СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №447795

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте!!! После прохождения спермограммы по Крюгеру, необходима консультация и расшифровка данного анализа.Воздержание 3 дня. Результаты за пределами референтного значения: объем - 1,2 мл, Морфология по Крюгеру - 3%, Общая подвижность - 28%, активно-подвижные с прогрессией А - 21%, неподвижные (Д) - 72%, агрегация+, агглютинация+, лейкоциты - 2,4 млн/мл

15 Марта 2021·Просмотров: 270·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализа к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дмитрий, прикрепил

Согласно спермограмме имеются признаки воспаления, снижено количество подвижных сперматозоидов, повышено количество патологических.
1) трехстаканная проба мочи с микроскопией секрета простаты;
2) бакпосев секрета на флору и чувствительность к антибиотикам;
3) соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
4) УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, органов мошонки.
4) МАР тест
5) гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;

Принятый ответ

Здравствуйте! По данной спермограмме - повышенное количество лейкоцитов и сниженная подвижность говорит о наличие воспалительного процесса. Вот морфологически нормальных форм сперматозоидов по Крюгеру - всего 3%, это низкий показатель, но беременность естественным путём ещё возможна. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеются признаки воспаления и снижение подвижности спериатозоидов
Необходимо дообследование- УЗИ органов мошонки , ТОУЗИ простаты , до 10 часов утра гормоны, посев эякулята на флору и чувствительность, анализ на основные ИППП - андрофлор 16

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.