Что вас беспокоит?
Гипотериоз
Здравствуйте. В 2024 году посое родов ,поставили диагноз гипотериоз и аит , принимаю тироксин 100, сейчас начались перепады настроения, обильная менструация и постоянно бросает в жар(при малейших нагрузках хоть выжимай) в душ по 4 раза в день хожу . Решила сдать ттг и т4, перед анализом 2 дня не принимала тироксин , анализы сдавала во время менструации. Результат ттг-1,600 , т4 -17 Что делать? Почему такие симптомы? Возможно уменьшить дозу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да, в таких случаях рекомендуется снизить дозу тироксина на 25 мкг , и перейти на 75 мкг утром , строго натощак за 30 минут до еды, и понаблюдать за состояние, контроль анализов рекомендуется сделать через 1,5-2 месяца и по результату откорректировать дозу гормона, так же следует исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, для этого рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамины Д, общий и биохимический анализ крови. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Здравствуйте.
Гормоны в норме, поэтому причина не в тироксине. Тем более принимаете его уже давно, а симптомы появились только сейчас. На передозировку также не похоже, так как ТТГ не низкий. Отменять тироксин перед сдачей крови не рекомендуется. Смотрим гормоны на фоне приема, только так поймем, нет ли передозировки.
По поводу симптомов важно исключить сопутствующие гипотиреозу состояния -дефициты - кровь на ферритин (запас железа) и витамин Д.
Цикл регулярный?
Здравствуйте. При приеме тироксина анализы ттг были 0,007
И симптомы потливости уже с полгода.
С того момента тироксин пью не регулярно, могу пропустить дня 2 , могу больше . Узи щитовидной -диффузные изменения
Цикл регулярный
Ферритин 67 , витамин д в доставке , у нас самый солнечный город с стране и живу в частном доме. Я с утра до вечера в огороде 🤦♀️загар потом весь год держится 🤣
поясните пожалуйста, на какой дозе тироксина ТТГ низкий?
Через сколько месяцев после родов появился гипотиреоз?
На дозировке 100
Месяца через 3
Тогда вероятно был послеродовой тиреоидит и гипотиреоз при этом может быть временным.
Сейчас рассмотреть с лечащим доктором снижение дозировки тироксина под контролем гормонов. Например 50 мкг и контроль ТТГ через 2 месяца. Тогда будет понятно, временный или постоянный гипотиреоз. Если ТТГ повысится, тогда гипотиреоз постоянный. если ТТГ будет в норме, снова пробовать снижение тироксина и контроль гормонов.
Спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Здравствуйте
Уровень ТТГ в норме, что говорит о компенсации гипотиреоза, передозировка препарата исключена. Причина жалоб в чем-то другом.
В таких случаях рекомендуют исследовать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, пролактин на 3-5 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте. По текущим анализам передозировки тироксина нет, ТТГ и свободный Т4 норма. Но вообще анализы нужно сдавать на фоне регулярного приема препарата, не отменяя его перед исследованием. я сомневаюсь, что причиной жалоб являются не гормоны щитовидной железы. Если гипотиреоз развился через 3 месяца после родов, нельзя исключить послеродовой тиреоидит, он может быть временным.
В таком случае я бы рассмотрела постепенное снижение дозы тироксина до 75 мкг в сутки с контролем ТТГ через 6-8 недель. Дополнительно можно посмотреть витамин D, общий анализ крови и обратиться к гинекологу для поиска причины обильных менструаций.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для получения достоверного результата нельзя отменять тироксин до сдачи анализов, тк ТТГ очень реактивен и на фоне отмены может повышаться.
Ознакомившись с вашими ответами, в подобной ситуации я бы рекомендовала рассмотреть снижение дозы тироксина до 75 мкг под контролем ТТГ через 2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Пишете что на дозе ТТГ уже падал ниже нормы, тогда можно попробовать снизить дозу и через 6-8 недель сдать кровь на ТТГ. Перед сдачей крови не обязательно отменять препарат, ТТГ меняется медленно если допустим была передозировка то за 2 дня он наврядли мог так подняться но все же попробуйте принимать дозу поменьше и наблюдать за состоянием
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 6 ответов
- 3 Августа 9 ответов
- 3 Августа 7 ответов
- 3 Августа 55 ответов
- 3 Августа 23 ответа
- 3 Августа 16 ответов
- 3 Августа 4 ответа
- 3 Августа 18 ответов
- 3 Августа 42 ответа
- 3 Августа 15 ответов