СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сердце лежа

Здравствуйте,тревожный симптом.Когда ночью ложусь,то появляется дискомфорт в сердце,Я начинаю ощущать каждый удар,как будто сжимает что ли,из-за этого не уснуть+хочется глубоко вдохнуть.стоя все проходит.симптомы появились два дня назад.Еще сегодня заметил,когда утром поднимался по лестнице быстро,то появился жар в груди(не боль),но я ведь стресс эхо делал в январе этого хода-отрицательный результат.узи сердца месяц назад-норма.что мне делать?пульс при этом лежа53-70.может снова УЗИ сделать?

36 лет
3 Августа ·Просмотров: 625·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте!

Отсутствие структурных изменений по результатам узи сердца и отрицательный результат стресс Эхокг исключает проблем с сердцем , можно сказать , что сердце здорово;
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , причина в повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия; рекомендуется консультация невролога или психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,а как мне точно узнать,нервы это или нет?и почему лёжа происходит?

Как раз таки то что лежа происходит это и говорит о том что связи с сердцем нет, потому сердечные дажобы всегда связаны с нагрузкой
И как я сказала выше отсутствие изменений по узи и стресс Эхокг исключает сердце

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Странно,а с н не может быть лёжа?

Нет, одышка при нагрузке проявляется и сердечная недостаточность это осложнения чего либо , либо ибс , либо гипертониии, пороков и т д не бывает просто сердечной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тут вы правы,но у меня на МРТ сердца :повышенная трабекулярность эндокарда по всем стенкам,с признаками локальной некомпактности,а на УЗИ всегда норма.и ещё бесит,когда открываю глаза после сна,то ощущаю сильные удары сердца!!!,пол минутки и они проходят

Повышенная трабекулярность это анатомическая особенность, ничего в этом опасного нет
А по поводу ударов сердца я бы рекомендовала рассмотреть вопрос успокоительной терпии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По утрам?боюсь,когда встану и выпью,то само пройдет

Можно попробовать начать с магния, например, магния в 6 по 2 таб утром и вечером - 1 мес

Здравствуйте,боли в сердце обычно возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела , нет связис приемом пищи .Основная из причина атеросклероз для оценки риска обычно рекомендуется ( контроль узи бца, липидного профиля ) ;учитывая что стресс-тест отрицательный наиболее вероятные причины болей -неврогенная или же патология жкт ( гэрб и т.д ) нет ли связи с приемом пищи , изжоги ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,нет вроде,хорошо,с жаром в груди при ходьбе разобрались, спасибо.а почему лёжа дискомфорт

Вероятнее всего причина неврогенная , не обращались к неврологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не,но они ж сразу к кардиологу посылают на сердечные жалобы

Принятый ответ

Учитывая отрицательный стресс-тест , все же желательно посетить невролога

Здравствуйте!

Подскажите, ощущение сердцебиения лежа, оно ровно бьется или перебои? Остановки?

Если есть именно неритмичное сердцебиение, то здесь необходимо дообследование:

- холтеровское мониторирование ЭКГ
-общий анализ крови
-бх ан крови (глюкоза, ттг , т4, ферритин, ожсс , трансферрин, в9, в12, натрий, калий, магний)

эхо кг повторять не нужно

С учетом нормы по эхо-кг, стресс эхо-кг в течение года - боли вероятнее всего неврологического характера - обычно рекомендуется консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,вроде ровно бьётся,перебоев нет.у меня есть домашний холтер,только я им один раз пользовался.подойдет?

Если перебоев нет, то вероятно ощущение сердцебиения связано с повышенной тревожностью

Но если есть кардио флешка, можете поставить вечером, как раз таки когда ложитесь, на пару часов, чтобы исключить сердечные проблемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно я картинку с отрезком холтера прикреплю?просто там синие полоски,а я не понимаю что это значит

Конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,прикрепил,не пойму,что за синие полоски

Это особенности визуализации, для помощи в расшифровке, просто подсвечивает непонятные моменты
Чаще всего просто помехи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял,а на данном изображении помехи получается?

Принятый ответ

Да, одна экстрасистола только

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ааа,понял

Здравствуйте!
Не беспокойтесь, в таком молодом возрасте за такой короткий срок с сердцем точно ничего не произойдет.
Плюс сама по себе сердечная клиника совершенно другая, а факт отрицательного стресс ЭхоКГ, который является достаточно точным тестом, исключает вероятность наличия ИБС.
Скажите пожалуйста, сами по себе тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,как мне понять,что тревога возникает именно из-за лежания.у меня холтер есть,может его надеть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Когда лежу

Принятый ответ

Тревога не изза лежания. Тревога если есть, она имеется постоянно. А при ней, если ничего не отвлекает , идет избыточное прислушивание к себе, и повышенная чувствительность к нормальной работе сердца и других систем. Отсюда возможно в том числе возникновение ложных болевых ощущений.

Здравствуйте!

С учетом того,что стресс-эхо отрицательный и по УЗИ сердца не описано никаких структурных изменений,это говорит о том,что с сердцем все в порядке.

Описанные Вами ощущения не очень подходят под описание сердечных проблем. Как правильно,боли носят давящий,сжимающий характер,провоцируются физической нагрузкой.

Скажите, пожалуйста,Вы сами по себе тревожный человек?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.