Что вас беспокоит?
Аритмия и давление
Добрый день! Женщина 79 лет, диагноз - мерцательная аритмия, гипертония. Все необходимые исследования проведены были, лежала в больницах в Москве. Назначены были препараты (по этой схеме и пьет) Утро: конкор 1 таб Лариста - 1 таб 50 мг На ночь: дигоксин - 0,5 таб (5 р в нед) Лариста - 0,5 таб Ксарелто - 10 мг (снизила сама дозировку,т к руки все в кровоподтеках,когда дозировка выше) Свое давление нормальное -140-145 , 150 тоже чувствует себя нормально. Были у других врачей,назначали совсем другое лечение и ей на нем было плохо. Оставили это в итоге.но вопрос по дозировкам: Когда утром давление ниже нормы-нужно ли пить ларисту? Если да,то можно ли выпить дозировку меньше,чем обычно? Если пульс очень высокий , бывают дни,что и 115. Все внутри у нее тогда дрожит. Как она может сама регулировать дозировку таблеток? Какая из этих таблеток от сильного сердцебиения? Самовольно она боится себе увеличивать/уменьшать дозировки. Подскажите,пожалуйста, как это сделать самостоятельно правильно. К врачам больше не идет,плачет и не верит.живет во Владимирской области,врачей нет. И на прием на повторный попасть нереально даже в платной,то есть отслеживать состояние никто не будет.а новые препараты меняют состояние. щитовидную железу проверяли.врач все смотрел.никаких препаратов не назначал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
1. Если давление 110-120 лористу можно выпить 1/2 таблетку ; если давление 100 и ниже пропустить, в остальных случаях препарат не пропускает;
2. Конкор и дигоксин влияет на снижение пульса; все завысит от того как час о повышается пульс , если это чаще 2-3 х раз в неделю тогда рекомендуется увеличит дозу Конкора на 2.5 мг ; если это более редкие эпизоды повышения пульса можно как скорая помощь Анаприлин 10-20 мг под язык;
Скажите, а гемоглобин, железо в норме ?
Здравствуйте. Сегодня сдала общий анализ,ждем результатов. Аритмия у нее всегда.особенно по утрам все дрожит,даже в кишечник отдает. Она сама думает,что не хватает дозы таблеток от высокого сердцебиения. Значит можно конкор увеличить,поняла. Про разовую скорую помощь - анаприлин тоже поняла. А еще вопрос: если низкле давление и плохо переносит-можно ли нй в моменте выпить цитрамон например? На ночь ларисту обязательно,а утром,если низковато,то пропустить и позже измерить.а если в обед поднимется,то выпить ларисту и на ночь тоже все равно?
Все-таки с ларистой: встает - 130 и ей плохо при этом давлении,низкое очень для нее. Тогда пропускаем ларисту или все-таки 1/2 пьет? Если у нее 100 будет,то она вообще никакая будет,как обычный человек при 70
Цитрамон, да можно
Да , лористой верно , если идет более постоянная тенденция к снижению утреннего дпвления то можно вечером лоримта принимать 1/2 таб , так как вечерние препараты влияют на утренне давление
Если 130 ей плохо тогда лучше пропустить , здесь много зависит от цифр которые она переносит
Конкор пьет утром 5 мг
Я не уточнила в описании
То есть если высокое прстоянно сердцебиение,то можно пить полторы таблетки с утра,я правильно поняла?на постоянной основе?
Эту неделю давление сильно скачет вверх/вниз и сердцебиение 114. Очень плохо было
Конкор снижает пульс и если есть тенденция частая к учащению то мы можем увеличить до 7,5 мг , если это будет дополнительно снижать давление вместо увеличения Конкора можно добавит Ивабрадин , он снижает пульс но никак не влияет на дпвление
Скачки пульса могут быть связаны со скачками давления поэтому здесь может быт все очень взаимосвязано и приходится вот так подстраиваться и подбирать более эффективные дозы препаратов
Ивабрадин разово для снижения пульса или на постоянной основе? Ивабрадин и анаприлин - схожие препараты,я верно понимаю?
То есть- конкор 5 мг оставляем и добавляем ивабрадин/анаприлин разово?
А на ночь пьет еще дигоксин- его оставляем ведь,верно?
Здравствуйте!
На пульс в данном случае влияют Конкор и дигоксин, подскажите, какую дозу Конкор принимает?
При давлении ниже 100/.. прием лозартан можно пропустить и померить давление через 2 ч - если давление будет 110-120/… то принять 1/2 табл, если 130 и более, то можно целую
Можете прикрепить выписку из стационара для более детального ознакомления?
Здравствуйте!
В первую очередь хочется отметить, что снижение ксарелто самостоятельно запрещено, поскольку доза 10 мг не защищает от инсульта при аритмии. Доза регулируется состоянием почек, поэтому важно вернуться к той дозе, что была ранее.
Что касается остальной терапии, терапия по пульсу, то есть дигоксин и конкор, должна быть стабильна изо дня в день, иначе при снижении в один день, будет прирост пульса на следующий.
Что касается давления, то если давление стабильно ниже, то конечно, переходят спокойно на лозартан 25 мг дважды в сутки.
Скажите, а какой гемоглобин?
Как кушает?
УЗИ сердца делали?
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20192 ответа
- 2 Июля 20201 ответ
- 29 Октября 202019 ответов