Полисинусит

Татьяна Степанова4 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 227 консультаций

Здравствуйте.
По описанию рентгена определено наличие жидкости в левой верхнечелюстной пазухе. В подобной ситуации необходимо создать условия для лучшего отхождения слизи из пазухи.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, чтобы раскрыть нос лучше. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет для усиления вывода слизи из носа и пазух.

Азамат Атаев5 Августа

4.0

ЛОР

765 консультаций

Здравствуйте. На рентгене придаточных пазух носа отмечается острое воспаление с уровнем жидкости. В подобных случаях рекомендуют принимать аугментин по 875мг 1 таблетка 3 раза в день
Полидекса по 2 впрыска 3 раза в день в нос
Через минут 10 промыть нос морской водой
Далее через 5 минут Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день в нгс 7 дней
Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день
Все на 7 дней
Также хороший эффект оказывает процедура Кукушка 3-5 раз.
После лечения важно выполнить повторный снимок что бы убедиться в восстановлении пазух

Эльвира Буренина5 Августа

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 855 консультаций

Здравствуйте

На рентген снимке имеется уровень жидкости (горизонтальный уровень) в пазухе, в сочетании с вашими симптомами может указывать на гнойный синусит.

В таком случае обычно рекомендуется прием антибиотика, первой линией является Амоксиклав, Аугментин по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней (если нету аллергии на данный препарат или если не принимали в течение 3 ближайших месяцев).
Также рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2 раза в день не более 5-7 дней дней, через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней, в чистый нос противовоспалительный препарат (Назонекс, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 10-14 дней. С
противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен или Парацетамола по инструкции не более 3 раза внутрь 3 дня). Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Екатерина Баятакова5 Августа

3.9

ЛОР

577 консультаций

Здравствуйте, с учётом предоставленной информации и описания снимка можно предположить двусторонний гайморит, с экссудатом в левой верхнечелюстной пазухи. При такой ситуации наиболее эффективным считается прием системной антибиотикотерапии Амоксициллин + клавулановая кислота 875+125 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней внутрь.
При риносинуситах основной задачей является снять отек с соустья пазух, чтоб восстановить барофункцию и улучшить отток патологического содержимого, для этого рекомендуют сосудосуживающие капли Називин по 2 капли 3-4 раза в день 5-7 дней в нос, а также назначают антигистаминные препараты Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 5 дней внутрь.
Через 10-15 минут после закапывания капель, для очищения полости носа, назначают промывание полости носа солевыми растворами или системой Долфин.
Для подавления патогенной микрофлоры местно, на уже промытый нос, в подобной ситуации рекомендуют спрей Полидекса по 2 дозы 4 раза в день 7-10 дней.
При такой картине длительно рекомендую для снятия отека и воспаления в полости носа и придаточных пазухах спрей Мометазон по 2 дозы 2 раз в день, длительно, до 1 месяца. Сразу эффекта от спрея не будет, он должен накопиться в слизистой носа несколько дней.
Препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты.
При отсутствии положительной динамики через 3 дня, очная консультация специалиста.
Скорейшего выздоровления 🍋

Валерия Корнеева5 Августа

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 732 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

На рентгене описывают патологическую жидкость в пазухе носа, что говорит о течении бактериального синусита

При выявлении жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также важно восстановить проходимость между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения оттока жидкости .В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.