Колю седжаро, вес уходит очень медленно

Лилия Суркова3 Августа

3.9

Эндокринолог

1 422 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
10 кг за 3-4 месяца это нормальное снижение массы тела (-5%).
Голодать нельзя, необходимо организовать приемы пищи небольшими порциями 3-4 раза в день.
Главное чтобы тарелочки были сбалансированными, по принципу гарвардской тарелки.
Если будете голодать, вес будет стоять и даже наоборот запасать ( то есть может пойти вверх).
По возможности добавлять физическую активность.
Менять препарат не имеет смысла, потому что семаглутид будет менее эффективным, по сравнению с тирзепатидом.
3 поколение препаратов находится в стадии клинических испытаний.

Софья Калабанова3 Августа

3.3

Эндокринолог

1 020 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Питание должно быть регулярным. Если прием пищи редко (раз в сутки), то организм находится в стрессе и не стремится расставаться с запасами. Рекомендуется регулярное питание 3 раза в день или хотя бы 2 раза .
На сегодняшний день терзипатид самый эффективный препарат для снижения веса.
По анализам имеется дефицит витамина Д, что тоже может замедлять процесс похудения. Рекомендуется прием витамина Д 10000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 4000-5000 МЕ в сутки длительно.

Александра Мызникова3 Августа

3.1

Эндокринолог, Врач УЗД

166 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Иван!
10 кг за 3,5 месяца — это хорошая динамика.
Вес может замедляться, потому что вы едите слишком мало (1 раз в день), в таком случае организм включает режим экономии и замедляет метаболизм.
Обычно рекомендуют перейти на 4–5 приёмов пищи в день небольшими порциями.
Обязательно в рационе клетчатка и белок — минимум 100–120 г белка в день.
С таким уровнем витамина Д рекомендуют приём витамина D 7000 МЕ/сут в течение месяца, а затем по 4000 МЕ/с.
Пейте 2–2,5 л воды в день — обезвоживание замедляет метаболизм.
Препарат в таком случае не рекомендуют менять, вы на терапевтической дозе, эффект впереди

Дмитрий Некрасов3 Августа

3.2

Эндокринолог

267 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Критерием неэффективности терапии является снижение веса менее 5% за 3 месяца в терапевтической дозе.
В описанной Вами ситуации снижение веса составляет более 5%.
Возможно, стоит рассмотреть вариант расширения двигательной активности

Елена Мягкова3 Августа

4.8

Эндокринолог

16 362 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае возможно попробовать повысить дозу седжаро до 12,5мг., возможно на данной дозе будет снижение веса. Так же по представленным анализам имеется недостаток железа и витамина д3 в организме, что тоже может влиять на сложности в снижении веса.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 25мг. 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ленар Хуснутдинов3 Августа

5.0

Эндокринолог

36 193 консультации

Здравствуйте. Снижение веса на 10 кг с апреля очень хороший результат, нужно худеть медленно, чем быстрее снижается вес тем больше риска что все обратно вернётся. Если вес стоит последний месяц или снижается очень медленно можно увеличить дозу до 12.5 мг, препараты тирзепатида считаются самыми эффективными , менять на тирзетту не имеет смысла, действующее вещество одинаковое. Голодать нельзя, нужна низкокалорийная диета, лучше есть малыми порциями но чаще