Новообразование в брюшной полости

Владислав Водолазский3 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

43 506 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным КТ описано значимое подозрение на опухолевый рост в виде опухолево измененных лимфоузлов - об этом говорит размер описанного конгломерата
Это может быть как первичная опухоль лимфоидной ткани - лимфома, так и вторичное поражение
Первое действие в подобных ситуациях - морфологическая верияикация - то есть биопсия
Либо лапароскопически (полноценная операция), либо (при технической возможности) - под УЗ-контролем - трепан-биопсия

Александра Босых3 Августа

3.8

Онколог

6 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола КТ имеются подозрительные изменения лимфоузлов в отношении злокачественного процесса.
В данной ситуации требуется обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра диска КТ и проведения дальнейшего дообследования, в том числе и взятие биопсии из очага конгломерата лимфоузлов,что бы морфологически определить тип опухоли.

Юлия Узун3 Августа

5.0

Онколог

21 309 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию скт описаны изменения в брюшной полости, характерные для злокачественного поражения.
Это может быть как конгломерат лимфатических узлов, так и самостоятельная опухоль или отсев от другого образования.
Чтобы дифференцировать первичный очаг от метастазов и понять природу образования показано проведение полноценного дообследования: в первую очередь мрт органов малого таза с ку, чтобы просмотреть яичники, кровь на СА 125 и He4.
Скт огк , чтобы оценить изменения в грудной клетке. Если не будет более доступного очага, решается вопрос о биопсии образования, описанного по кт.
После того, как будет готово гистологическое, при необходимости ИГХ исследование, будет решаться вопрос о тактике лечения.
Сейчас рекомендуется взять направление у терапевта или онколога в поликлинике по форме 0-57 у в онкодиспансер, где будет назначено дообследование и проведен консилиум.

Алексей Клюкин3 Августа

5.0

Онколог

11 439 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ выявлен конгломерат увеличенных лимфоузлов, он действительно подозрителен в отношении опухолевого процесса. Но по КТ нельзя определить, что это именно онко процесс. Это может быть лимфома, метастатическое поражение или другое заболевание. Нужно как можно скорее обратиться в онкодиспансер. Нужна биопсия образования под контролем УЗИ или КТ, если это технически возможно. Только по результату гистологии можно установить точный диагноз и подобрать лечение. До получения биопсии говорить о прогнозе нельзя.

Дарина Брюханова3 Августа

5.0

Онколог

6 071 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию прикрепленных исследований речь идет о патологическом увеличении лимфоузлов с формированием конгломерата. Такое может быть при вторичных (метастатических)изменениях. Также имеется подозрение на опухолевый процесс яичника.
В данном случае в качестве дообследования выполняется МРТ малого таза с контрастом, затем решается вопрос о биопсии патологического очага с гистологическим исследованием.
К сожалению, без гистологического подтверждения диагноза невозможно назначить никакое противоопухолевое лечение.