СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Долгое время не прорезываются верхние боковые резцы у ребенка

Здравствуйте. У ребенка (29.12.2018 гр) выпали верхние боковые резцы год назад, но новые пока так и не вылезли. С этим вопросом обратились к ортодонту. Сделал нам КТ челюстей. Расписал лечение расширителями различными, протезами. В общем немного напугал, сказал что зубы в зачатках есть, но они сами не вылезут, "отсохнут" корни. Обратились к опытному терапевту в частной стоматологии (по поводу кариеса на зубе), она посмотрела и наше КТ, сказала всё нормально развивается и не нужны никакие протезы, скоро зубы появятся, но для своего успокоения можете записаться к более опытному ортодонту на консультацию. Но к сожалению в нашем городе сложновато с ними, у опытных ортодонтов запись только на конец сентября, а хотелось бы до школы понимать как нам быть. У нас с мужем никаких проблем в детстве с зубами не было, зубы все ровные , прикус нормальный

Атопический дерматит
35 лет
6 часов назад·Просмотров: 84·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,Ангелина. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта и ссылку на само КТ- исследование. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ссылки нет,нам дали только распечатку.

Прикрепленный снимок - это ОПТГ (панорамный). По нему действительно визуализируются зачатки верхних боковых резцов. Вероятно, они не могут прорезаться ввиду дефицита места: коронки зубов не помещаются в промежутке между молочными клыками (которые еще на месте) и уже прорезавшимися постоянными центральными резцами.
Т.е. места в зубном ряду для прорезывания боковых резцов объективно мало (коронка шире, чем доступное расстояние между соседними зубами).
В подобной ситуации действительно прибегают к ортодонтическому лечению.
Наиболее эффективными при подобных состояниях считаются несъемные расширители верхней челюсти.Их главное преимущество в том, что они работают круглосуточно и не зависят от дисциплины ребенка : их невозможно забыть надеть или снять, что обеспечивает гарантированный результат . Они фиксируются на зубах и мягко раздвигают небный шов( это срединный шов на небе, который в возрасте 7 лет хорошо поддается расширению, потому что в этом возрасте небный шов еще не окостенел окончательно).
Съемные пластинки требуют от ребенка строгой дисциплины ношения

Здравствуйте! Судя по прикрепленным исследованиям и фото есть показания к ортодонтическому лечению из-за дефицита места . Так как в этом возрасте уже между зубами должно быть расстояние - тремы. Это необходимо потому, что постоянные зубы больше молочных. Соответственно этих расстояний если нет , то зубам некуда прорезаться . Так и случилось с боковыми резцами , коронки у них шире , чем то расстояние , которое есть сейчас . Корень у них конечно «не отсохнет». В конечном итоге будет либо задержка прорезывания и в дальнейшем зубки придется тянуть из челюсти , либо зубы выйдут вне зубного ряда и будет скученность.
Сейчас самый отличный возраст для начала ортодонтического лечения , так как небный шов еще не окостенел. Поэтому получится эффективно расширить верхнюю челюсть. Самый лучший вариант при выборе пластин это несъемные конструкции, так как они работают 24/7 в полости рта и дают высокий результат лечения. Съемные пластинки дети часто забывают надевать , ломают и теряют , поэтому эффективность снижается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.Нижнию челюсть тоже нужно расширять?

Вообще на нижней челюсти тоже есть дефицит места , но начинается всегда работа с верхней . Так как она по сути ограничивает рост нижней как блок , и после начала расширения нижняя может начать подтягиваться в след за ней и расширяться. Тут уже под контролем ортодонта проходит лечение , если вдруг нижняя недостаточно расширяется , то в некоторых случаях могут прибегнуть к пластинкам на нижнюю челюсть.

Здравствуйте!
По данному снимку можно предположить, что имеется дефицит места. То есть постоянным зубам может не хватить места при прорезывании, так как они больше молочных. Поэтому в данном случае действительно может быть рекомендовано раннее ортодонтическое лечение. Как раз возраст подходящий.
Предпочтение чаще в таком возрасте отдают несъемным аппаратам,так как съемные требуют контроля, дети часто снимают тайком, забывают надеть, в следствии этого эффективность лечения может снижаться. А несъмные аппараты, как правило, довольно эффективны, не требуют контроля, работают постоянно и дают предсказуемый результат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А по поводу нижних, нужно ставить протезы?

Если Вы имеете ввиду аппараты для расширения челюсти, то такие аппараты обычно устанавливают на верхнюю челюсть, а нижняя так сказать, «подтягивается» за верхней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на верхнюю челюсть несъемный аппарат,это Марку Роса?

Да, как раз аппарат Марко Росса обычно используется в таком возрасте, когда происходит период активного роста челюстей и костная ткань податлива. Аппарат довольно эффективен.

Добрый день
Ознакомилась с вашим вопроси и приложенными фотографиями
Конечно не хватает дополнительных исследований для точного составления плана лечений
Но визуально во данным фотографиям и снимку можно судить о дефиците места, уйдут временные клыки и на их места должны встать постоянные, но для них места нет так же как и для боковых резцов.
Да вам необходима консультация ортодонта с дальнейшим ортодонтическим лечением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. На нижние тоже нужно получается ставить?

Да, конечно, ортодонтическое лечение проводится на 2-х челюстях.
По снимку нет даже зачатков 8 зубов
Поэтому однозначно показано ортодонтическое лечение в полном обьеме, пока еще возраст ребенка позволяется это сделать. Иначе чем старше тем будет сделать это сложнее к вплоть до хирургического вмешательва.
Сейчас самый рост челюстей и необходимо успеть попасть в этот период.

Сначала лечение проводится на верхней челюсти затем уже на нижней. План лечения конечно расписывает врач ортодонт после всех исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После раздвижения челюсти в подростковом возрасте, слышали нужно ставить брекеты. Или это все будет зависеть от того как сейчас пойдёт лечение?

Да, это все индивидуально но не в редких случаях прибегают к брекет системам, чтобы позиционировать зубы в провальное положение

Первый этап это создать место для будущих постоянных зубов

Здравствуйте, Ангелина!
Терапевт ошибается в таких случаях.
По снимку нет места физически для прорезывания боковых резцов.
То есто имеется дефицит места для постоянных зубов.
В таких случаях рекомендуется лечение у ортодонта с раширением верхней челюсти.
Эффективны несъемные пластины

Здравствуйте, Ангелина!)
Понимаю ваши ваши переживания за ребенка , поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
По снимку есть дефицит места в зубном ряду.
Несмотря на то, что сейчас идет активный рост челюстей, челюсть все равно не успевает расти вслед за сменой зубов.
В таком случае безусловно рекомендовано лечение в виде расширения верхней челюсти, путем растяжения небного шва.
Рекомендован несьемный аппарат, он работает круглосуточно, ребенок не забудет его надеть, или не сможет потерять.
Да, безусловно будет неделя адаптации, когда ребенок может шепелявить, нужно наладить гигиену.
Но результат стоит того.
Во взрослом возрасте расширять челюсть можно Только хирургическим путем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.несъемный это что то типо Марко Роса?
Слышали что после растяжения челюсти,в подростковом возрасте нужно будет ставить брекеты или все будет зависеть как наша челюсть будет раздвигаться.

Да, это типо Марко Росса.
Брекеты нужно ставить не всегда, это уже оценивается положение Зубов и соотношение челюстей.

Брекеты могут понадобятся, чтобы исправить положение Зубов, либо же нормализовать положение челюстей.
Но расширить челюсть они не могут, когда небный шов окостенел, поэтому такой возраст является наиболее благоприятным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.