Что вас беспокоит?
У меня вопрос разница между кт и МРТ в нашем случае
Добрый день у меня есть дочка 12 лет Два года назад случайно нашли кисту клиновидной пазухи справа в диаметре 1,7 мм , показав МРТ многим лорам кто то принял кто то нет его сказали им обязательно надо кт , с тех пор прошло 2 года у ребенка иногда болит голова и больше не каких симптомов , хотим пойти сделать снова МРТ проверить не растёт ли киста не чего там плохо не происходит ли мне кто то из врачей сказал достаточно просто раз в год делать МРТ и все проверить растет или нет , кто то из врачей сказал забыть о ней она у каждого второго мол и люди о них не знают живут , кто то говорил что если не даёт симптомы просто раз в год МРТ головы делать , но лоры хирурги говорят только кт МРТ даже смотреть не буду , так вот вопрос мой такой Я не хочу делать без серьёзной надобности ребёнку Кт так как это облучение , хочу сделать МРТ контроль проверить кисту , но как ч поняла на кт видны кости на МРТ видны мягкие ткани а кости черным цветом , чем опасна киста если она растет она может давить на мозг на клаазные нервы ну сонную артерию , при условии что стенки истончаются , на МРТ не видны костные стенки как ч поняла видны только на кт поэтому мне наверное врач назначил кт сделать 🤔 но если врач рентгенолог хороший опытный то я думаю если в голове что то не так он напишет об этом в заключении. А предположить что киста вышла за стенку можно тоже логически если круглая киста на половинку выходит на эти темные границы которые кости на МРТ то можно сделать косвенное предположение что стенка истончается тогда это уже будет показания к операции и тогда я понимаю для чего делать кт ребенку , а просто так делать облучение не хочется . все атуи вопрос мой такой если эту киста давит на нервы глазные на головной мозг или как то влияет на что либо мы же сможем это увидеть на МРТ ? я так же мне сказали если она не растет то она и не истончает ничего может десятилетиями быть и не расти .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие находки часто бывают случайными и во многих случаях годами не растут и не вызывают никаких проблем.
Если такая киста увеличивается и начинает воздействовать на окружающие структуры, это обычно можно увидеть на МРТ. МРТ хорошо показывает само образование и состояние тканей вокруг него.
КТ действительно лучше показывает костные структуры стенки пазухи, их истончение, деформацию или разрушение. Поэтому ЛОР врачи иногда назначают КТ, особенно если есть подозрение на мукоцеле, выраженный рост кисты или если рассматривается операция.
Но при маленькой кисте без выраженных симптомов и без признаков роста делать КТ только для контроля обычно не всегда необходимо. Если за 2 года у ребёнка нет ухудшения зрения, двоения, постоянных сильных болей в области глаз или лба, нарушений движения глаз, то контрольное МРТ является разумным вариантом, так как оно позволяет оценить динамику без лучевой нагрузки.
Стабильная киста, которая не увеличивается, как правило, не начинает сама по себе истончать стенки и давить на мозг, зрительные нервы или сосуды. Риск появляется именно при росте и изменении структуры пазухи.
Оптимально сейчас сделать контрольное МРТ и сравнить его с предыдущим исследованием. Если по МРТ будут признаки увеличения кисты, изменения пазухи или подозрение на влияние на соседние структуры, тогда уже будет понятно, есть ли необходимость в КТ.
Спасибо , киста 1,7 мм в диаметре достаточно большая для клиновидной пазухи ребенка мне такс сказали почти 2 см , но так же я прочитала что на МРТ отлично видно мукоцеле это или киста вот два года назад была киста ) Так же я думаю что за два года пазуха росла так как у детей она еще растет а киста к примеру нет и таким образом соседство с этой кистой стало безопаснее , за эти два года был период с сильными головными болями в разных областях но мы нашли невролога профессора она сказала что это не из за кисты и действительно уже как больше пол года голова болит редко в разных местах но бывает и справа с глазами все хорошо кто то говорит что эта киста головные боли дает темя затылок кто то говорит лоб ц дочери голова болит редко не сильно не долго таким образом я делаю выводы что голова ранее болела скорее всего не от кисты иначе бы боли только усилились в не прошли видимо был гормональный какой то период может . один врач нам сказал что при гайморите у детей тоже голова не болит якобы а там очень сильный гайморит , так же говорит и при ксите может не болеть . А кто то напротив говорит что если бы она давила то давно были бы признаки и мы бы их заметили и это было бы 100% показанием к операции . А лезть просто так в голову ребенку не хочется конечно , хоть и говорят что это операции стали делать чаще и успешно , но а зачем ее делать если она например немешает , в тоже время нашли мы ее размером почти 2 см довольно большую значит возможно она растёт так как не могла же она такой сразу появится по логике ) Но на мой вопросы вы ответили полностью большое спасибо 🙏
Я там прикрепила описание МРТ старого
Да еще важный момент думаю , говорят что эта киста может перекрывать пазуху от чего плохая вентиляция и сложности с носом так вот у дочери вообще нет проблем с носом не каких она дышит нос не заложен , из симптомов кроме того что иногда болит голова не сильно справа либо слева лоб или сверху или сзади вообще в разных местах в разных областях допустим болит голова 1/2 раза в неделю не сильно короткими промежутки не долго . Хотя ранее болела прям очень , но больше полугода можно сказать прошла ) Я правильно понимаю если на новом МРТ не будет роста и каких то отклонений , оно будет таким же как прошлое к примеру то повода для беспокойства нет и просто делать МРТ контроль раз в год мы не делали два года потому что нам Педиатр скзаал забыть о ней , но мы решили не забывать все же в контроль проводить хотя бы раз в год ))) 😅
В описании ц меня ошибка не 1,7 мм а один и 1,7 см
Да, в целом вы понимаете ситуацию правильно. Если на контрольном МРТ киста останется прежних размеров, не будет признаков её роста или воздействия на окружающие структуры, а у дочери не появятся симптомы со стороны зрения, глазодвигательных нервов или стойкие боли, то поводов для серьёзного беспокойства обычно нет. В такой ситуации достаточно наблюдения у ЛОР врача и периодического контроля (по рекомендации лечащего врача), а КТ становится необходимым только при подозрении на рост кисты, осложнения или при планировании операции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ в отличии от МРТ поможет более подробно рассмотреть стенки пазух и костные структуры на всём уровне исследования(оценка которых на МРТ попросту невозможна в силу метода), что и желают оценить оториноларингологи ДО того момента, когда воспаление может распространится за пределы стенок пазухи, а МРТ сможет это увидеть только ПОСЛЕ того, как это произойдёт.
Проведение КТ при наличии обоснования(в вашем случае его проведение обосновано лечащим врачом-оториноларингологом) опасности не представляет, лучевая нагрузка при исследовании данной зоны является одной из самых малых.
Просто делали два кт зубов , снимок ноги рентген , и прицельные снимки зубов год назад . И тут задумалась о лучевой нагрузки на ребенка так как слышала что именно для детей она вреднее чем для взрослых и задумалась о том что это все атки область головы . То есть вы нам рекомендуете все таки сделать Кт , но для контроля МРТ лучше подходит , Если по кт все норм то можно дальше делать просто МРТ каждый год , и кт 100% лучше покажет все возможные опасные моменты верно поняла , то есть оно как бы заранее может дать больше информации чем МРТ что бы не дожидаться каких то опасных моментов ?
То есть на МРТ может не все показать ? Верно понимаю кт информативнее ? Просто мне сказали что если киста не растёт то ничего и не меняется якобы , но оперирующий хирург скзаал что надо кт обязательно ему и МРТ он даже смотреть не будет .при этом другие Лоры сказали что можно раз в год МРТ делать для контроля если будут изменения то делать кт и операцию .
КТ, в отличии от МРТ имеет лучевую нагрузку, поэтому оно должно быть назначено лечащим врачом и иметь основания, просто так КТ делать не рекомендуется.
В описываемом Вами случае КТ назначает лечащий врач, который хочет получить информацию о состоянии костных стенок придаточных пазух носа, информацию о которых по МРТ получить нельзя в силу метода.
Исходя из информации выше - противопоказаний к проведению КТ нет, суммарно полученная нагрузка мала и не представляет опасности для жизни и здоровья, поэтому при необходимости можно выполнять все необходимые исследования по назначению лечащего врача как в данном конкретном случае, так и в последующем.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 1 ответ
- 2 Августа 5 ответов
- 1 Августа 23 ответа
- 30 Июля 1 ответ
- 29 Июля 13 ответов
- 28 Июля 3 ответа
- 28 Июля 3 ответа
- 28 Июля 1 ответ
- 28 Июля 1 ответ
- 28 Июля 9 ответов