Покашливание — вопрос №447778

Question

Покашливание — вопрос №447778

Елена

2927 просмотров

15 марта 2021

Добрый день! Преследует постоянное покашливание, т.е хочется сделать "кхе кхе". Есть проблемы с носом, постоянно на каплях сосудосуживающих. Знаю, что это плохо, но пока не могу от них отойти. Вчера съела мороженое вечером и сегодня утром началось легкое покашливание. Кашель сухой. Флюорогрофия нормальная, кровь тоже спокойная. Ттг в норме. Желудок не беспокоит. Началось покашливание с осени, как переболела простудой с сильной слабостью. Скажите пожалуйста, что это может быть? Сделала фото горла, приложила. Спасибо!

Вопрос закрыт

норма

Кашель сухой

кха кхи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Юлия Маратовна, 15 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Нужно обследовать щитовидную железу (узи сделать) и фгдс если это уже давно у вас
Если эти обследования проводились прикрепилите результаты пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Юлия, узи щитовидной железы делала год назад. Фото прикрепила

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 15 марта 2021

ЛОР

Здравствуйте! По прикреплённом фото плохо видна задняя стенка глотки, при этом дужки и язычок вполне нормальные. Если длительно пользуетесь сосудосуживающими каплями длительное время, то конечно надо прекращать ими пользоваться. Вы когда-нибудь осматривались ЛОР-врачом? Искривления перегородки носа нет? Рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух делали? Просто, если у Вас только вазомоторный ринит, то можно попробовать консервативное лечение, а если есть ещё проблемы, то надо рассматривать что за проблема и как ее можно исправить. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, у ЛОР была, когда проходила плановый осмотр при беременности. 3 года назад. Написала что все нормально, но сказала что отек вроде аллергического характера и все. Аллергией не страдаю.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 15 марта 2021

ЛОР

А по поводу аллергии проверялись? Плюс, добавлю, что во время беременности бывает ринит, так называемый ринит беременных, который возникает при изменении гормонального фона. Но как правило, он проходит после родов, реже после окончания грудного вскармливания.

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, нет, не проверялась, но по анализу крови эозинофилы в норме. Вроде как они отвечают за аллергию. Или я не права?

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, спасибо большое за помощь! Буду обследовать нос с завтрашнего дня!)

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 15 марта 2021

ЛОР

Пожалуйста! Конечно, обследуйтесь!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 марта 2021

Педиатр

Хронический фарингит, возможно подтекание связи также сверху хронический ринит. Попробуйте пропить три курса имудона для того чтобы убрать хронику носоглотки, его вместе с бактоблис. По поводу носа Попробуйте сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, сделать хотя бы риноцитограмму. Если у вас вазомоторный ринит, то решать вопросы нужно радикально, возможно вплоть до резекции нижних носовых раковин

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, спасибо за ответ! А что такое резекция? Т.е операция?

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 марта 2021

Педиатр

Если будет подтвержден вазомоторный характер ринита, то лечение только оперативное, сейчас это необязательно операция с помощью ножа. Существует операция склерозирования, крио, лазер. Чаще всего удаление части нижней носовой раковины приводит к стойкой ремиссии, капли больше будут не нужны

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, спасибо! Приложила еще фото гола поближе. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 15 марта 2021

ЛОР

Здравствуйте! Заднюю стенку глотки и миндалины на фото не видно, постарайтесь сделать фото, придавив язык

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, добрый вечер! Сделала фото еще одно, как могла). Посмотрите

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 15 марта 2021

ЛОР

Посмотрела.

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 15 марта 2021

ЛОР

Покашливание может быть связано с проблемами в носу. Из-за постоянной заложеннсти носа, дышите ртом, слизистая пересыхает. Как давно пользуетесь сосудосуживающими каплями?
И еще возможен аллергический компонент. Чтобы исключить нужно сделать анализ на общий IgE, эозинофильный катионный белок

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, да, давно. Больше 5 лет уже((

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 15 марта 2021

ЛОР

Проходили уже какие-то курсы лечения, чтобы избавиться от этого?

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, пока нет

Пожаловаться

Соловьева Наталья, 15 марта 2021

ЛОР

Нужен очный осмотр лора, чтобы исключить другую патологию носа, и, опять же, исключение аллергического компонента. Если дело только в медикаментозном рините(зависимости от с/с капель), попробуйте сначала перейти на детскую дозировку, затем уменьшать кратность использования капель и прекратить их прием. Параллельно с этим начните промывать нос солевыми растворами 3 р/д(аквалор, аквамарис); назонекс по 2 впр в каждую половину носа 2 р/д 2 недели, затем по 1 впр 2 р/д 2 недели, потом по 1 впр 1 р/д 2 недели. Если будет сильная заложенность, можно каждую дозу использовать и дольше 2х недель, главное, потом постепенно снижать дозировку. Одновременно начать физиолечение: эндоназальный электрофорез с кальция хлоридом, 10 процедур, магнит на спинку носа и проекцию в/ч пазух.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 15 марта 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
У вас хронический фарингит постоянно обостряется. Это вторичное заболевание, нужно лечить причинное.

В первую очередь разобраттся с носом. У вас скорее всего вазомоторный ринит. Может с перегородкой проблемы, может хронический гайморит. Нужно обследоваться. Выполнить КТ придаточных пазух, риноцитограмму,
Мазок из носа и глотки на флору.
Это для начала

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ! Приложила фото горла поближе, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 15 марта 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
К сожалению, фото малоинформативно, попробуйте повторить снимок, установив фокус по центру на задней стенке глотки (сделайте фото перед светом/лампочкой).
1)Подкашливания могут иметь в том числе и аллергическую природу, поэтому нужно сдать кровь на плиричпский анализ крови, общий иммуноглобулин Е и катионный белок.
2)Если желудок не беспокоит , это не значит, что нет рефлюкса, поэтому необходимо выполнить ФГДС.
3) как дышит нос? Есть стекание слизи по задней стенке?

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Елена, добрый вечер! Сделала фото немного поближе, посмотрите пожалуйста. Стекание из носа бывает.

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Наталья, спасибо большое за помощь! Буду значит обследовать нос..

Пожаловаться

Елена, 15 марта 2021

Клиент

Марина, спасибо большое за помощь! Буду обследовать нос.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат РЭГ

6 ответов

14 января 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Эозинофилы и моноциты

1 ответ

20 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен уровен АМГ гормона

4 ответа

6 июля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Концентрация С - пепдида. Интерпретация.

1 ответ

11 сентября 2022

Семен

Вопрос закрыт

Ниже нормы

4 ответа

28 сентября 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

3 ответа

20 апреля 2024

Светлана, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Татьяна Алексеевна, 15 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-15T19:25:39+03:00

Да, Вы правы. Но не во всех случаях) бывает так, что есть аллергический ринит, а в крови эозинофилы в норме. Поэтому можно сделать такое исследование- риноцитограмма. Это берется отделяемое из полости носа и кровь из нижних носовых раковин и оценивается количество клеток там. Если по этим анализам преобладают эозинофилы, то это аллергический ринит.

Белякова Наталья Николаевна, 15 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-15T19:08:12+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 15 марта 2021

Педиатр

Ну тут просто рвхловата задняя стенка, воспалительный процесс именно там, источник его скорее всего в носу

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 15 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-15T19:12:08+03:00

Здравствуйте, Елена.
С учетом того, что беспокоит периодическая заложенность, жалобы наиболее вероятно связаны со стеканием слизи по задней стенке глотки.
Вам нужно сделать КТ придаточных пазух носа, чтобы посмотреть все группы пазух, полость носа и перегородку.
От сосудосуживающих капель все-таки старайтесь отказаться.
Помочь в данной ситуации отказать от капель могут:
1. Осознание их негативного влияния на слизистую носа при длительном применении
2. В нос противовоспалительные препараты (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день длительно, не менее месяца
3. После пункта 2 через 10-15 минут аккуратный туалет полости носа (Аквалор, Аквамарис). Первое время можно применять гипертронические формы, где повышена концентрация соли, например Аквамарис стронг, но их не больше 10 дней, затем переходить на изотонические формы (0,9% физраствор и изотонические формы аквалоров и прочих таких растворов)
4. С противоотечной целью Лоратадин или Дезлоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней
5. Дополнительно можно в нос брызгать препарат Олифрин 2 раза в день, длительно. Там содержится гиалуроновая кислота, которая должна защищать и восстанавливать слизистую носа.