Что вас беспокоит?
Кровавый синяк на голени
На ноге появилась пятно достаточно крупное, кровавое с синевой зуда нет. Не болит . Женщине 95 лет, варикоз с молодости беспокоил, иногда были судороги, мазали траксивазином, несколько дней назад обнаружили такой не здоровый вид, травм ни каких не получала. Жалоб нет. Пожалуйста подскажите что это может быть и чем под лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С учётом анамнеза наиболее вероятны следующие варианты спонтанная гематома на фоне хрупкости сосудов. С возрастом сосудистая стенка истончается, теряет эластичность, а подкожно‑жировая клетчатка уменьшается. Из‑за этого даже незаметное лёгкое давление может привести к разрыву мелкого сосуда и образованию крупного кровоизлияния. Варикоз дополнительно усугубляет хрупкость венозной стенки . В таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови и коагулограмму ( кровь на свертываемость ) с последующей консультацией гематолога .
Мария, здравствуйте
По фото это больше всего похоже на крупную подкожную гематому (кровоизлияние) на фоне хронической венозной недостаточности и варикозной болезни.
В 95 лет сосуды и кожа становятся очень хрупкими, поэтому подобное может появиться даже без заметной травмы. Светлые участки на фото, скорее всего, связаны с изменением кожи из-за ее натяжения и нарушения местного кровообращения
Если боли, зуда, повышения температуры кожи и выделений нет, это немного снижает вероятность острого воспаления.
Тем не менее из-за размеров пятна желательно в ближайшие дни показать ногу хирургу или сосудистому хирургу, чтобы исключить трофические изменения кожи и другие сосудистые осложнения.
До осмотра не растирайте этот участок, не используйте согревающие компрессы и не наносите без назначения врача гепариновую мазь или Троксевазин, так как при большом кровоизлиянии они могут быть нецелесообразны. Если кожа целая, достаточно беречь участок от травм. Если появятся боль, быстрое увеличение пятна, выраженный отек, покраснение, повышение температуры кожи, выделения или повысится температура тела, нужно обратиться за медицинской помощью срочно.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте.
Учитывая возраст пациентки длительный варикоз и внешний вид голени, наиболее вероятно речь идет о подкожной гематоме на фоне хронической венозной недостаточности и очень хрупкой кожи. У пожилых людей такие гематомы могут появляться даже после незначительной, незаметной травмы
Однако настораживает, что участок достаточно большой, имеются участки отслойки эпидермиса и выраженное кровоизлияние. Такое состояние требует очного осмотра хирурга в ближайшие сутки, чтобы исключить
продолжающееся кровоизлияние
инфицирование гематомы
По фотографии явных признаков тромбоза глубоких вен (резкого отека всей ноги, выраженного покраснения) кажется не видно
Если пациентка принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, клопидогрел, варфарин, ривароксабан, апиксабан и другие), об этом обязательно нужно сообщить врачу.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют
очный осмотр хирурга,
выполнить общий анализ крови, коагулограмму
УЗИ вен нижней конечности,
Мазать гепариновой мазью 2 р д 10-14дней если хирург допустит
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните препараты для разжижения крови или какие-либо еще женщина принимает?
Если не было удара то вероятно учитывая цвет это венозная кровь вследствие спонтанного разрыва варикозной вены
Здравствуйте!
По описанию ситуации и миллениум фотографиям модно предположить что внезапное появление большого багрово-синего пятна без боли, зуда и явных травм моедт быть характерна для возрастных изменений сосудов на фоне хронической венозной недостаточности.
Очень часто с возрастом кожа истончается до состояния, подкожно-жировая клетчатка истончается, а стенки сосудов становятся хрупкими, поэтому даже микротравма, которую никто не заметил (слегка задела ногой одеяло, почесала во сне, надавила при сидении), может вызвать разрыв сосуда. Хронический варикоз дополнительно ухудшает питание кожи, делая её еще более уязвимой.
Также нельзя исключать и другие более сердечное причины, например, острый тромбофлебит поверхностных вен, но он обычно сопровождается болью, уплотнением под кожей и повышением местной температуры.
Если бабушка принимает кроверазжижающие (напримерС Аспирин, Кардиомагнил, Варфарин, Эликвис и т.д.), то даже малейшее давление вызывает такие обширные кровоизлияния.
В таких ситуациях местно допустимо применять мази на основе троксквазина или гепарина до 2 раз в день. Нельзя массировать и растирать это место.
Также стоит показаться врачу хирургу очно.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад8 ответов