Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1289325

Что вас беспокоит?

Синдром позвоночной артерии

Добрый день. 38 лет. Симптомы: головокружения, зрение упало, неприятные ощущения в области сердца, нехватка воздуха, трепыхание в груди.голова не болит, шея не болит, есть ощущение дурноты, деареализация. Лечение целебролизин, пикалимон, витамин в, бетасерк. 5 дней принимаю и колю препараты, улучшений нет. По исследованиям моим - это мб синдром позвоночной артерии или это что -то другое ?

38 лет
25 Февраля 2023·Просмотров: 608·Юлия, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте! Головокружения больше похожи на чувство неустойчивости или вы как будто на карусели? Сопровождается тошнотой или рвотой?

Валерия, как вертолёты в голове , подташнивает

Есть какие-то ситуации, в которых оно появляется? Например, в душном помещении, при повороте головы, при вставании с постели?

Валерия, последние 5-6 дней постоянно, не зависит от движения. Эти ощущение в голове , а при ходьбе меня не качает , но в голове они есть.

Поняла вас!
По обследованиям ничего критичного нет. По рентгену и МРТ признаки естественных изменений позвоночного столба, они не специфичны и не являются причиной головокружений, встречаются у всех людей в разной степени, на них внимания обращать не следует.
По УЗИ сосудов есть признаки атеросклероза, но бляшка существенно не перекрывает просвет сосуда, поэтому тоже причиной головокружений быть не может, но следить за ней нужно. Обязательно сдать кровь на уровень холестерина и липидограмму, затем проконсультироваться с терапевтом по вопросу приёма статинов.
Скажите, пожалуйста, общий анализ крови вы сдавали? И ещё вопрос, за последнее время какой-то выраженный стресс отмечаете? Вы сами по себе человек тревожный?

Валерия, спасибо . Оак прикрепила. Был короткий курс приема дексаметазона 8-8–8-4-4, артрит. Все началось во время, но я уже закончила как 5 дней назад , могут ли это быть побочки? Стресс конечно бывает, был не давно.

Артериальное давление своё контролируете? Не повышалось за последние дни после приёма дексаметазона?

Уровень гемоглобина хороший, я бы ещё рекомендовала сдать кровь на уровень ферритина, чтобы полностью исключить железодефицит

Валерия, давление 110/85, пульс 100, мое пониженное, сахар 5. Давление не повышалось

Поняла вас! Скорее всего состояние всё-таки обусловлено длительным стрессом и повышенным уровнем тревожности. Попробуйте пройти самотестирование по опросникам тревоги и депрессии Гамильтона. Сейчас можно использовать техники миорелаксации по Джекобсону, седативные препараты на растительной основе, например, валемедин. В случае, если эффект будет недостаточный, рекомендую обратиться на очный приём к неврологу для получения рецепта на более серьёзные противотревожные препараты.

Валерия, спасибо , поняла

Пожалуйста! Выздоравливайте!)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ позвоночника умеренные признаки остеохондроза, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По УЗИ сосудов признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный. Также есть признаки атеросклеротических изменений сосудов без гемодинамически значимого стеноза. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Нет ли ощущения вращения предметов?
Головокружение провоцируется поворотами головы, сменой положения тела?
Какие анализы сдавали?

Алина, добрый вечер, холестерин не много повышен, назначили армолипид. Головокружение не зависит от положения , оно всегда , началось 6 дней назад. Но при этом когда иду меня не шает, а в голове оно есть. Как вертолёты.

Общий анализ крови, ферритин сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, феритин 40, оак прикрепила. Был короткий курс дексаметазона 8-8–8-4-4-, артрит. Могут ли это быть побочки такие? Стресс есть

Ферритин и гемоглобин в норме. Но лучше, чтобы уровень ферритина был примерно равен массе тела. В любом случае, железодефицита нет.
Возможно, от дексаметазона, но в течение нескольких дней после отмены симптомы должны были пройти.
Головокружение может быть и от стресса, такое нередко бывает. Но прежде чем списывать на стресс нужно обратиться очно к отоневрологу (специалист по головокружениям) для проведения специальных проб.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Из лечения оставьте только бетасерк, остальные препараты не нужны.

Алина, спасибо

Не за что, здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Расскажите, годовлкружение как ощущаете? Сколько длится?
Как проявляется ухудшение зрения?

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия??!по узи признаки влияние шейного отдела на позвоночную
Артерию кровоток достаточный на мрт -остеохондроз ничего страшного нет это ни является причиной жалоб Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

Нонна, добрый день. Шаткости нет. Ощущение вертолетов в голове. Такое состояние в первые, давление обычно пониженное.

Данное головокружения связано с психогенным генезом возникновения по клинике симптомов При данном виде головокружения сосудистая терапия будет неэффективна Я бы назначила вам все таки антидепрессанты ,такие как ингибиторы обратного захвата серотонина паксил 10 мг в сутки утром во время еды через неделю дозу можно увеличить до 20 мг 6 -12 мес. ,подсоединим грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели;ну можно для начала чтоб сразу не переходить на антидепрессанты начать т мебикар 0,5-2 р в день 1 мес если малый эффект тогда только переход на а/д
Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, пробейте по интернету и выполняем Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный общий анализ крови глюкоза гемоглобин биохимический анализ крови ферритин железо гемоглобин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния

Принятый ответ

Здравствуйте, уточните ,такое состояние впервые ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.