СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в шее,ощущение припухлости справа.

Добрый день! Беспокоит ощущение натянутости в шее,также при наклоне будто что-то припухлое нащупывается(прилагаю фото шеи справа). Слева такого нет. Есть головокружения. Может ли это быть признак проблеи с венами?

35 лет
2 Августа ·Просмотров: 1248·Любовь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Описанные вами симптомы действительно могут быть связаны с сосудистыми нарушениями, но проблемы с венами — далеко не единственная и не самая частая причина. Прикрепленное фото, к сожалению, не отобразилось.
Причины, которые могут вызывать ваши жалобы:
1.Мышечно-тонический синдром и спазм мышц. Возникает из-за перенапряжения и спазма глубокие мышцы шеи. Например, при работе за компьютером или со смартфоном и ензначительном повороте головы.
Напряженная, укороченная мышца при наклоне и прощупывании может ощущаться как плотный, объемный валик или «припухлость». Внутри шейных мышц находится огромное количество рецепторов, отвечающих за ориентацию тела в пространстве. Их спазм вызывает так называемое цервикогенное головокружение. Кроме того, спазмированные мышцы могут влиять на позвоночную артерию при входе в костный канал на шее.Обычно это 6 позвонок.
2Сосудистые факторы (артерии и вены)
Нарушение венозного оттока может вызывать чувство тяжести, распирания и натянутости в шее. В редких случаях при наклоне или натуживании может контурировать (становиться более заметной) сама вена, что воспринимается как мягкая припухлость.
3.Увеличение лимфатического узла. При наклоне головы глубокие шейные лимфоузлы могут смещаться вперед и легко прощупываться в виде округлого припухлого образования. Лимфоузлы могут увеличиваться после перенесенных простуд, проблем с зубами или вялотекущих воспалений в области глотки и полости рта (тонзиллиты и т.д.).

Нужен очный осмотр невролога.
УЗДГ (УЗИ) сосудов шеи и головы (брахиоцефальных артерий и вен)
УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов шеи — поможет точно определить характер «припухлости» (мышца это, вена или лимфоузел).
Рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. При необходимости МРТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Файлы и фото попробую перезагрузить,почти все обследования из списка прошла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также,приложила УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Немеет периодически кисть правой руки,УЗДГ верхних конечностей тоже норма.

На снимке контурируется наружная яремная вена. Кисть немеет из-за компресии на нервов в мышцах, возможно на уровне шеи или в области кисти. Вероятно, у вас неудобное рабочее место
У вас есть хронический, сильный мышечный спазм, что косвенно подтверждает рентгенограмма - выпрямление лордоза. Обычно это грудино-ключично-сосцевидная мышца .
Наружная яремная вена проходит прямо поверх этой зажатой мышцы. Когда вы наклоняете голову, жесткая мышца поддавливает вену, из-за чего та может слегка контурировать и надуваться.
На узи выявляется умеренная гипоплазия правой позвоночная артерия ( 2,7 мм) . При наклонах или поворотах головы костные микроизменения и жесткие мышцы раздражают сплетение вокруг тонкой правой артерии. Это приводит к её рефлекторному спазму и вызывает те самые головокружения.
Лечение заключается в медикаментозных методах ( миорелаксанты, противовоспалительные препараты,хондропротекторы, витамины гр В) и немедикаментозные методы. К ним относят курс мягкой мануальной терапии, медицинский массаж шейно-воротниковой зоны (строго вне обострения головокружений) или физиотерапия (магнитотерапия, лазер). Также ЛФК - выполнение специальных упражнений на расслабление и вытяжение мышц шеи. Организация эргономичного рабочего места (монитор на уровне глаз, чтобы не перенапрягать шею).

Здравствуйте!
Вероятность того, что симптомы связаны с проблемами вен, крайне мала, так как вены шеи редко дают изолированное ощущение припухлости только при наклоне и не вызывают типичное головокружение.

При наклоне головы определенные мышцы шеи (например, грудино-ключично-сосцевидная или лестничные) сильно натягиваются. Если мышца спазмирована или в ней образовался плотный триггерный узел, она может прощупываться как плотная, болезненная припухлость. Перенапряжение мышц шеи часто сопровождается ощущением стянутости.
Проводится из диагностики узи мягких тканей шеи.
По поводу головокружения оно обычно не связано с мышцами, чаще либо с вестибулярным аппаратом, либо с тревожностью, переутомлениями(функциональное головокружение). В таких случаях всегда рекомендуется очный осмотр отоневролога(специалист по головокружениям).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила фото и УЗИ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам обследований признаков заболевания вен шеи или нарушения венозного оттока не выявлено. По УЗИ внутренние яремные вены не расширены, патологических изменений кровотока не обнаружено.
Ощущение натянутости в шее и чувство припухлости при наклоне скорее могут быть связаны с мышечным напряжением, спазмом мышц шеи или изменениями в шейном отделе позвоночника. По рентгену выявлены дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела и выпрямление физиологического лордоза, что часто сопровождается напряжением мышц, дискомфортом в шее и головокружениями.
По УЗДГ сосудов головы и шеи кровоток сохранён, признаков значимых нарушений нет. Разница в диаметре позвоночных артерий является распространённой анатомической особенностью и сама по себе не говорит о заболевании.
Если припухлость справа действительно определяется при осмотре или отличается от другой стороны, лучше дополнительно сделать УЗИ мягких тканей этой области, чтобы исключить локальные причины например, особенности мышц или лимфоузел.
В целом по представленным данным больше похоже на проблему, связанную с шейным отделом и мышечным перенапряжением, а не с венами. Желательно обратиться к неврологу для оценки состояния шеи и подбора лечения (ЛФК, работа с мышцами, коррекция нагрузки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
УЗИ постараюсь пройти в ближайшее время,но сейчас на отдыхе и возник вопрос могу ли делать массаж шейно-воротниковой зоны или же данную область лучше не трогать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также,периодически на правой руке вздуваются вены и ощущение онемения легкого и покалывания в области кисти,это может бытб связано?

Мягкий массаж шейно воротниковой зоны обычно допустим, если нет острой боли, травмы, выраженного отёка или других противопоказаний. Желательно избегать грубых мануальных воздействий, сильного давления и вправлений шеи.
Периодическое набухание вен на правой руке и лёгкое покалывание, онемение кисти чаще связано не с венами шеи, а с особенностями нагрузки, положением руки, мышечным напряжением или раздражением нервов в области шеи, плечевого пояса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ощущение натянутости беспокоит и вот вчера припухлость заметила(на фото).

По предыдущим обследованиям признаков проблем с сосудами не выявлено, поэтому чаще такие ощущения связаны с мышцами, мягкими тканями или изменениями в шейном отделе. Если припухлость сохраняется, увеличивается, болезненна или сопровождается покраснением желательно обратиться очно к врачу и сделать УЗИ мягких тканей этой зоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю.

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!На данный момент начала курс медицинского массажа,но ощущение легкого онемения и покалывания так и сохраняется,плюс ощущение припухлости кисти в сравнении с левой рукой(на фото).

Сохраняющееся онемение, покалывание и ощущение припухлости кисти могут быть связаны с раздражением нервных структур в шейном отделе или плечевом поясе, но также важно исключить сосудистые причины. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр врача, при необходимости УЗИ сосудов верхней конечности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗДГ делала на прошлой неделе,врач патологий не увидел.

Если по УЗДГ сосудов патологий не выявили, то серьёзное нарушение кровотока маловероятно. В таком случае онемение и покалывание чаще могут быть связаны с раздражением нервов, мышечным напряжением или проблемами в шейном отделе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю за ответ.

Здравствуйте, Любовь.
Подскажите пожалуйста, данное изменение мягкое, пульсирующее?
По результату уздс сосудов шеи изменений кровотка не выявлено. По рентгену шейного отдела позвоночника есть явления патологии суставов между позвонками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Оно натянуто будто,напряжено. Пульсации вроде не заметила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Именно при наклоне головы такое,плюс немеет периодически правая рука,не знаю связано ли это.

Если оно плотное по ощущениям, то можно предположить наличие напряжения мышцы или миозита, но надо смотреть очно. По поводу онемения. Так может себя проявлять сдавление корешка. Он может сдавливаться измененными дисками или суставами позвоночника, или изменениями в мягких тканях (можно выявить на мрт), также напояженными мышцами (можно выявить только очно при осмотре.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.