СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плачет когда хочет пукнуть, очень сильно краснеет, редкий стул

Сегодня были в 1 м у педиатра Жалобы сын часто плачет Сон беспокойный и тревожный что ночью что днём, порой очень сильно плачет что дурнеет даже мне (( Раньше стул был 2 раза в день, последнюю неделю стал раз в два дня примерно Питание чистое гв За месяц прибавка 1.200 Я ем молочку творог, сыр Кофе позволяю Ну и так курица крупы, печенье Мария Педиатр предположила ЛН у ребенка без анализа, по фото кала, Меня на без молочную диету Даю биагаю где-то около 5 дней и эспумизан по возможности Как быть? Что делать? Почему так орет дурниной порой ребёнок ?

30 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой характер кала он мягкий или оформленный?

Как правило, при ЛН наоборот отмечается частый жидкий стул, который впитывается в подгузник и раздражает попу.

По описанию нельзя исключать период младенческой дисхезии.

Как правило, при абкм отмечаются следующие симптомы:

-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,

-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,

-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)

- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)

- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек

- высыпания по всему телу.

Здравствуйте

В первую очередь, необходимо понимать есть 2 состояния :
1. Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

При которой диеты кормящей не существует, это транзиторное состояние и проходит самостоятельно по мере созревания собственных ферментов
Единственное некоторые мамы отмечают положительную динамику если добавлять фермент перед кормлением малыша в каждое кормление - например, лактазар, колиф(но по описанию стул не характерен для ЛН)

2. Аллергия к белкам коровьего молока
Характеризуется обильными срыгиваниями более 2-3 столовых ложек за раз, прожилки крови в стуле практически в каждый акт дефекации.
Вот в таких случаях рекомендуется исключить из питания мамы белок коровьего молока(то есть все молочные продукты, сою, говядину), либо лечебную смесь полный гидролизат белка

Прикрепите фото стула

По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления, задержка стула, но при отхождении его стул обычной консистенции- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Лактазная недостаточность это частый, жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область. По описанию её нет.

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник .
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки.При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Колики С вашим питанием никак не связанны, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
При лактазной недостаточности диета кормящей маме не нужна , но по описанию у ребёнка и нет признаков

Здравствуйте!
Диагноз ЛН ставится без анализа по совокупности симптомов ; Если стул частв ,жидкий ,пенится,полностью впи тцывается в подгузник и раздражает попу малышу ,в таком случае можно предположить что у малыша транзиторная (временная ) лактазная недостаточность ,что есть у малыша из этих симптомов ?
При ЛН назначается лактазар в каждое кормление ,диета маме не показана
Прибавка в весе отличная

То что малыш плачет ,кряхтит ,тужится и поджимает ножки -это признаки младенческой дисхезии,так он учится управлять своими мышцами и опорожнять кишечник ,к сожалению данный период нужно только переждать ,в среднем проходит к 5-7 месяцам
Чтобы облегчить состояние нужно держать столбиком после кормления ,выкладывать на животик ,делать массаж живота ,многим хорошо помогает поза высаживания
При выраженном беспокойстве теплую пеленочку/ грелочку на животик

Подкрепите фото стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Получается из признаков ЛН наоборот нет ничего
Я пыталась загрузить фото, видимо не получилось
Как это сделать?

Здравствуйте, при лактазной недостаточности стул жидкий , частый , пенистый и раздражает попу , в таком случае диагноз ставится на основнии проявлений , анализы не информативны к сожалению.
Стул был такой ? В лечении достаточно использовать препараты лактазы лактазар или же колиф. Диета маме не назначается . Какой сейчас стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Стул наоборот отсутствует по два дня

А до лактазара какой был стул ?

Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 3-5 дней, это нормально.
Дисхезия часто начинается в 3-6 недель и может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.

Безмолочная диета показана маме только при аллергии к белку коровьего молока.
Признаки АБКМ - частые обильные срыгивания, боли в животе, прожилки крови в кале, плохие прибавки, сыпь по телу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Получается молочку из моего питания не исключать?
Сыпи нет, прожилок крови тоже

Здравствуйте!
Похоже на физиологическое состояние младенческой дисхезии.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.



Диета кормящей маме в этом случае не требуется!

Здравствуйте.

Сильный плач, тревожный сон и изменение стула у грудного ребёнка могут быть связаны с газиками коликами или непереносимостью компонентов материнского молока.

Лактазная недостаточность (ЛН) маловероятна при чистом ГВ и нормальной прибавке (1,2 кг/мес отлично). Лактоза вырабатывается в организме млекопитающих независимо от того кушает мама молоко или нет. Фото кала недостаточно для диагноза.

Исключите:
- Колики (чаще до 3–4 месяцев, но бывают дольше).
- Рефлюкс, перекорм, заглатывание воздуха.
- Аллергию на белок коровьего молока (АБКМ): молочные продукты в вашем рационе - возможные триггеры.

Проба: строгая безмолочная диета (включая сыр, творог, кофе с молоком) 7–10 дней. Продолжайте Биогая и Эспумизан. Убедитесь в правильности прикладывания, дозировке Эспумизана. При отсутствии эффекта консультация аллерголога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.