Что вас беспокоит?
Метеоризм, тяжесть, боли
Добрый день, бывает ощущение тяжести живота, метеоризм(живот никогда не надувался, просто как по мне газы выходят больше нормы), бывает что иногда слабо колит слева внизу живота и через пару минут проходит. В туалет по большому хожу либо каждый день, либо через день, стул обычно нормальной формы, иногда бывает в виде комков. Крови или гноя в кале нигода не было, иногда бывают ложные позывы, сажусь на унитаз, а выходят только газы. Ходил к проктологу, сказал что у меня анальная трещина. Сдавал анализы крови, кала и мочи, сказали что все хорошо, скрытой крови в кале нет. Делал узи брюшной полости и ФГДС, по узи сказали что все хорошо, по ФГДС сказали что у меня поверхностный гастрит. Рост 179, вес 65 кг, не пью и не курю. Раньше мне ставили ипохондрическое расстройство, когда болела голова несколько дней подряд, сразу же шел делать узи сосудов шеи и головы и мрт головного мозга, ничего не нашли и сказали что это головные боли типа напряжения. Скажите пожалуйста что это может быть и возможно ли что это рак какой нибудь кишки, а то очень боюсь и переживаю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ваши симптомы и проведённые обследования, важно помнить, что страх перед серьезными заболеваниями, особенно раком, может быть очень распространённым, особенно если ранее была история ипохондрии.
Симптомы, которые вы описываете (ощущение тяжести в животе, метеоризм, колики, точечные позывы), могут быть вызваны многими факторами, включая:
1. Нарушение микрофлоры кишечника.
2. Синдром раздраженного кишечника (СРК)– функциональное расстройство, характеризующееся болью в животе и изменениями стула.
3. Пищевая непереносимость – например, непереносимость лактозы или глютена.
4. Стресс и психоэмоциональное состояние– они могут значительно влиять на работу желудочно-кишечного тракта.
Если проведенные вами обследования, включая анализы на скрытую кровь в кале и УЗИ, не обнаружили никаких серьёзных заболеваний, это, как правило, является хорошим признаком. Рак кишечника часто сопровождается другими симптомами, такими как изменение характера стула, потеря веса, анемия и т. д. Ваши текущие анализы и исследования показывают нормальные результаты.
Тем не менее, учитывая ваши беспокойства, я бы рекомендовала:
1. Сдать фекальный кальпротектин, Генетический тест на лактозную непереносимость: MCM6: -13910 T>C и антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG.
2. Рассмотреть возможность работы с психологом или психотерапевтом, если проблема с тревожностью сохраняется.
3. Следить за своим рационом: иногда выявление и исключение определённых продуктов может значительно улучшить самочувствие.
4. Пить не менее 30 мл/кг в сутки воды
Не забывайте, что ваше общее здоровье и психоэмоциональное состояние также играют важную роль в благополучии желудочно-кишечного тракта.
Вероника Андреевна, Хорошо, а колоноскопию не нужно делать?
Нет, кал на скрытую кровь у Вас отрицательный, колоноскопию делать не нужно
Вероника Андреевна, скажите пожалуйста, а ложные позывы могут быть при срк или анальной трещине? Или из за большого количества газов, потому что это не часто происходит, но когда происходит то всегда выходят газы
Да, ложные позывы могут возникать при различных состояниях, включая синдром раздраженного кишечника (СРК) и анальные трещины.
При синдроме раздраженного кишечника, особенно если у вас преобладает диарея или повышенное газообразование, вы можете ощущать ложные позывы. Это связано с нарушением перистальтики кишечника и повышенной чувствительностью кишечника.
Анальные трещины могут вызывать боль и дискомфорт, что также может приводить к ложным позывам, особенно если происходит спазм сфинктера.
Большое количество газов также может вызывать давление в кишечнике и ощущение необходимости опорожнить его, что может мутно восприниматься как ложные позывы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы все в норме.
По описанию - функциональное вздутие, связанное с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа.
Лечение включает в себя соблюдение диетических рекомендаций - ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель. Так же при вздутии живота хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР
Медикаментозно: метеоспазмил 1капс 2р\сут до 3-6 мес,эспумизан после каждого приема пищи и на ночь 14дней и по требованию.
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202120 ответов
- 21 Мая 20219 ответов