Анальная трещина

Владислав Казаков2 Августа

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте Сергей
Ознакомился с Вашим анамнезом

Учитывая, что лечение Вы проходите более месяца, то возможно предположить переход трещины в хроническую Форму

Поэтому при неполном заживлении трещины, при сидячем положении она травмируется, что и сопровождается дискомфортом

В подобной ситуации рекомендован повторный очный осмотр проктолога

При подтверждение моих предположений, тактика лечения будет меняться

Если у Вас остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Андрей Кулешов2 Августа

5.0

Хирург, Флеболог

8 764 консультации

Принятый ответ

Добрый день, Сергей.

По описанию и по выписке у Вас наиболее вероятно сохраняется незажившая анальная трещина на фоне хронического геморроя 2 стадии

При длительном сидении геморроидальные узлы набухают давление на трещину увеличивается, поэтому появляется жжение

Сам Постеризан такую реакцию дает редко. А вот при длительном использовании нескольких местных средств одновременно (Постеризан, Офломелид, Релифипин) кожа может стать более чувствительной и появиться контактное раздражение
Если после ванночки становится легче, это тоже больше говорит в пользу раздражения

В таком случае рекомендуется продолжить Фитомуцил и Венапрокт, Релифипин оставить до 4-6 недель, а вот Офломелид уже можно постепенно отменять, так как длительно он не нужен.

Старайтесь каждые 30-40 минут вставать на 2-3 минуты это уменьшает застой крови

Если спустя 6-8 недель полноценного лечения трещина так и не заживает или жжение только усиливается, нужен повторный осмотр колопроктолога. Иногда за острой трещиной скрывается уже хроническая и тогда может потребоваться другое лечение

Желаю Вам скорейшего заживления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Игорь Худяков2 Августа

3.9

Хирург, Проктолог

12 013 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение Вы проводили верное, но смущает появление жалоб. Можно предположить, что трещина переходит в хроническую именно поэтому начали возникать данные проявления.
В данной ситуации необходимо очно посетить проктолога повторно, для проведения полноценного осмотра.
При хронитизации трещину радикальное лечение только оперативным путем.
Постеризан форте лучше не использовать, так как гормональный препарат может замедлять процесс заживления.

Ильнур Сунаргулов2 Августа

3.8

Хирург, Проктолог

16 136 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам можно предположить, что трещина не зажила и возможно перешла в хроническую форму с гранулирующей раной. Во время сидения происходит уменьшение кровотока в промежности и "натяжение" раны и вероятно поэтому появляется жжение.
Рекомендуется повторно обратиться проктологу на очный осмотр.
Хроническая анальная трещина лечится радикально хирургическим путем.