Что вас беспокоит?
Панические атаки и головокружение
Здравствуйте. Меня беспокоят как три года головокружения все врачи у которых я была ставят расстройство вегетативной системы иметься грыжа и спиной и грудной остеохондроз врач невролог говорит из-за шеи головокружения. Также подключились как я думаю панические атаки. Ехала в такси и в районе ключиц начало все сдавливать и не хватало воздуха и так повторяется уже две недели, скачет давление и ночью ложусь и в три просыпаюсь от ощущения, что с головы до груди будто органы падают сердце останавливаться и воздуха нет . Подскажите пожалуйста что и как лечить . Можно ли пить на ночь атаракс пройдут ли хотя бы эти симптомы , которые появляются ночью уже устала не могу руки опускаюсь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Описанная симптоматика действительно может возникать при панических атаках на фоне тревожного, тревожно-депрессивного, панического расстройства.
Для дифференциальной диагностики состояния и выбора тактики лечения конечно необходим очный осмотр врача-психиатра/психотерапевта.
Для лечения подобных расстройств используются в первую очередь антидепрессанты из группы СИОЗС (например: сертралин, Феварин, эсцитплопрам, пароксетин). Препараты накопительного действия и первые улучшения чаще всего бывают не ранее чем через 2-3 недели приема терапевтических доз. Период приема антидепрессанта должен быть не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем 10-12 месяцев).
Обычно параллельно с приемом АД рекомендуется короткий курс приема транквилизатора, в 2-3 недели (атаракс, Тералиджен, грандаксин, алпразолам) с целью уменьшения тревоги, панических состояний и улучшения периода адаптации к антидепрессанту. Отдельно прием транквилизатора, в том числе Атаракса, к сожалению, может дать лишь временное улучшение состояния, так как причину возникновения этих симптомов не лечит, и обычно после его отмены состояние снова ухудшается.
Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется также параллельно регулярно работать с психотерапевтом методами когнитивно-поведенческой терапии для достижения устойчивого улучшения состояния.
Ходила еще к одному неврологу он мне прописал таблетки я прикреплю фаил, потом на фоне болей в шее я обратилась к другому неврологу так как из-за болей не могла дождаться первого и второй невролог сказал, что это все фигня и из-за этого я замешкалась и не стала принимать назначения первого невролога. У психотерапевта тоже была он мне сказал ищи отца и у тебя все пройдет и выписал таблетки лиш бы выписать
Я посмотрела рекомендации невролога, он выписал Вам антидепрессант (венлафоксин), но обычно с него терапию не начинают, стараются отдавать предпочтение группе СИОЗС, если же они не подходят, тогда переходят на группу СИОЗСН (к которой относится венлафоксин). Для «прикрытия», как транквилизатор-анклизера. Схема лечения рабочая, но если ранее антидепрессанты Вы не принимали, то лучше все же начать с группы СИОЗС (обычно, они переносятся легче и эффективность у них хорошая).
В плане рекомендаций психотерапевта о поиске отца не могу дать комментариев, так как не совсем понимаю их обоснованность.
Психотерапия очень важна при лечении тревожных и панических состояний, но она заключается в регулярной работе по проверенным методикам. Возможно, Вам стоит посетить другого врача-психиатра/психотерапевта.
Здравствуйте! По вашему описанию у вас вероятно тревожное расстройство с ПА. Обычно в таких случаях лечение заключается в КПТ и антидепрессанты группы СИОЗС и анксиолитики. Для более точной диагностики нужен очный осмотр психиатра. Атаракс можете принимать,но он осуществляет симптоматическое лечение,но не убирает причину
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о психогенном головокружении в рамках тревожного или панического расстройства, это пройдет и постоянно так не будет, но не само собой, надо подбирать терапию. Атаракс как мера временная может облегчать состояние тревоги и купировать панические атаки, но это не полноценное лечение, а временная мера. Если говорить о полноценном лечении, то это психотерапия кпт и мед терапия антидепрессантом. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее
Подскажите пожалуйста, а на ночь атаракс можно принимать до очного приема психиатора? Или глицин ? Я просто из-за этих болячек такая мнительная стала читаю побочки и всееее у меня начинается потом 🙈 я понимаю , что это уже клиника но голова не осознает это
Он может снижать тревогу и улучшать засыпание, если у вас нет синдрома увеличения интервала qt, то по моему мнению как меру временную можно.
Даже не знаю, что это за синдром ( но ЭКГ и эхо делала все нормально было только синусовая аретмия
Как правило, если бы был, то вы бы об этом знали
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера,которое сопровождается головокружением психогенного характера.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Атаракс принимать можно,но он только снизит тревогу,препарат симптоматический и не лечит само заболевание,а только стирает симптомы.
Ходила еще к одному неврологу он мне прописал таблетки я прикреплю фаил, потом на фоне болей в шее я обратилась к другому неврологу так как из-за болей не могла дождаться первого и второй невролог сказал, что это все фигня и из-за этого я замешкалась и не стала принимать назначения первого невролога. У психотерапевта тоже была он мне сказал ищи отца и у тебя все пройдет и выписал таблетки лиш бы выписать я их даже не рассмотрела к приему. Можно ли начать пить назначенные таблетки выписанные неврологом в закрепе? Или дождаться психиатра очно и перебиться пока атараксом?
Принятый ответ
Вам выписан Венлафаксин,но если это первый опыт использования антидепрессантов,то я не могу рекомендовать его вам,так как заход на него очень сложный.
Чаще всего начинают с СИОЗС (Феварин,Сертралин,Ципралекс,Паксил)
А Венлафаксин это уже так сказать следующий уровень.
Здравствуйте. Одной из самых частых причин головокружений является психогенная. Учитывая наличие пароксизмальной тревожности и , вероятно, психогенного головокружения, важно начать лекарственную терапию, которая в первую очередь включает антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, Сертралин или эсциталопрам). Препараты данной группы являются наиболее сбалансированными по соотношению эффективности и переносимости. Атаракс может оказать кратковременный эффект за счет седативного действия, однако, в долгосрочной перспективе он малоэффективен.
Здравствуйте!
Учитывая описание состояние и данные заключения у врача-невролога речь о тревожном расстройстве все же.
Основным вариантом терапии является антидепрессант - это да, но вот первой линии венлафаксин не является, как правило начинают лечение с группы сиозс (Сертралин, эсциталопрам, флувоксамин - препараты первой линии) и далее если они не подходят, то переходит на СИОЗсН (венлафаксин тот же);
Что касается анкзилеры, то его можно оставлять первый месяц приема с противотревожной целью на время захода на антидепрессант, он работает сразу после приема.
Атаракс препарат противотревожный и он применяется как раз с противотревожной целью.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20183 ответа
- 30 Апреля 20191 ответ
- 14 Сентября 20204 ответа
- 27 Декабря 202027 ответов