СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Укусил клещ. Подозреваю боррелиоз, кормлю грудью

Укусил клещ. Сняла неделю назад. Подцепить могла в Курске или Московской области (Чеховский район). Просидел несколько дней на спине, поэтому не проводила экстренную профилактику боррелиоза. Возможно, прошло более 5 дней. На данный момент состояние нормальное, но пятно не проходит. Небольшое, но есть. Возможно, похоже на эритрему. Могу ли я сейчас принимать антибиотики от боррелиоза? Планировала сдать анализы только 20 августа. Если могу начать лечение,то какое и по какой схеме? Возраст 32 года, сопутствующих заболеваний нет, кормлю грудью ребенка (1 год)

Нет
32 года
2 Августа ·Просмотров: 277·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В настоящее время покраснение больше похоже на последствия присасывания и снятия клеща. Для того, чтобы заподозрить боррелиоз, пятно должно быть округлое, с четкими контурами и расти в динамике (изначально более 5см и расти дальше). На мигрирующую эритему в настоящее время не похоже, поэтому лечение в таких случаях обычно не рекомендуется, а только наблюдение на предмет появления пятна (я описала выше критерии) и повышения температуры тела. Обращаться к врачу, если что-то проявится из жалоб.
Первично боррелиоз локализуется только в коже и достаточно длительное время, поэтому рисков заражения ребенка нет, даже если вдруг появится эритема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, благодарю!

Пожалуйста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, я не ипохондрик вроде, но сейчас температура 37.6. Общее самочувствие вроде в целом норм. После какой температуры мне следует забеспокоиться? И по возможности прошу указать схему лечения, совместимую с ГВ, если температура завтра останется.
Отблагодарю за ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по фото на эритему боррелиозную не похоже, первые анализы можно сдать через 2 нед от момента присасывания

Здравствуйте.
Сейчас по фото это скорее больше соответствует обычной местной реакции на укус, а не характерной мигрирующей эритеме при боррелиозе. Для боррелиозной эритемы типично постепенное увеличение пятна в диаметре и появление мишеневидной формы с более светлой центральной частью. Пока таких признаков нет, начинать прием антибиотиков не рекомендуется, достаточно наблюдать за местом укуса. Если пятно начнет увеличиваться или приобретет характерный вид, тогда потребуется лечение. Анализы крови в первые недели после укуса малоинформативны, поэтому при отсутствии характерной эритемы и других симптомов ориентироваться на них для решения о начале лечения не следует.

Здравствуйте!
На фото нет убедительных данных за кольцевидную эритему, это вероятнее всего отсроченная реакция на укус клеща.
В подобных случаях антибиотик не требуется. Продолжают наблюдать за местом укуса и общим самочувствием.
В случае если пятнышко начнет расти, и центр будет бледнеть только в этом случае рассматривают лечение антибиотиками пенициллинового ряда, они разрешены при ГВ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна, спасибо! Сейчас поднялась температура до 37,6, но самочувствие вроде в целом норм. После какой температуры мне следует забеспокоиться? И по возможности прошу указать схему лечения, совместимую с ГВ, если температура завтра останется.

Принятый ответ

Пока не стоит переживать, это может быть банальное ОРЗ.

В случае сохранения температуры и роста пятна в диаметре будет рассматриваться лечение боррелиоза.
При ГВ обычно используют амоксициллин, согласно инструкции по 500 мг 3 раза в день, продолжительность приема 10-14 дней.
Совместно с антибиотиком пробиотик для поддержания микрофлоры кишечника. Подойдёт например аципол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.