Закладывает нос в положении лёжа

Валерия Корнеева3 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 732 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам исследований отмечается нарушение анатомии полости носа в виде искривления перегородки носа, что может нарушать аэрацию полости носа и как следствие вызывать заложенность носа.

Также отмечается реакция на пылевых клещей, такая реакция в полости носа выражается отеком, поэтому тоже может оказывать влияние

Длительное применение сосудосуживающих препаратов приводит к развитию привыкания, что проявляется отеком в носу

Учитывая все эти моменты для лечения заложенности могут применяться препараты по типу риалтрис с олопатадином или дуоназе по 1 дозе 2 раза в день, это комбинация противоаллергического компонента с назальным глюкокортикоидом, что в совокупности снимает заложенность носа, курс 1-3 месяца.

Перед их применением обычно рекомендуют использовать морскую воду, например специальную морскую воду, разработанную с целью удаления со слизистой аллергена и создания защитной пленки, это аквамарис эктоин до 3-4 раз в день

Дополнительно получают консультацию аллерголога, возможно стоит сдать полную респираторную панель

Ханум Джалилова3 Августа

3.1

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

2 876 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! По предложенной информации можно предположить , что отмечается искривление носовой перегородки, в данной ситуации возможна так же консультация лор хирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Так же в связи с наличием аллергии консультация аллерголога для подбора терапии.
Местно в полость носа рекомендуется промывание полости носа аквамарис Стронг 3 раза в день
На чистый нос назонекс по 2 дозы 3 раза в день

Анна Сорокина3 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 235 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенным результатам обследования есть изменения которые могут быть интерпретированы как признаки повышения специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам пыли что может быть признаком аллергического ринита как одной из основных причин длительной заложенности носа, в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для выполнения более расширенного аллергообследования и подбора препаратов для контроля аллергического ринита

По данным осмотра полости носа выявлено также искривление носовой перегородки которое также может быть одной из причин длительного отёка в носу и в таких случаях рекомендуют продолжить наблюдение у ЛОР-врача и планово по мере роста ребёнка по согласованию с лор врачом решать вопрос выполнении хирургического вмешательства- септопластики для коррекции носовой перегородки

Также в анализах крови выявлены отклонения билирубина и холестерина, по которым в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с педиатром

В нос для снятия отёка в таких случаях может быть рекомендовано использовать накопительный противоаллергический препарат с мометазоном (Назонекс или Дезринит) или флутиказоном (Авамис или Фликсоназе) длительным курсом не менее 2-3 месяцев; спрей рекомендуют в таких случаях использовать направляя носик флакона в сторону глаза чтобы препарат не попадал на носовую перегородку

Маргарита Белова3 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

41 326 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам признаки аллергии на клеща домашней пыли - это может быть причиной нарушения носового дыхания
Вы не консультировались с аллергологом?
Местно в подобной ситуации назначают местные ИГКС - Назонекс / Дезринит - данные препараты снимают отек , но имеют накопительный эффект
Также может быть рекомендован комбинированный препарат реалтрис - он содержит местный гормональный компонент и местный антигистаминный компонент

Рупия Алыпкачева3 Августа

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

5 123 консультации

Принятый ответ

Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления вазомоторного ринита (отек нижних носовых раковин ).
В структуре нижних носовых раковин есть кровеносные сосуды ,иногда может быть нарушение регуляции тонусов этих сосудов ,что приводит к формированию отека .

Обычно в такой ситуации рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа солевыми растворами.
Первые 14 дней рекомендуется использовать в нос гипертонические солевые растворы аква марис СТРОНГ /Форте 3-4 раза в день не более 14 дней ,затем рекомендуется перейти на обычные солевые растворы (аква марис НОРМ )

После промывания носа рекомендуется использование в нос противоотечных и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс ,Дезринит ,Авамис ),согласно инструкции рекомендуется использовать по 2 дозы 2 раза 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц (важно использовать каждый день ,так как препарат накопительного действия )


Важно следить за влажность воздуха дома ,оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 .