СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4478062

Что вас беспокоит?

Боль в сердце

Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. Начну с пред истории: в 2022 году у меня начало скакать давление и паника, я обошла всех врачей, спасибо хорошему неврологу: тревожное расстройство- атаракс и элицея сняли все симптомы, пропила антидепрессанты год, потом бросила. С 24 года в стрессе опять , развод и все сопутствующие. С мая месяца начало болеть все подряд (мне 34 года) . Каждый день то одно то другое. Пару недель назад накупалась в холодной воде, начало болеть сердце в этой области, в один день проснулась давление 160, пульс 120 - опять те же симптомы только добавилась боль в сердце . Вызвала скорую, ЭКГ норма , не считая пульса 120. Дали метопролол - пульс норма. На следующий день заболела вся спина и шея - я поняла причину давления - остеохондроз, защемление . Проколола мильгамму , артрозан и мидокалм пропила . Боли в области сердца сохраняются , могу показать определенную точку , но отдает в руку и шею, пульс так же скачет 90-100. С сердцем проблем никогда не было, в роду тоже. Пытаюсь внушить себе, что это неврология , не сердце. И опять я по кругу - боль в сердце- нервы - пульс - страх . Вопрос может ли сердце болеть постоянно , может ли пульс связан с остеохондрозом ? И еще я очень сильно стала потеть , и ночью и днем. Связываю в погодой 26 градусов, нервы ну и конечно страх за сердце. Боль почти постоянная , то ноющая то кольнет. Я понимаю , что мне нужно к неврологу , да? Это опять тревожное расстройство или же сердце . Я уже с ума себя свела((((

Варикоз
34 года
2 Августа ·Просмотров: 24·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боли сердечного характера обычно давящие, локализуются за грудиной, связаны с физической нагрузкой, длятся 10-15 минут и проходят после прекращения нагрузки.
Ноющие, колющие, постоянные боли , вероятнее, всего связаны с остеохондрозом или невралгией.
Высокий пульс может быть проявлением тревожности, как и повышение давления.
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать анализы крови на ттг(исключить нарушение функции щитовидной железы), общий анализ крови (исключить анемию) и электролиты : калий, натрий, хлор.
При частом повышении давления, обычно рекомендуется сделать суточный мониторинг давления и узи почек, дуплексное сканирование артерий почек для исключения причины повышенного давления в почках.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

В мае сдавала ттг, Ферритин, вит Д, гемоглобин и всё всё всё - норма. УЗИ брюшной полости и почек - норма, щитовидка - норма. Я логически понимаю что все в моей голове опять наверное. Сердце не может же болеть постоянно. С утра до вечера… Ночь сплю хорошо. Но вот красная я, жара конечно на улице , пот , давления после разового 160 больше не было. Пульс и боли (

В таком случае, раз в прошлый раз помогло лечение антидепрессантами, то рекомендуются повторная консультация невролога или психотерапевта
С сердцем все хорошо, не переживайте

Принятый ответ

Алла, здравствуйте!

Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Все же , сердце постоянно не может болеть ;
К тому же для болей , связанных с сердцем необходимы факторы риска , такие как, стойкая гипертония , атеросклероз, структурные изменения по результатам узи сердца ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии;
Действительно, болевой синдром , который может быть по остеохондроз за счет активации симпатической нервной системы вызывает учащение пульса ;
Также, повышенная тревожность может быть причиной болей в груди, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к подобному дискомфорту в груди, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия ;
Таким образом, сердце здорово, не переживайте, рекомендуется консультация невролога и психиатерапевта

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Я логически понимаю что боли нервные, но закрыть этот порочный круг не могу. Боюсь уехать в деревню - больниц нет , а вдруг что. Понимаю , что у меня во всей красе тревожное расстройство опять…, но совладать с мыслями не могу . То понос то золотуха. Боль в сердечной зоне впервые, поэтому и не могу успокоиться. Спасибо, надо собраться с мыслями и к неврологу за терапией(

Алла, все верно , мне кажется, первое в настоящее время - это работа над тревогой

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего, с сердцем всё в порядке и причина такого состояния может быть в сочетании остеохондроза и повышенной тревожности, которое усиливает симптомы, дает скачки давления и пульса. Постоянная боль в груди характерна для остеохондроза при защемлении нервных окончаний и может ощущаться как боли в сердце, учащенный пульс и потливость могут быть реакцией на повышенную тревожность. Поэтому важно продолжить лечение у невролога и проконсультироваться с психотерапевтом.
В таких случаях также рекомендуется оценить работу щитовидной железы. Скажите пожалуйста, гормоны ТТГ, Т4 свободный, ферритин сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Да, в мае сдавала все, Ферритин, Ттг, общий , биохимия- все сдавала - норма. Я признаю свое тревожное расстройство, но просто боли в сердце впервые - вот извела себя всю( путь к неврологу мне

Если все анализы и ЭКГ в норме, то действительно нужно работать с тревожностью. Будьте здоровы! 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания, имеет место миофасциальный болевой синдром. В его основе очень часто лежит как раз тревога. Потому что она приводит мышцы в избыточный тонус, и обычно снять такую боль помогают разве что антидепрессанты.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Не пробовали принять успокоительное?

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль, связанная с сердцем, обычно возникает при физической нагрузке (подъем по лестнице, быстрая ходьба), длится до 20 минут, в покое уменьшается. Поэтому, вероятно, в данном случае связана с опорно-двигательным аппаратом. Повышение пульса может быть при повышенной тревожности, переутомлении, снижении концентрации гемоглобина или железа, нарушении работы щитовидной железы. Обычно назначают общий анализ крови, железо, Ферритин, гормоны щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.