Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа спермограммы
Не получается забеременеть более 1 года. В 2023 году была ЗБ. По женской части я здорова, проверялась неоднократно В феврале муж сдал спермограмму, по результатам врач назначил витамины и уколы, фото прикрепила. После лечения анализ сдан повторно, вроде как какие-то показатели улучшились, но показатель по Крюгеру как был 1% так и остался.. Еще сдали анализ крови. Врач сказал что возможно уколы дали реакцию на такие результаты анализов крови, сказал пересдать повторно позже, ещё не ходили. Вопрос такой: возможно ли забеременеть с такими показателями? Стоит ли пробовать? Мне страшно что вновь может случиться ЗБ. Хотелось бы услышать мнение по анализам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Гормональный фон без значимых изменений.
По результатам спермограммы сохраняется тератозооспермия, с нормальной морфологией всего 1 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Подвижность достойная.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.
Принятый ответ
В таких ситуациях рекомендуется пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
В первую очередь рекомендуется пройти пункы под номерами 5 и 7.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.
Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.
День добрый. Анализ стал чуть лучше. Вероятность зачатия чуть выше. Однако с показателем 1 % без явного улучшения в динамие - рекомендуют уже ЭКО, лучше ИКСИ.
УЗИ мошонки выполнено (с доплером, УЗДГ) - варикоцеле исключено? самя частая причина тератозооспермии и повышения фрагментации ДНК сперматозоидов, из-за чего может быть и ЗБ.
УЗИ - Варикоцеле? Прикрепите результат. С этого обычно начинается обследование мужчин при выявлении патоспермии, прежде чем начинать стимуляцию инъекциями.
До терапии гормоны сдавали? Повышенные уровни ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), пролактина и при нормальном уровне тестостерона, могут свидетельствовать о различных состояниях, таких как гипофизарные или гипоталамические нарушения. У эндокринолога были, МРТ гипофиза вам предлагали!
Фагментация ДНК сперматозоидов?
Были у трех урологов, ни один врач не делал даже УЗИ.. О таких вещах и анализах о которых говорите вы, предыдущие врачи не сказали даже..
Последний доктор вообще удивился, зачем муж к нему пришел..
Спасибо большое за ответ.
Последний доктор сказал, что на такое количество сперматозоидов 529млн - 1% это норма..
Принятый ответ
Странно, эти шаги - стандарт. УЗИ, гормоны, фрагментация. Уровень врачей падает, уезжают нормальные специалисты :)
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20181 ответ
- 28 Января 201957 ответов
- 24 Сентября 20194 ответа
- 18 Ноября 20191 ответ