Что вас беспокоит?
Гсд и утренние сахара
Добрый день! У меня диагностировали ГСД при ГТТ на 25 неделе, сейчас 27 недель и 3 дня Я не справляюсь диетой с утренним сахаром и меня это пугает Я уже разные тактики перепробовала) Хочется скорее с врачом решить вопрос, я очень переживаю что это все очень плохо ( тощак и после завтрака 5,8 и 7,8-8) остальной день стабильно хорошо Перекусы на ночь очень сложно делать пока я работаю , я отрубаюсь в 9, встаю в 6:30. Тощаки с 28.07: 5,5, 5,9, 5,2, 6,1, 5,6, 5,5, 5,7, 5,8, 5,9 сегодня Завтраки у меня в 7:00, через час в 8:00 с 28.07: 7,2 на хлебец гречневый с риетом из лосося и кофе со сливками 7,0 хлеб на зеленой грече сыр и ветчина и кофе на сливках 6,2 на хлеб из зеленой гречи с другим риетом из лососе я с творогом и кофе со сливками 7,2 на хлеб из зеленой гречи с тем же риетом и кофе со сливками с сырком творожным 6,8 на скрембл с сыром и ветчиной и кофе со сливками 7,2 такой же завтрак 7,8 протеин с хлебцом 7,8 творог с ложкой джема без сахара из вишни 8,3 зернойовй хлеб с маслом сыром и ветчиной и кофе со сливками это сегодня После обеда в 13:00 и после ужина в 19:30 вылетов не бывает и сахар от 5,5 до 6,7 максимум Обедаю и ужинаю обычно запереченными овощами и грибами с мясом или рыбой, салаты с зерненным творог из разных овощей с сыром и ветчиной, и цельно зерновые макароны или булгур или бурый рис Перекусы это орехи, кефир, печенье из злаков без сахара, творог, сыр твердый, огурцы, моцарелла или греческий йогурт Что делать и как быть дальше, прием у эндокринолога местного не заметно когда - очередь Записалась платно в пн 10.08 но хочется пробовать и предпринимать тактики уже сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для улучшения показателей рекомендуется добавлять клетчатку в каждый прием пищи. Начинать прием пищи с клетчатки, углеводы в последнюю очередь. Также хорошо влияет физическая нагрузка (ходьба, бассейн). Попробуйте прогуляться перед сном, на утро показатели должны быть лучше.
Если это не поможет, но на очном приеме врач порекомендует инсулин для снижения уровня сахара крови.
Извините, но это и так все понятно, я хожу по дорожке после ужина 15 минут минимум
Подключу, когда уйду с работы в декрет, еще активность, конечно
Но это стандартные рекомендации, которые и так исполняются(( что можно попробовать еще
Ночной перекус, измерение ночью или еще есть какие то тактики
Ночных перекусов быть не должно
Последний прием пищи рекомендуется за 3-4 часа до сна
При неэффективности диеты добавляют инсулин
Здравствуйте!
Иногда только диетой не всегда получается достичь целевых сахаров, это связано с гормонами беременности и прогрессированием инсулинорезистентности, в подобной ситуации рекомендуют начать инсулинотерапию.
Первоначально нормализуют утренние сахара, для этого назначают инсулин Левемир с 4 единиц в 21:00, и оценивают утренние сахара, каждые три дня +2 единицы, если утром сахар не стал в норме( менее 5,1 ммоль)
Верхней границы нормы инсулина нет, он безопасен как для мамы, так и для малыша.
Если на фоне нормализации утреннего сахара, через час после еды остается повышенный, то добавляют еще едовой инсулин.
Данная терапия проводится до родов, далее инсулин отменяют.
Также, в дополнение к глюкометру можно использовать непрерывный мониторинг глюкозы.
Здравствуйте! Белково-жировые перекусы прям перед сном, например стакан кефира, ряженки, ацидофилин + орехи, прогулки, не допускать больших временных пауз между приёмами пищи - 3-3.5 часа, ночью до завтрака не более 10 часов голодания. Если это всё не помогает и утренние сахара всё равно больше 5.1 ммоль/л, то нужно добавлять инсулин длительного действия, бояться его не нужно, он через плаценту не проникает и влияет только на ваш сахар крови.
Здравствуйте, Мари!
Ваши показатели сахара натощак и после завтрака обычно является показанием для инсулинотерапии при ГСД.
Диета с утренним сахаром часто не справляется из-за гормональной активности, это не ваша вина.
До приема врача попробуйте исключить углеводы на завтрак, оставьте только белок, жир, овощи
Обязательный перекус на ночь, тоже белковый.
Если натощак сахар будет сохраняться высокий на приёме у эндокринолога решите вопрос о назначении базального инсулина на ночь. Это безопасно и необходимо для защиты плода.
Здравствуйте!
В подобных случаях уже нет целесообразности в попытах диетой сдержать сахара, тк повышение есть и до еды, и после.
В подобных случаях переходят на инсулинотерапию, например, Левемир. Старт с 4ЕД вечером и оцениваем сахара тощаковые. Должен нормализоваться. Если нет, то прибавляем по 2ЕД каждые 2-3 дня. Возможно, нормальный тощаковый сахар не будет давать повышаться сахару после еды. Если все же будет повышаться, то рассматривают также короткий инсулин перед едой.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад1 ответ