СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохая моча у грудничка

Добрый день! Ребенку сейчас 4 месяца. В три отправили на плановый общий анализ мочи и крови. Кровь хорошая, а вот моча нет. Сказали нужно пересдать, мы пересдали второй раз опять педиатру не понравилась. Отправила на узи почек и снова сдать мочу. И снова есть изменения на узи и в анализе. Как нам быть дальше? Ребенок себя чувствует хорошо, ни температуры ни каких то изменение в количестве мочи нет. Прилагаю все три анализа и узи

34 года
5 Августа ·Просмотров: 76·Алёна, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Здравствуйте. По представленным данным признаков воспалительного заболевания почек или инфекции мочевых путей не выявлено. Анализы мочи без лейкоцитурии, протеинурии и гематурии. Обнаружение бактерий при отсутствии воспалительных изменений чаще связано с особенностями сбора мочи. По УЗИ отмечается минимальное расширение лоханки правой почки (2 мм) и повышенная эхогенность паренхимы, что само по себе не является диагнозом и требует наблюдения в динамике. Рекомендую очную консультацию детского нефролога, контрольное УЗИ почек через 3 месяца и повторный общий анализ мочи при правильном сборе. При отсутствии жалоб и температуры специального лечения в настоящее время не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

А прививку нам можно ставить? Первая АКДС мы так и не сделали, педиатр из-за этого откладывает

Противопоказаний к вакцинации я не вижу. Изменения на УЗИ и анализах мочи сами по себе не являются основанием для отвода от прививки при хорошем самочувствии ребенка, отсутствии признаков инфекции и нормальном общем анализе крови. Окончательное решение принимает педиатр после очного осмотра в день вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Бактерии и эпителий в общем анализе мочи вероятнее всего связаны с дефектами сбора. У маленьких детей когда собираем мочу в мочеприемник, соответственно туда попадают бактерии и клетки кожи, даже если ребенок супер помыт перед этим.

Если собираем в баночку, но собрана не средняя порция мочи - то же самое. Попадает с гениталий.

Поэтому у детей смотрим в большей степени на ребенка - нет ли лихорадки, малой прибавки веса, мало мочи, нет ли воспаления по крови.
Если все в целом хорошо, ребенок весел активен, никакой лихорадки без видимого повода нет, то и активной мочевой инфекции тоже нет.

Сами по себе те изменения, которые есть на УЗИ - не противопоказание к вакцинации. Они требуют только переделать УЗИ через 1-2 месяца после последнего.

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с результатами УЗИ и анализов .
Не совсем понятно , что так возбудило педиатра : лейкоциты во всех пробах в норме , то есть признаком активного воспаления нет.
Повышенное содержание эпителия и наличие бактерий может быть связано , как с дефектом сбора у малышей , так и с вульвитом . обратитесь к гинекологу для очного осмотра гениталий .
Противопоказаний к вакцинации нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Я не понимаю тоже, она нас уже к нефрологу отправила и на бак посев. Говорит что не должно быть бактерий и все тут

как вы сдаете анализ ? расскажите

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Я подмываю ребенка, вытираю два раза сдавали через мочеприемник в последний раз прям на прямую в баночку держа на руках

Бессимптомная бактериурию не повод отказывать в вакцинации. Необходимо все таки обратиться к гинекологу,может быть вульвит

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Но ее ничего не беспокоит даже

я абсолютно с вами не спорю. но заочно невозможно определить если ли покраснение вульвы или нет , поэтому рекомендую очный осмотр .
Показаний к лечению уросептиками и антибиотиками ( лейкоцитурии нет )у ребенка в настоящий момент нет, вакцинация не противопоказана .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.