Что вас беспокоит?
Обострение астмы
Мне 32 года. С детства у меня аллергия на сорные травы - абмрозию, лебеду, подсолнечник и циклахену. Лет 6 назад поставили астму аллергическую аспириновую. Принимаю базисную терапию каждый день - респифорб по утрам один раз в день и пью Цетиризин. Последние 10 дней обострилась астма, постоянный сухой кашель, иногда постазальный затек, отдышка, не могу спокойно сказать длинное предложение, чтоб не задыхаться, першение в горле, ощущение стянутости. Последние две ночи по одному разу просыпалась из-за того, что задыхалась. Вчера вечером начала ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Вечером после занятий спортом симптомы обострились сильно, пришлось колоть дексаметозон. Он снял отек. Также у меня лишний вес, на данный момент имт 36.1, но я уже два месяца нахожусь в стадии активного похудения. Утром приняла базисную терапию, сделала ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Может нужно подкорректировать лечение или усилить его?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия!
Базисная терапия и терапия обострения назначена адекватная. Однако с учетом имеющегося отягощенного аллергоагамнеза и прогрессирующих симптомов рекомендована консультация аллерголога, оториноларинголога, выполнение рентгенограммы органов грудной клетки, спирограммы с бронхолитиком с целью коррекции терапии.
Здравствуйте, Анастасия. В подобных случаях дозу Респифорба 160\4,5 мкг увеличивают до 2-4 доз в сутки или переходят на Респифорб Комби 400\12 мкг по 1 дозе 2 раза в день.
При обострении как правило добавляют Монтелукаст в таблетках 10 мг в сутки на 1-2 месяца, ингаляционную терапию через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 10 дней.
Желательно проведение спирометрии с бронхолитиком, анализа крови на общий ИГЕ для оценки качества лечения. С уважением!
Здравствуйте!
Тактика верная. Действительно, при развитии обострения астмы, как правило, рекомендуют дополнительно к базисной терапии с целью усиления эффекта и быстрого снятия обострения небулайзерное лечение Беродуалом и Пульмикортом. Обычно ингаляции проводят дважды в сутки до 10 дней.
Дополнительно при подтвержденной аллергии обычно рекомендуют прием Монтелукаста (например, Сингуляр) 10 мг в сутки в течении месяца, это снизит интенсивность кашля.
Для лечения постназального затека эффективным считается обильное промывание полости носа. В подобных случаях сначала рекомендуется прием сосудосуживающих средств (например, Снуп), затем через 5-10 минут промыть нос солевым раствором (например, Аквамарис).
Также облегчает состояние поддержание микроклимата дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%), что помогает слизистым оставаться увлажненными.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202014 ответов
- 9 Декабря 20227 ответов
- 18 Октября 20231 ответ
- 10 Января 202441 ответ