Что вас беспокоит?
Желудочковая экстрасистолия, одиночная, парная и бывает три подряд
Здравствуйте, с 2020 года началась экстрасистолия, проявлялась периодически то есть, то нет, но каждый толчок я чувствую, сопровождается головокружением. Периодически ставила холтер( раз в год) то 43 экстрасистолы выявлено, то 6. Неделю назад случился приступ экстрасистолии. Чуть ли не через три удара кувыркалось сердце, и не одиночная а в основном парная, иногда три толчка сразу.выпида пол таблетки анаприлина, не помогло, Поехала на скорую на экг, на экг показало экстарсистолы, дали бисопролол. Отправили домой. Через день поехала на холтер. Выявлено 209 желудочковых экстрасистол, и 1 аллоритмия по типу бигеминии. Но мне кажется холтер не все экстрасистолы выявил, по ощущениям было больше. Я плохо их переношу, отдает в голову и головокружение начинается (( Сама по себе я очень тревожный человек. Постоянно нервничаю, и присутствует постоянное чувство страха( пытаюсь с этим бороться сама, без антидепрессантов, разово могу пить грандаксин, корвалол. Боюсь что сердце из за этих перебоев остановится( что мне делать? Мой кардиолог сейчас в отпуске, нет возможности съездить к нему. До этого когда ездила - говорил что сердце здорово и ничего критичного нет. УЗИ сердца делала- все в норме) Прописывал эгилок, магнеВ6 Анализы все в норме у меня( калий, магний, ферритин,кортизол) Единственно дефицит витамимина Д Гормоны тоже в норме всегда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Судя по Вашему описанию - по суточным мониторам все в порядке, до 1000 экстрасистол есть у любого здорового человека, также по узи сердца все в порядке - поводов для беспокойства нет.
Из-за перебоев сердце не остановится, не переживайте.
Прежде всего, также обычно рекомендуется исключить железодефицитную анемию (сдать общий анализ крови) и нарушения функции щитовидной железы (сдать ттг), а также обратиться к неврологу / психотерапевту для коррекции тревожности.
А почему я их очень чувствую ? Можно ли их как то купировать?
И я слышала что наджелудочковые не опасные, а такие как у меня желудочковые опасные((
При отсутвии структурной патологии желудочковые экстрасистолы также не опасны.
Причина ощущений в Вашей более выраженной чувствительности, вероятно, противотревожная терапия их уменьшит
Ттг я тоже сдавала - 0,812
Витамин Д - 13,79
Кровь общий анализ тоже прикрепила, но он того года
Железодефицитной анемии по данным общего анализа нет
Спасибо, а в моём состоянии можно лететь на самолете на море?
Здравствуйте, при норме на узи и нормальном числе экстрасистол по холтеру до 1 тыс в сутки , а так же при норме по анализам и отсутствии дефицитов и метаболических причин , вероятнее всего причина в повышенной чувствительности к нормальному числу экстрасистол, в таком случае обычно рекомендуется консультация невролога и подбор противотревожной терапии ; Такое число экстпасистол обычно не опасно и лишь приносит дискомфорт;
Спасибо. А вы посмотрели заключение по холтеру? Там нет ничего критичного ?
По холтеру повышен пульс и нормальное число экстрасистол,значимых нарушений нет ;
Повышение пульса, судя по времени, было возможно из за того, что я немного опаздывала и пришлось пробежаться)
Ничего критичного нет , поработать с тревогой для улучшения самочувствия
А ещё вопрос связанный с алкоголем, мне можно выпит иногда вино? А то у меня страх насчёт этого
Иногда и до 1 бокала допустимо
Здравствуйте!
Такое количество экстрасистол на фоне здорового сердца абсолютно не опасно, даже если они парные или групповые. Основная проблема в подобных случаях - это повышенная тревожность и страх из‑за выброса адреналина возникает спазм сосудов и головокружение, что ещё больше усиливает неприятные ощущения. Справиться с такой тревогой самостоятельно бывает очень трудно, поэтому можно рассмотреть короткий курс лёгких противотревожных препаратов (например, Адаптол или Афабазол) -они успокаивают нервную систему тем самым уменьшают частоту экстрасистол и чувствительность к ним, поэтому лучше проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом.
Спасибо, а дозировку адаптола не подскажете? Он у меня есть
Обычно назначается по 500 мг 2-3 раза в день, но начать лучше с пол таблетки и посмотреть как переносится
И вопрос по поводу алкоголя. Он мне не противопоказан?? А то у меня страх насчёт этого
Вообще сам по себе алкоголь может провоцировать экстрасистолы, поэтому сейчас от него лучше отказаться.
И по анализам всё таки низковат ферритин, говорит о дефиците железа (даже при нормальном гемоглобине), оптимальный уровень обычно до 70
Поняла, спасибо вам огромное
Будьте здоровы! 🙏🌸
А подскажите ещё пожалуйста, в моем состоянии можно летать на самолете ? Хочу съездить на море))
Можно, но желательно исключить алкоголь, кофе и энергетики перед и во время полета.
Дарья, добрый день!
Описанные вами состояния действительно больше похожи на наличие экстрасистолии, их возникновение может быть связано с метаболическими нарушениями:
- наличие анемии ( проверяют ОАК и ферритин, ферритин у женщин не менее 70)
- наличие проблем с щитовидной железой ( проверяют гомроны ТТГ и Т 4 свободный)
- электролитные нарушения ( сдается кровь на калий и магний)
Так же очень важную роль играет состояние неврной системы, в случае, если у вас состояние постоянного стресса, то так же может быть реакция организма в виде возникновения экстрасистолии, в таком случае можно рассмотреть назначение противотревожной терапии.
В любом случае количество экстрасистолий по данным ХМЭКГ менее 1 тыс в сутки, что значит их количество не патологично и ни к каким изменениям в работе систем не приведет.
В случае, если экстасистолы в моменте плохо переносятся можно принять т. анаприлин 10 мг.
Так же при наличии патологии со стороны ЖКТ может возникать экстрасистолия, нет ли у вас в анамнезе ГЭРБ, гастрита?
Здравствуйте, я прикрепила некоторые анализы, посмотрите пожалуйста.
Есть проблемы с жкт периодически, болит иногда желудок и синдром раздраженного кишечника присутствует
у вас значительно снижен показатель ферритина в крови, 25 - очень низкий показатель требующий приема железосодержащих препаратов, наприме сорбифер дурулет, тотема или мальтофер. Курс приема не менее 2 месяцев, после окончания приема делатеся пропуск в течение 2х недель и после сдается кровь на ферритин повторно для оценки эффективности терапии. Причинами снижения уровня ферритина может быть : обильные месячные, нарушение всасываемости элементов в ЖКТ на фоне наличия например гастрита, наличие геморроидальных узлов.
Относительно экстрасистолии, то на фоне железодифицита как раз может повышаться значение экстрасистолий. Для исключений причин со стороны ЖКТ можно рассмотреть проведение ФГДС и исключение наличия грыжи пищевода или наличие ГЭРБ.
Спасибо большое, ФГДС в прошлом году делала, все хорошо
Тогда попробуйте восполнить дефицит железа, возможно при нормализации ферритина свыше 70 описанные симптомы уйдут. Так же можно попробовать пропить какие-либо успокоительные препараты для нормализации неврологического фона
Спасибо вам огромное 🌸
здоровья вам!
Спасибо большое 🌸подскажите пожалуйста, при экстасистолии можно летать на самолете ?
В вашем случае да, противопоказаний никаких нет.
В любом случае приобретите т.анаприлин 10 мг , в случае залповых экстрасистолий можете принимать по 1 таб
Благодарю🌸всего вам доброго
Здравствуйте!
Холтер не может ошибаться, он точно считывает все сокращения, поэтому ошибки быть не может.
Скорее речь идет о повышенной чувствительности к нормальной работе сердца.
Одна из причин этого, низкий ферритин.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 70 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.
Скажите, а не пробовали принимать успокоительное?
Здравствуйте, у меня ферритин 25, значит низкий ?
Успокоительное по самочувствию.
Вообще экстрасистолия проявилась после замершей беременности. Потом забеременела, роды, первое время после родов - экстрасистолы пропали.
В том году умер папа- сильнее проявляться стали. Вот в такие моменты пила адаптол или грандаксин- разово, не курсом.
Спасибо большое
Как раз или адаптол, или грандаксин стоит пропить курсом, чтобы стабилизировать фон
Спасибо большое 🌸подскажите пожалуйста, в моем состоянии можно лететь на самолете ? Хотела бы поехать на море
Дарья, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), при этом важно восполнить железодефицит (снижение Ферретина), рекомендованные значения 60-70;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы, все же , с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите принимаете успокоительные препараты?
Здравствуйте ю, успокоительные принимаю разово, как чувствую тревогу или экстрасистолию
Не консультировались с неврологом?
Нет, запишусь в ближайшее время 🌸спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 14 Мая 20201 ответ
- 2 Июля 20201 ответ
- 16 Октября 202112 ответов