Что вас беспокоит?
Здравствуйте
Здравствуйте Уже обращалась сюда по данному вопросу У меня на руках исследования , разные даты . Крайнее сдавала впч и фемофор в декабре Меня беспокоят зеленоватые выделения без запаха , как будто зависят от цикла. Ближе к дате кд становятся обильнее Что мне делать ? По мазкам все чисто Откуда они и страшно ли это ? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие выделения, особенно во вторую фазу цикла часто характерны для дисбиоза во влагалище
После овуляции кислотность влагалища может меняться в щелочную сторону, что как раз таки может провоцировать рост условных патогенов
Обычно в таких случаях рекомендуется использовать препараты на основе метронидазола или клиндамицина, сначала 6дней, а затем, особенно если это рецидивирующая ситуация - 2 раза в неделю в течение 6месяцев
Также исключить провокаторы обострений:обилие сладкого и мучного в рационе, алкоголь, ежедневные прокладки
Алкоголя в рационе нет
Сладкое есть
Еще два документа загрузила
Я посмотрела Ваши анализы. Вы их сдавали на фоне жалоб?
Да жалобы больше года у меня
Сдавала в феврале и потом в декабре
То есть эти выделения они не проходят
Гинеколог смотрел на кресле
Все ок сказал
Но доверия нет особо
по анализам сданным что у меня ? Есть ли необходимость сделать кольпоскопию ?
Нет, не нужно
Вот последний анализ Вы сдавали когда были жалобы?
Да
По анализу все отлично. Но нужно понимать, что мы ориентируемся не только на анализы но и на жалобы. Попробуйте убрать все провокаторы и понаблюдать. Для интимной гигиены лучше использовать просто воду
Ну вот там же из фемофора указаны бактерии
Может быть каких то не хватает ?
Я часто подмываюсь мылом ( обычным
Может из за этого такое быть? Никогда даже не думала о том что это неправильно
Больше конечно не буду
Лактобактерии там в хорошем количестве. Это может быть провокатором во вторую фазу цикла, попробуйте убрать совсем. Либо водой, либо гелем типа эстрогиал гель
Здравствуйте
Простите пожалуйста еще один вопрос
А могли ли за две жидкостные цитологии не увидеть дисплазию вообще ??
По анализу указано, что мазок взят адекватно, поэтому как правило нет
Если клетки зоны трансформации присутствуют - это клетки стыка эпителиев, то тогда результат информативен
В декабре который стала там указано что клетки плоского поверхностного промежуточного парабазального и цилиндрического эпителия
Этого достаточно чтобы исключить или выявить дисплазию ?
Да, достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Иногда условно патогенная микрофлора влагалища может давать такие выделения, в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Хорошо а по анализам сданным что у меня ? Есть ли необходимость сделать кольпоскопию ?
По анализу всё в порядке, ВПЧ не обнаружен, цитология в норме, кольпоскопию делать не нужно
Откуда тогда воспаление ? Там пишут же
Цервитит
Воспаление по цитологии не ставится, Это не информативно, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток
Как мне тогда понять состояние шм вообще ? Воспалена она или нет
Воспаление в шейке не смотрят, у вас по цитологии всё в порядке, нет никаких признаков патологического процесса, значит шейка Здорова
Поняла спасибо
А бывает такое в практике что мазки чистые а на шейке есть воспаление ?
Если нет жалоб, то нет никакого воспаления
Жалоба выделения
Зеленоватые
Это считается жалобой ?
Так я вам и написала выше лечение, Используйте рекомендации и всё будет хорошо, с шейкой больше ничего делать не нужно, она в норме
Хорошо спасибо
Здравствуйте
Простите пожалуйста еще один вопрос
А могли ли за две жидкостные цитологии не увидеть дисплазию вообще ??
Нет, это очень информативный анализ
В декабре который стала там указано что клетки плоского поверхностного промежуточного парабазального и цилиндрического эпителия
Этого достаточно чтобы исключить или выявить дисплазию ?
Да этого достаточно, у вас нет дисплазии
Принятый ответ
Ксения, добрый день.
По текущим результатам можно предполагать, что такие симптомы может провоцировать анаэробная флора (даже, если она в малом количестве).
Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина (Тержинан на 10 дней, Нео - пенотран на 7 дней или Клиндацин б пролонг на 6 дней, например).
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, СИБР, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы, инсулина, сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Глюкоза в норме
Сдавала менее года назад
Здравствуйте
Простите пожалуйста еще один вопрос
А могли ли за две жидкостные цитологии не увидеть дисплазию вообще ??
Добрый день.
Это крайне маловероятно, если в результат попали все интересующие клетки
В декабре который стала там указано что клетки плоского поверхностного промежуточного парабазального и цилиндрического эпителия
Этого достаточно чтобы исключить или выявить дисплазию ?
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
По тем анализам, которые у вас на руках (в том числе ВПЧ и Фемофлор от декабря), значимых отклонений не выявлено — это хороший показатель. Но понимаю, что зеленоватый оттенок выделений всё равно тревожит, даже если по мазкам «всё чисто».
При этом важно учитывать: «чисто по мазку» не всегда означает, что причина выделений исключена — иногда нужны дополнительные тесты или оценка динамики, потому что состав микрофлоры может меняться со временем. Плюс цикличность (усиление ближе к менструации) — это важная деталь: она может указывать на гормональную зависимость процесса или на особенности работы желёз шейки матки и влагалища.
Расскажите, пожалуйста, ещё пару моментов, чтобы мы точнее сориентировались:
Есть ли какие‑то сопутствующие ощущения — зуд, жжение, дискомфорт при интимной близости, чувство влажности?
Нет вообще никаких нет ощущений
Все как обычно
Тогда можете рассмотреть прием клиндацина б про Лонг 1 аппликация на ночь 6 дней
Хорошо
Кольпоскопия нужна мне?
Показаний нет
А бывает такое в практике что мазки чистые а на шейке есть воспаление ?
Вы имеете виду дисплазию?
Да
Да, такое бывает, особенно когда мазки взяты на стекла
Золотым стандартом читыаатчя жидкостная онкоцитология
Если дисплазии есть, то данный анализ всегда показывает присутствие атипичных клеток
Так я же жидкостную оба раза сдала
В приложенных фото видно это?
Да, видно, конечно, просто вы спрашиваете бывает ли такое на практике, говорю как есть!- бывает, из-за некачественно взятых мазков на онкоцитологию на стекла! Поэтому обезопасьте себя в будущем, сдавайте только жидкостную по возможности!
Хорошо спасибо
Вообщем попробую лечение и снова сдам анализы
Да, все верно!
Здравствуйте
Простите пожалуйста еще один вопрос
А могли ли за две жидкостные цитологии не увидеть дисплазию вообще ??
Нет, если мазок был взят качественно
В декабре который стала там указано что клетки плоского поверхностного промежуточного парабазального и цилиндрического эпителия
Этого достаточно чтобы исключить или выявить дисплазию ?
Да, это норма
Принятый ответ
Здравствуйте !
Зеленоватый оттенок выделений обусловлен скоплением лейкоцитов, которые борются с локальным воспалением, а их усиление перед менструацией связано с естественным предменструальным снижением местного иммунитета. Отсутствие запаха и зуда говорит об отсутствии острой агрессивной инфекции, поэтому пугаться не стоит, однако оставлять симптом без внимания нельзя. Поскольку обычные мазки часто пропускают скрытые процессы, а ситуация в микрофлоре с декабря могла измениться, вам необходимо обратиться к гинекологу для осмотра шейки матки в зеркалах и сдать свежий анализ «Фемофлор-16» совместно с ПЦР на скрытые инфекции (хламидия, трихомонада, гонококк, микоплазма гениталиум), чтобы точно определить условно-патогенный возбудитель и подобрать прицельную терапию.
Ну я и так сдала два раза за полгода … то есть все таки что то нехорошее ?
А бывает такое в практике что мазки чистые а на шейке есть воспаление ?
Здравствуйте
Простите пожалуйста еще один вопрос
А могли ли за две жидкостные цитологии не увидеть дисплазию вообще ??
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 7 ответов
- 5 Августа 8 ответов
- 5 Августа 17 ответов
- 5 Августа 13 ответов
- 5 Августа 14 ответов
- 5 Августа 15 ответов
- 5 Августа 20 ответов
- 5 Августа 15 ответов
- 5 Августа 28 ответов
- 5 Августа 18 ответов