в момент захвата груди, стихающая в процессе сосания, на 3-й неделе лактации указывает на поверхностные микротрещины и ссадины сосков из-за погрешностей прикладывания, а не на инфекцию, при которой боль была бы постоянной, жгучей и стреляющей даже между кормлениями. Частое прикладывание по требованию каждые 2 часа увеличило нагрузку на кожу, а во время ночных кормлений ребенок, скорее всего, незаметно сползает на сам сосок, травмируя его. Для лечения вам необходимо наносить 100% чистый ланолин густым слоем после каждого кормления, как можно чаще устраивать груди воздушные ванны и временно отказаться от одноразовых вкладышей в бюстгальтер, создающих парниковый эффект. Если в первые секунды кормления нестерпимо больно, аккуратно заберите грудь, просунув чистый палец в уголок рта малыша, и вложите её заново максимально глубоко, следя, чтобы его нижняя губа была вывернута, а рот открыт очень широко.

Анна Смёрдова2 Августа

3.7

Гинеколог, Акушер

6 232 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Визуально ареолы и соски выглядят нормально, без трещин или признаков воспаления. Подобные симптомы связаны с адаптацией груди к кормлению. 2-2,5 часа между кормлениями довольно небольшой промежуток. После каждого кормления рекомендуется сполоснуть сосок водой, затем нанести Ланолин. При кормлении рекомендуется попробовать силиконовые накладки на соски.

Дарья Абдурахманова2 Августа

3.8

Гинеколог, Акушер

3 383 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

По описанию и по фото, которые вы показали, картина скорее говорит о поверхностных микротрещинах, а не об инфекции. Инфекция обычно даёт более яркую картину: нарастающий отёк, гнойное отделяемое, локальное повышение температуры кожи или общую температуру, а здесь этого нет.

Почему так могло получиться? В первые недели кожа сосков ещё адаптируется к постоянной механической нагрузке. Даже при корректном захвате иногда возникают микротравмы — например, если ребёнок активно сосёт или есть небольшие особенности анатомии соска. Частые кормления (каждые 2–2,5 часа, в том числе ночью) тоже создают регулярную нагрузку, из-за чего коже сложнее восстановиться между прикладываниями.
После кормления можно наносить средство с ланолином (например, Purelan) — оно хорошо увлажняет и создаёт защитный барьер, не требуя смывания перед следующим прикладыванием. Избегайте частого мытья сосков с мылом или агрессивными антисептиками — они пересушивают кожу. Полезно иногда давать груди «подышать» (воздушные ванны).