Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в правом подреберье помощь по результатам Фгдс — вопрос №1503927

233 просмотра

Добрый день, ранее обращалась на форум по поводу исследований и ощущение тяжести в правом подреберье, была вероятность что дает такую реакцию желчный и камушек и взвеси, но эндоскопист говорит скорее всего причина всё же воспаление двенадцатиперстной кишки! Результат фгдс (сегодня прошла)прикрепила
Постоянно в положении лежа живот громко урчит булькает, в ночи как только просыпаюсь позывы в туалет, стул неустойчивый, в основном кашеобразный желтый, аппетита нет, периодически подташнивает часто после 17 часов, очень хочется пролечится. К врачу попаду чуть позже, подскажите пожалуйста что по результатам Фгдс ?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и эрозии.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста

Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра


Как только пройдёте дообследования рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
При обнаружении хеликобактера провести антихеликобактерную терапию.
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! так по крови и по забору со слизистой у меня отриц хеликобактер, диету я соблюдаю стол номер 4, пропивала альфанормикс 10’дней теперь пью симбиозис альфлорекс но этого мало, надо же теперь воспаление лечить

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хорошо, тогда нексиум и ребагит на данный момент
Клиент
Анна, а как часто можно повторять курс альфанормикс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сибр может часто рецидивировать, поэтому 3курса ( 1 раз в месяц) можно проводить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас эрозия желудка , поверхностное воспаление в 12 пк . Поверхностное воспаление дискомфорт давать не будет и как правило , воспаление возникает на фоне нарушение оттока желчи
Экспресс тест во время Фгдс на хеликобактер не является достоверным , золотым стандартом определение хеликобактер : уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала . Если не принимаете на данный момент ингибиторы протоколовой помпы , то нужно сдать анализы .
После сдачи очно с доктором решить вопрос о приема ипп и препарата висмута . Далее уже заниматься желчным пузырем .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте!
По результатам обследований у Вас имеется воспаление в слизистой оболочке 12-перстной кишки и эрозия в желудке. Нужно обязательно пролечить это состояние:
Самой частой причиной возникновения эрозий и воспаления является хеликобактер пилори - рекомендую уточнить ее наличие - кал на АГ х.пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Это самые информативные методы диагностики, остальные методы, в том числе кровь и экспресс-тест, малоинформативны и часто бывают ложными.
если хеликобактер не обнаружится, лечение:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели.
Если хеликобактер будет положительный - лечение антибиотиками.

По поводу проблем с кишечником - выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР), по всем симптомам у Вас имеется этот синдром. Если тест будет положительный - лечение Альфа-Нормиксом в дозировке по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, ходила сегодня на прием к замещающему моего доктора врачу она ответила что не надо сдавать хеликобактер поскольку уже есть отрицательный по фгдс я все равно сдам, еще она выписала странные препараты
Нексиум это ок а вот метронидазол она мне еще назначила и всё!!
Гастроэнтеролог
Не очень понятно с какой целью Метронидазол.
По ЭГДС хеликобактер часто бывает ложным, поэтому Вы правильно решили, что нужно перепроверить.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо огромное ❤️
Гастроэнтеролог
Возможно Метронидазол для кишечника доктор назначил, но тут тоже вопрос зачем, лучше Альфа-Нормикс, если подозревает синдром избыточного бактериального роста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На протяжении 10 лет сильно похудела
4 июля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в левом боку, панкреатит
16 марта 2022
Дарья, Коломна
Вопрос закрыт
Анализы расшифровать
16 мая 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Пропал аппетит у ребенка 1год и 3 месяца
22 января 2024
Миша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий