Что вас беспокоит?
Тяжесть в зоне эпигастрия
Уже довольно длительное время тяжесть, бывает меньше, бывает больше. Боли нет, других симптомов нет. Ночью сплю хорошо, не беспокоит ничего. Утром когда просыпаюсь, чувство голода очень сильное, прям как будто за ночь пустота образовалась. После еды не сказать что прям сильно тяжело становится, но бывает. Ранее уже задавала вопрос по этой части, ссылку прикладываю. ФГС делала, ничего критичного не было, рефлюкс эзофагит. У нас в поселке можно только кровь сдать на хеликобактер. Результат прикладываю. Слышала, что сам хеликобактер опасно лечить, нужно среду в желудке лечить. Подскажите, как быть. Измучила постоянная тяжесть. https://sprosivracha.com/questions/4027029-tyazhest-v-zone-epigastriya
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, здравствуйте.
Вероятно, описанная вами клиническая картина соответствует функциональной диспепсии, то есть повышенной чувствительности рецепторов желудка на раздражители , чаще всего на стресс/тревогу или погрешности в питании, что проявляется замедлением моторики желудка, отсюда ощущение тяжести в эпигастральной области.
Нередко симптомы диспепсии отягощает также бактерия хеликобактер пилори, которая вызывает хронический гастрит.
Если хеликобактер выявлен достоверным методом, то ее нужно пролечить, во-первых, для профилактики заболеваний желудка
, во-вторых, чтобы минимизировать обострения диспепсии.
Но кровь на Хеликобактер, к сожалению, нередкое дает ложноположительные результаты, поэтому по возможности стоит перепроверить иными методами:
- С13 уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori. Подготовка: 14 дней не принимать ИПП (омепразол, рабепразол и т.д), 1 месяц не принимать любые антибиотики и препараты висмута (Денол)
Старайтесь сбалансированно и регулярно питаться, небольшими порциями, не переедать, избегая продуктов-провокаторов, нередко усиление симптомов бывает после жирной пищи
Учитывая жалобы на тяжесть, в таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы прокинетиков, для восстановления моторики верхних отделов жкт, чтобы купировать ощущение тяжести, например, Ганатон 50 мг или Диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20-30 минут до еды 4 недели.
Екатерина, спасибо.
Я пропивала ганатон, прям большого улучшения не увидела.
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям (Маастрихт VI, 2022), при положительном тесте на хеликобактер и наличии симптомов (тяжесть, рефлюкс-эзофагит) показана эрадикационная терапия. Антитела в крови не покажут текущую или перенесенную инфекцию, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют подтверждение инфекции дыхательным уреазным тестом или определением антигена в кале. Схема лечения назначается гастроэнтерологом и включает ингибитор протонной помпы, висмута трикалия дицитрат и два антибиотика (амоксициллин + кларитромицин или метронидазол) сроком на 14 дней. Побочные эффекты антибиотиков минимизируются параллельным приемом пробиотиков и строгим соблюдением режима дозирования. Отказ от терапии при сохранении симптомов и рефлюкса нерационален, так как бактерия поддерживает воспаление и повышает риск атрофии слизистой. Для уточнения схемы и исключения резистентности в подобных ситуациях рекомендуют очное посещение врача с результатами подтверждающего теста.
Для снятия тяжести может Быть эффективным прием Ганатон курс 4 недели, а так же частое дробное питание, не допускать больших голодных промежутков между приемами пищи
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Чем-то уже лечились?
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 12 Июля 202019 ответов
- 16 Октября 202124 ответа