Консультация ортопеда /

Дипроспан. Как часто можно делать в/м уколы. — вопрос №448336

32805 просмотров

Добрый день! У мужа болят коленный сустав и суставы голеностопа. Осенью делали рентген. Диагноз артроз 1 ст. Жидкости в суставе нет. Я про коленный, т.к. он почти постоянно болит. Суставы голеностопа - гуляющая боль, отеки.Делали в конце сентября укол, какой не записала, в сустав. Помогло, но не до конца и не надолго. В ноябре случилось сильное обострение, так что по дому ходить не мог. Из-за короновируса врачи были недоступны. Пришлось купить укол дипроспана. Сделали в\м. Опять помогло, но не до конца. Сейчас опять боли.
Можно ли уколоть сейчас опять дипроспан?
Мужу 52 года. Астма, гипертония (принимает амлодипин+периндоприл), небольшая тахикардия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!.Вот честно- я просио в шоке.
Это что за лечение такое - дипроспаном?
Кто Вам такое назначил?
Получал ли пациент нормальное лечение гонартроза?
Что сейчас конкретно с суставом?
Болят ли другие суставы?
Сдавал ли анализ на мочевую.кислоту, срб, ревмафактор, креатинин?
Клиент
Елена, Обращались к хирургу после получения результатов рентгена. Идите, говорит, к терапевту. Он выписывает какие-то уколы. А пришел с острой болью.
Ортопед поставил укол в сустав. Больше, говорит, ничем помочь не могу.
Ну а дальше пришел осенний ковид и все врачи ушли "на фронт". Посещение поликлиник стало опасно для здоровья.
Врач УЗД, Хирург
Что то не то с Вашим мужем
Складывантся впечатление о специфическом поражении суставов
Хотя бы вызвать медсестру их частной лаборатории и сдать анализ можете?
Дипроспан- не рекомендую категорически!
Клиент
Елена, На мочевую делал анализ лет 10 назад. Когда стартовал в первый раз сустав на большом пальце ноги. Тогда же и ходил к ревматологу. Тогда было норма. Колено тогда еще не болело. За последние лет 5 было 2 ангины на ногах. Суставы голеностопов в данный момент почти нормально. На троечку. Но с ними всегда все по-разному. Они сегодня не болят. а завтра могут опухнуть с болью.
Клиент
Елена, Конкретно какие анализы? Он и доехать пока может до клиники на машине.
Врач УЗД, Хирург
Вот!!!!! Оно!!!!!!
Бх крови- ( СРБ, ревмафактор, ферритин, мочевая кислота)
И - к ревматологу!
Никаких дипроспанов категорически!.
Кса только начнет принимать специальные ревматологические лекарства- боль уйдет за один день
Клиент
Елена, БХ крови - это биохимия крови?
Врач УЗД, Хирург
Да. Все ч о я перечислила- это биохимический анализ крови. Ожин забор крови.
Клиент
Елена, Спасибо!
Врач УЗД, Хирург
Рада была оказаться полезной
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Зачем сразу дипроспан?! Боль можно снять обычными нпвс + препараты типа Диацереина. Учитывая поражение нескольких суставов желательно консультация ревматолога. Дипроспан в сустав колоть не надо, он разрушает хрящ и ускоряет прогрессирование артроза
Клиент
Пётр, Пьет найс с омепразолом.. Но уже сколько его можно пить. В сустав однозначно не сделаем дипроспан.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Диппоспан - это очень"тяжёлая артиллерия", противопоказанная при такой степени артроза. Обратитесь к врачу очно:он назначит адекватную противовоспалительную терапию.
Клиент
Нелли, Спасибо!
Хирург
Здравствуйте!
Во первых необходимо исключить ревматическое поражение суставов:записаться на консультацию к ревматологу или терапевту, выполнить узи коленных и голеностопных суставов, сдать кровь на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, фибриноген и моч. Кислоту.
Клиент
Ольга, Наверно лучше к ревматологу?
Хирург
Конечно, лучше к ревматологу.
Но просто не везде он есть, например в районе, и этим занимается терапевт.
Клиент
Ольга, Спасибо! В городе в одной клинике точно есть ревматолог! Благодарю за консультацию!
Хирург
Пожалуйста!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Хирург
Есть четкие показания для инъекций Дипроспана, поэтому начните с выяснения причин.
Вы написали, что по результатам рг, есть признаки артроза. Вреда не будет, если в/м вы проставите хондропротектор Алфлутоп 1.0 10 инъекций.
Клиент
Ольга, Спасибо!
Ортопед, Травматолог
Дипроспан можно без вреда уколоть 6 раз в год двумя курсами по 3 инъекции через неделю. Гораздо эффективнее колоть не в мышцу, а в сустав.
У Вашего мужа астма. Это инфекционно-аллергическое заболевание, которое нарушает (сдвигает) иммунитет. Вполне вероятно развитие ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, которые поражают суставы.
Поэтому нужно сдать ревмопробы:
АСЛО, РФ, СРБ, АЦЦП и с этими анализами попадать к ревматологу. Ваш муж не наш пациент.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 73 человека,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
3
Александр
2021-03-16 11:03:05
16 марта 2021
Александр, 16 марта 2021
Травмы связок голеностопа были?
Ирина
2021-03-16 12:03:31
16 марта 2021
Ирина Шубина, 16 марта 2021
Давно была травма одного голеностопа и одного колена. Уж теперь не помнит, какие конкретно. У родного брата диагностирована подагра. И вообще суставы могут быть наследственными в принципе. 10 лет назад подагры не было ни на рентгене, ни по анализу на мочевую к-ту (ходил тогда именно к ревматологу) В сентябрьских снимках тоже не видно подагры.
Александр
2021-03-16 12:03:28
16 марта 2021
Александр, 16 марта 2021
Ну, раз нет данных о травме голеностопа, то ориентируйтесь на то, что написал выше Константин Тищенко - нужно исключить или подтвердить ревматологические заболевания.

Но и к ортопеду вы тоже можете обратиться по поводу заказа индивидуальных ортопедических стелек (в смысле, именно к тому врачу, который именно стельками занимается, а не просто к ортопеду-травматологу). Конечно, это не панацея, но хорошие стельки несколько облегчат ходьбу.
Похожие вопросы по теме
Боль в глазах при круговых движениях
5 апреля 2020
Алина
Вопрос закрыт
Болит сердце второй день
19 декабря 2020
Олег, Челябинск
Вопрос закрыт
Дискомфорт под коленом. Тактика
24 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Шишка под коленкой
11 ноября 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Долгие месячные
6 февраля
Кристина, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
158 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Александр Александрович Сердитов
27 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
111 отзывов
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Наталья Витальевна Захарова
1 отзыв
Ортопед, Мануальный
1999-2005 АГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивый,вежливый,профессиональный доктор. Все объяснил доступно,дал советы по лечению....
— Светлана, г. Волжский
фотография пользователя
Доктор все объяснил доступно,ответил на все мои дополнительные вопросы. Информация очень...
— Светлана, г. Волжский
фотография пользователя
Грамотный специалист. Все чётко и по делу, ничего лишнего Хорошая консультация, полноценная,...
— Мария, г. Рязань