Что вас беспокоит?
Боль в шеи ,левой лопатки , иногда простреливает, также аритмия и повышенное давление, жкб
Боль в шеи отдает в лопатку , аритмия иногда высокое давление, жкб , терапевт назначил Мелоксикам и Мидокалм боюсь их принимать из за аретмии , приступы повышения давления и аритмия бывают каждый день,
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Локальные боли в шее, в области лопаток обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Здравствуйте!
Боль между лопатками может указывать на признаки мышечно- тонического синдрома грудного отдела позвоночника. При этом состоянии происходит мышечный спазм, который провоцируют боль.
В таких случаях рекомендуют консультацию невролога. Как правило рекомендуют прием НПВС для снятия боли и воспаления, например, амелотекс; миелорелаксанты для снятие мышечного спазма, например, калмирекс, а для защиты слизистой оболочки желудка назначают ингибиторы протонов помпы, например, рабепразол
Скажите, принимаете ли препараты от давления?
Здравствуйте принимаю утром и вечером метопролол, а если только высокое давление принимаю Каптоприл
В таких случаях, рекомендуют вести дневник давления. При токам повышении артериального давления рекомендую рассмотреть гипотензивную терапию на постоянной основе.
Дневник веду , но не все приступы записывала
Как часто давление повышено? Есть ли возможность его прикрепить?
Чаще всего повышение пульса , зашкаливает за 100
Скачек давления раз в сутки примерно , иногда и 2 раза
Скажите, а холтеровское мониторирование ставили?
Да , в кардио
Обычно данные препараты являются максимально безопасными.
Если есть сильное волнение, то допускают начать с амелотекса
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Уточните, пожалуйста, метопролол вы принимаете?
Какие цифры давления беспокоят?
В таких случаях при интенсивных болях мы можем расширить целекоксиб 100 мг раз в день после еды строго под контролем давления и пульса
Здравствуйте, принимаю утром и вечером метопролол, давление 150 а сердцебиение доходит до 130
Поняла вас
На метопрололе такие цифры пульса? В таких случаях необходима коррекция терапии
Расскажите какой именно препарат и какая доза? Обычный метопролол 25 мг?
При сердечно-сосудистых заболеваниях целекоксиб считается предпочтительным вариантом
Утром нормально все чаще всего , но вот днём или ближе к вечеру начинаются качели давления , иногда вечером приходится пить петопрол раньше времени пью его по 25 мг с 9 июля
Поняла вас, в таких случаях, если препарата недостаточно, мы рассматриваем переход на пролонгированный Беталок ЗОК начиная с 50 мг утром
Можно ли начать курс препаратов от хандроса который назначила наша врач?
И можно ли принимать беталок при жкб ?
Беталок это тоже метопролол, просто пролонгированная форма. То же действующее вещество
В таких случаях я обычно рекомендую предпочесть целекоксиб 100 мг после еды, а без миорелаксанта пока постараться обойтись, если давление и пульс не стабильные!
Спасибо большое за информацию, 🤗 Дай Вам Бог крепкого здоровья 🙏
Принятый ответ
Всегда пожалуйста 🙏🏻🩷 вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления 🙏🏻
Здравствуйте!
Мелоксикам - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Мидокалм - миорелаксант центрального действия. Он расслабляет спазмированные мышцы, что может помочь при боли в шее и лопатке. Аритмию данные препараты не вызывают.
Здравствуйте.
скорее всего жалобы связана с изменениями шейного отдела позвоночника. На рентгенограмме описаны признаки остеохондроза, что действительно может вызывать подобные боли и периодические прострелы
При этом нарушения ритма этим не объясняются. По заключению кардиолога у вас зарегистрирована наджелудочковая тахикардия, поэтому эпизоды сердцебиения требуют наблюдения у кардиолога. Вам уже рекомендован метопролол, который как раз применяется для уменьшения частоты приступов.
Что касается назначенного лечения.
Мидокалм обычно не вызывает аритмию и считается относительно безопасным у пациентов с наджелудочковыми нарушениями ритма. Мелоксикам также не провоцирует тахикардию напрямую, однако препараты этой группы могут способствовать повышению артериального давления, поэтому при ежедневных подъемах давления принимать его желательно коротким курсом и под контролем АД
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют соблюдать лечение врача , продолжить наблюдение у кардиолога
Добрый вечер, так стоит мне начать принимать эти препараты ? Мелоксикам 5-7 дней , Мидокалм 10 дней ? И принимаю метопролол , а приступы все равно случаются каждый день или через день , ещё предстоит операция на жкб, не могут быть связаны приступы с моими проблемами с жкб и хандроса?
Просто сами боли тоже могут вызывать обострение аритмии и повышение давления . Поэтому вероятно врач назначил лечение и с учетом этого
Конечно на фоне приема противовоспалительного – мелоксикам иногда тоже повышается давление, но врач обычно оценивает ситуацию целиком на осмотре и если он допустил такое назначение , то оно не кажется опасным .
А вы пробывали лечится хотя бы противовоспалительными мазями ?
Как проявляются ваши приступы , какое при этом ад и пульс ? Как долго длится ? Расскажите подробнее
Мази не пробовала , когда приступ давление примерно 160/100-117 - 138/92-107 это среднее значение примерно ворируется такими показателями, длятся от 15-40 минут , если высокое Ади сердцебиение принимаю пропорол 25 мг, если только ад высокое то Каптоприл , если только сердцебиение высокое то капли валосердин 25 капель
Понял вас, в подобном случае можно попробовать обсудить с врачом такой вариант прием мелоксикама 7,5 мг 2 р д , то есть не сразу 15мг
Он продается и по 7,5мг
И посмотреть реакцию организма на 7,5мг , будут ли приступы , но обычно при таком раздельном приеме как их либо ухудшений не возникает
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Принимать Мелоксикам при ежедневных приступах высокого давления и аритмии без прикрытия кардиолога категорически небезопасно.
Мелоксикам относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Препараты этой группы обладают способностью задерживать жидкость в организме, сужать сосуды и блокировать действие некоторых гипотензивных таблеток. Это может спровоцировать неконтролируемый подьем артериального давления и затяжной приступ аритмии.
Связь между шеей, сердцем и желчным пузырем в данном случае прямая.
По описанию имеет место сочетанный шейно-кардиальный синдром и холецистокардиальный синдром на фоне ЖКБ.
Когда камни в желчном пузыре шевелятся, или когда грыжи в шее ущемляют нервные корешки, идущие к лопатке, вегетативная нервная система расценивает это как сильнейший стресс.
Происходит мощный рефлекторный выброс адреналина, который мгновенно спазмирует сосуды сердца, разгоняет пульс и поднимает давление.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Вместо Мелоксикама наружно на область шеи и лопатки Вольтарен Эмульгель или Диклофенак гель 5%
2. Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней
3. Мильгамма по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в сутки 5-10 дней
4. Такие камни растворимы, в таких случаях могут рекомендовать обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит длительный (на 3–6 месяцев) прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан) строго на ночь.
5. Сделать УЗИ сердца и Холтеровское мониторирование с дальнейшей консультацией кардиолога .
6. После того как кардиолог стабилизирует ритм, записаться на аппликации на область шеи или мягкий медицинский массаж воротниковой зоны. Разгрузка шеи уберет боль в лопатке.
В качестве экстренного снижения ад можно Моксонидин 0,2 мг.
Добрый вечер, а вместо таблеток и уколов от хандроса можно снять боль и сжатость мышц и вылечить воспаление? И можно ли сразу начать делать массаж без лечения ?
Нет, сначала рекомендуют снять воспалительный поцелуй и напряжение и только пото делать мягкий медицинский массаж
Я правильно поняла пока не стабилизируется ритм сердца , массаж нельзя делать ?
Да, все верно.
мильгамм написано что если проблема с почками и печенью его нельзя принимать? У меня камни в желчном и опущение правой почки ? И мне проделали курс уколов Актовегин и Комбилипен
5. пункт это все делали , у кардиолога сегодня была оставил утром и вечером метопролол по 25мг
Опущение почки и камни в желчном пузыре не являются строгими противопоказаниями для применения Комбилипена или аналогичной ей Мильгаммы, так как эти витаминные комплексы не разрушают структуру почек или желчного пузыря.
мне уже курс сделали Комбилипена 7 уколов , их ещё нужно делать ?
Как давно был курс?
5-6 дней назад
В таком случае в мильгамме нет необходимости 🙏🏼
А что тогда делать дальше ?
Все то, что я указала выше, кроме мильгаммы.
Хорошо, огромное Вам спасибо, Дай Вам Бог Крепкого Здоровья 🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 14 ответов
- 4 Августа 18 ответов
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 15 ответов
- 4 Августа 32 ответа
- 4 Августа 12 ответов
- 4 Августа 12 ответов
- 4 Августа 5 ответов
- 4 Августа 13 ответов