СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запор у ребёнка 4 года

Добрый день.Случилась такая ситуация.Наблюдаемся у гастроэнтеролога с марта 2025 года.Эпизодично не мог сходить в туалет(но в целом стул каждый день).Мы обратились к врачу,прошли обследование.Диагноз:функциональный запор.Выписали форлакс.Пили его больше года,стоило только уйти от него и возвращались запоры.С 15.07.26 не пьем форлакс, стул каждый день был. А 1 августа в туалет не сходил и позывов не было, я думала просто не хочет.С 2 августа стал садится на горшок и не какает,либо горошинки.Вечером сделали свечку,сходил небольшую какашку.3 числа опять стал жаловатся,что не лезет, сделали клизму,покакал хорошо.Но сегодня утром опять жалуется на то, что не может покакать.Подскажите,что можно сделать?Опять давать форлакс?В целом ребёнок веселый,аппетит хороший,живот мягкий,но наверно немного вздут.

32 года
4 Августа ·Просмотров: 120·Екатерина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию похоже на функциональный запор. Если общая самочувствие ребёнка хорошее, нет жалоб на боли в животе, растёт и развивается нормально, то в подобных ситуациях рекомендуют вернуться к Форлакс, а также пересмотреть питание – увеличить кисло молочку в рационе, клетчатку, употребление свёклы отварной, киви.
Очень важен питьевой режим, понаблюдать за ребёнком, возможно совсем мало пьет жидкости
Из анализов подобных ситуациях рекомендуют узи органов брюшной полости, генетический тест на целиакию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А форлакс в какой дозировке давать? Мы последний раз, когда пили его дозировка была 5 гр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

То есть дозировка была 4 грамма, я перепутала.

Начинают с 2 грамм и затем наблюдают за стулом, постепенно увеличивают. Прибавляя по пол пакетика

Увеличивают до размягчения стула

Принятый ответ

Екатерина , здравствуйте
По описанию можно предположить функциональный запор

Сейчас важно не допустить формирования плотной каловой пробки, поэтому целесообразно временно возобновить приём форлакса в той дозе, которую вам ранее подбирал гастроэнтеролог, обычно начиная с поддерживающей дозы, и продолжать его не менее двух-трёх недель после нормализации стула, затем очень медленно снижать

Так же рекомендуется увеличить количество овощей, фруктов (особенно чернослив, груша, киви), цельнозерновых каш, добавьте растительное масло в блюда, обеспечьте достаточный питьевой режим не менее 30 мл /кг веса в сутки, желательно чистой воды. Введите регулярные физические нагрузки, массаж живота по часовой стрелке, а также высаживайте ребёнка на горшок в одно и то же время, например через 20-30 минут после завтрака, чтобы выработать рефлекс.

Для экстренной помощи при невозможности сходить в туалет более двух дней можно использовать глицериновые свечи или микроклизму, но не чаще двух раз в неделю, чтобы не подавлять позывы.
В любом случае, не отменяйте форлакс резко, действуйте поэтапно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Какую лучше сейчас дозировку дать?А когда мы только начинали лечение у нас было 8 грамм. А последний раз было 4 грамма. Мы поэтапно конечно уходили , по грамму убирали. Но почему-то все равно возвращается. И за питанием и питьем слежу. В этот раз было самое большой промежуток продержались 2 недели.

8 мг я думаю будет самое правильное,меньше скорее всего не даст должный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А если я ему уже дала 6 , можно еще 2 насыпать и дать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я ему дала вчера 8 грамм, он сходил вечером камки+жидкое. Сегодня тоже надо давать 8?

Да

8 нормально должно быть

Принятый ответ

Здравствуйте! Из представленной вами информации можно предположить функциональный запор. При данном состоянии рекомендуют достаточное потребление воды 100мл на 1кг в сутки (вода, супы, фрукты), объем чистой воды ориентировочно 500-800мл в сутки, потребление клетчатки до 14г в сутки (овощи, фрукты, крупы, зелень), также рекомендуют принимать осмотические слабительные, которые способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объема (форлакс).

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Действительно в таких случаях можно предположить функциональный запор у ребёнка.
Вы верно поступаете что не забываете про питьевой режим, это важно!
Клетчатка (фрукты, овощи- хорошо помогает послаблять- киви)
Так же стоит рассматривать вариант снова начать прием препарата Форлакс. Не переживайте, порой его принимают длительно, он не вызывает привыкание и не всасывается в кишечнике.
Растите здоровыми 🌼

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А подскажите такой вопрос,вчера я дала ему 8 гр, он к вечеру сходил в туалет комки твердые и немного жидкого. Сколько сегодня давать так же 8? Или можно разделить на 2 раза, чтоб по 4 гр давать утром и вечером?

Вообще обычно рекомендуют по 4 гр (1пак) 2 раза в день

Пару недель, потом можно попробовать перейти на 1 пакетик в сутки, возможно вам подойдёт такая поддерживающая доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое. Тогда сегодня буду давать 2 раза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.