Что вас беспокоит?
Добрый день. Беспокоит утреннее заложенность носа, а также вытекание слизи по носоглотки. Из-за этого возникает храп. Прикладываю КТ
Добрый день. Беспокоит заложенность носа, особенно по утрам. Из-за этого нередко возникает храп. Прикладываю КТ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В приложенном файле, к сожалению, нет описания кт.
Скажите, пожалуйста, как давно беспокоит данная проблема? Пробовали ли вы проводить какое-то лечение, если да, то, что именно использовали?
Здравствуйте. В файле описание есть
Могу скрин сделать
Да, все открылось теперь в полной мере, весь документ смогла увидеть описание. Есть в верхнечелюстной пазухе небольшая киста, которая, скорее всего, не имеет никакого отношения к описанным симптомам, кисты как правило, не дают какого-то дискомфорта или не вызывают воспаления. Слизистая носовых раковин утолщённая и воспалённая. В подобной ситуации мы обычно используем для лечения противовоспалительные средства, как мометазон или флутиказон. Применяются они длительно. Изначально по 2 впрыскивания 2 раза в день, то исчезновение основных симптомов со стороны носа, далее мы можем снизить до 1 впрыскивания 2 раза в день. И Используется ещё в течение месяца.
Подскажите пожалуйста, а почему заложенность только утром при подъеме? В течении дня редко бывает. Или эта индивидуальная особенность течение заболевания?
Подобная история может быть при аллергическом воспалении, иногда при ГЭРБе, но там воспаляются больше задние отделы носовых раковин. Возможно остаточное воспаление после ОРВИ., на фоне искривления перегородки носа.
Всё же искривление перегородки имеет место быть?
Принятый ответ
По описанию искривления нет. Я написала как вариант возможных причин.
Хорошо. Спасибо большое за ответ
Добрый день
С учетом представленной информации и исследования имеется гипертрофия нижних носовых раковин(кровеносные сосуды расширяются,становятся более проницаемыми,что приводит к отёку слизистой,сосуды часто остаются расширенными,из-за чего нос постоянно ощущается заложенным.Отсюда постанальный затек и кашель.Также имеетя киста в левой придаточной пазухе менее 2 см,её не трогают,наблюдают 1 раз в год за ростом,если более 2 см,то удаляют при наличии жалоб.
В подобном случае рекомендуется пройти курс мометазона (авамис,назонекс или момат Рино адванс)по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца.Чтобы был накопительный эффект.Консервативным путем попробовать сократить нижние носовые раковины.
Если уже нет реакции слизистой,то предлагают оперативное вмешательство(лазерную вазотомию нижних носовых раковин).
Подскажите пожалуйста. При инструментальном исследовании лор сказал что есть искривление правой носовой перегородки и КТ делали с этой целью.
На данном исследования оно не отображается?
Да,по Кт описывают,что перегородка не искривлена,но имеется утолщение нижних носовых раковин
Значит перегородка не искривлена. А что означает это утолщение?
Это значит,что нижние носовые раковины увеличились из-за того,что сосуды перестали самостоятельно сокращаться,это может быть вследствие небольшого искривления перегородки,также из-за использования длительно сосудосуживающих препаратов.Если беспокоит данный дискомфорт менее 5 лет,то пытаемся сначала вылечить с помощью препаратов,если нет эффекта,то прижигать лазером и нижние носовые раковины сокращаются и перестают продуцировать слизь
Что касается кисты,то чаще это случайная находка,в подобном случае оперативного вмешательства не требует
Дело в том, что сосудосуживающие принципиально не пользовался никогда, исключительно только морская вода или в крайнем случае Полидкса. Поэтому не пойму как это произошло.
В любом случае послезавтра на прием к врачу, скажет
Гипертрофия носовых раковин часто развивается без участия сосудосуживающих капель на фоне круглогодичного аллергического ринита,вазомоторных нарушений тонуса сосудов или сухого воздуха.Отсутствие медикаментозной зависимости существенно упрощает лечение
И ещё вопрос: почему-то врач при осмотре носа с уверенностью сказала что имеется искривление носовой перегородки. Возможна ли ошибка про постановке диагноза?
Да,расхождение между данными КТ и результатами осмотра вполне возможно,так как сильно отечные и утолщенные носовые раковины при визуальном осмотре могут перекрывать обзор и имитировать искривление перегородки.Кроме того,незначительные смещения хряща рентгенолог на КТ может сочесть клинически незначительной нормой,тогда как лор-врач оценивает их с учетом реального сужения дыхательных путей
Спасибо за разъяснение
Что касается диска, на котором записаны данные, будет только послезавтра к сожалению
Главное,что у вас на руках уже есть печатный протокол КТ,где подробно описано состояние пазух и раковин.Для первичной оценки этого абсолютно достаточно,а диск со срезами пригодится для более детального изучения нюансов
Принятый ответ
Рада была помочь 😊
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию приложенного исследования отмечено увеличение объема носовых раковин которое может быть связано с перенесённым ранее воспалением или аллергической реакцией, а также отмечено наличие кисты в гайморовой пазухе (шарика с жидкостью, который может образовываться после перенесённого раннего воспаления), занимающей менее половины объема пазухи которая в таких случаях подлежит как правило только наблюдению в динамике. Признаков активного воспаления в пазухах по приложенному описанию КТ не отмечено
Если есть возможность прикрепите все файлы с диска КТ в файлообменник а сюда ссылку для просмотра чтобы оценить исследование в программе
Уточните также пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Смотрели ли полость носа и носоглотку с помощью эндоскопа у лор- врача ранее? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Спасибо большое за ответ.
Чихание бывает, но редко. Аллергии никакой не наблюдал.
Врач осмотрел нос и с точностью отметила, что искривление правой носовой перегородки. По этому поводу и направила на КТ для дальнейшей операции по исправлению.
Изжога бывает да. Иногда кисла во рту, но это редко
Признаки искривления носовой перегородки в таких случаях должны быть видны и на КТ. Если есть возможность прикрепите файлы с диска КТ в файлообменник чтобы просмотреть исследование в программе
Изжога и заброс содержимого желудка в носоглотку сам по себе может быть причиной хронического раздражения на носоглотки и как следствие ее отека и стекания слизи по задней стенке глотки, поэтому в таких случаях рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом для достижения контроля проявлений рефлюксной болезни.
Спасибо большое за подробный ответ
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад2 ответа
- 54 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад27 ответов