Расшифровать анализы

Анастасия Фослер1 час назад

3.2

Гинеколог, Онколог

7 563 консультации

Здравствуйте.

С ваших слов, по данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

По данным цитологии - CIN I, что является дисплазией легкой степени.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т.д. не имеют на сегодняшний день доказательной базы и не являются методом лечения ни по одним клиническим рекомендациям.

Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

По кольпоскопии
выявлены подозрительные очаги (ацето-белый эпителий), в таких случаях рекомендуется сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Если по гистологии подтвердится легкая дисплазия, то мы можем наблюдать в течение 1-1,5 лет. Обычно CIN I регрессирует самостоятельно в течение данного времени. 

Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.

3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).

Вакцинироваться от ВПЧ можно не зависимо от ВПЧ-статуса.

По анализам выявлено снижение ферритина (норма от 30), что является латентным дефицитом железа.
В таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа, например, Сорбифер дурулес по 100мг 2 раза в день, минимум 3 месяца, затем контроль

Ольга Зорина53 минуты назад

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

62 855 консультаций

Здравствуйте, Александра! Вирус папилломы человека не имеет доказанного эффективного лечения, по этому препараты при носительстве впч не рекомендуют.
Вирус покидает организм обычно в течении 2 лет.
Мы можем лечить только последствия, которые нанес вирус, учитывая что в феврале ранее так же была дисплазия лёгкой степени по результатам онкоцитологии, по результатам биопсии дисплазия не подтвердилась, в такой ситуации рекомендуют наблюдение, эксцизию в молодом возрасте рекомендуют если дисплазии сохраняется в течении 18-24 месяцев
Онкоцитологию планировать не ранее чем через 3 месяца после последнего забора, то есть не ранее 26.09, не в августе, в идеале сделать наиболее достоверную жидкостную онкоцитологию.
Если ранее не было вакцинации вакцинироваться, чтобы защититься от повторного заражения вирусом, после того как произойдет самоэлиминация.
По представленным результатам, есть повышение лимфоцитов, это не является следствием противовирусного лечения и носительства впч, может быть был контакт с больным ОРВИ, или есть симптомы ОРВИ, общий анализ крови через 2-4 недели пересдать
Повышен уровень гемоглобина, может быть компенсаторно при низком ферритине, на фоне курения, при недостаточном питьевом режиме.
Дефицит ферритина, витамина д, ферритин оптимально от 40, витамин д от 30.
Рекомендуют прием железа например, тардиферон 1 таблетка через 2 часа после ужина запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком час до после приема железа не пить чай, кофе, молоко, принимать 2-3 месяца, далее контроль ферритина.
Витамин д 7000 ме 4 недели, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме.
Высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневная физическая активность, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты.

Анна Ткачева53 минуты назад

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 713 консультаций

Александра, здравствуйте.
По результатам анализов крови значительных отклонений не выявлено. Все показатели в допустимых пределах.
Повышение концентрации эритроцитов и тромбокрита при норме в остальном анализе говорит о недостаточном потреблении жидкости.
Лимфоциты могут свидетельствовать о перенесенном ранее воспалительном процессе.
По результатам обследования выявлено наличие дисплазии 1 степени, которая часто возникает на фоне вируса.
На сегодняшний день общепризнано, что терапии с гарантией против ВПЧ не существует. Все препараты направлены на поддержание нормального иммунитета.
Как правило, ВПЧ у девушек до 25 лет способен элиминировать самостоятельно.
В данном случае рекомендую повторить анализ жидкостная цитология с ВПЧ-тестом, это один мазок. Наиболее информативный.