Боли в желудке

Екатерина Кузьменко4 Августа

4.1

Гастроэнтеролог

1 267 консультаций

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте.

Вероятно, описанная вами клиническая картина соответствует функциональной диспепсии, то есть повышенной нервной чувствительности рецепторов желудка на раздражители , чаще всего на стресс/тревогу или погрешности в питании.
Нередко симптомы диспепсии отягощает также бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает хронический гастрит.
Для диагностики которой может быть рекомендованы исследования:

- С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)

А также в плановом порядке стоит пройти гастроскопию (ЭГДС) для исключения органической патологии желудка.

В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Рабепразол или Эзомепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель.

Дарья Писаренко4 Августа

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 823 консультации

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, омепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Анна Морозова4 Августа

2.4

Гастроэнтеролог

936 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные вами симптомы могут указывать на функциональную диспепсию. Но сначала необходимо убедиться в отсутствии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, исключить наличие патологического рефлюкса, гастрита с H.pylori инфекцией , язвы желудка и 12-перстной кишки, так как боль после еды, изжога, облегчение после Омеза могут присутствовать, как при функциональных расстройствах, так и при органических.
Для этого рекомендуют сделать ФГДС с биопсией, дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген H. pylori, ОАК для исключения анемии.

Марина Гвоздева4 Августа

5.0

Гастроэнтеролог

51 633 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Валерия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Ранее подобные боли беспокоили? сейчас с чем их можете сами связать? Ранее какие-то обследования желудочно-кишечного тракта выполняли? Какие-то еще лекарства, кроме указанных, сейчас принимаете?

Наталья Рындина5 Августа

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 798 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая что Омез помогает от боли в желудке, вероятно есть повышение кислотности и связь с этим болей. Рекомендуют принимать Омез курсом 2-3 недели. При болях может быть эффективным прием Пепсан, я Алмагель А. Важно сдать на хеликобактер пилори, это частая причина болей в области желудка и пройти Фгдс.