Консультация психотерапевта /

Замена препарата — вопрос №448386

1387 просмотров

Здравствуйте, у меня дивертикул сигмовидной кишки , были висцеральные боли ,ПА итд, начал принимать паксил столо намного лучше но начались проблемы с половой жизнью, перехожу на триттико снизил дозу паксила за 5 дней и начал принимать по половине таблетки триттико в первый день не спал совсем, как быть дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт
И каким образом вы собрались дивертикул вылечить при помощи паксила или триттико? С таким же успехом можно было принять героин, он бы еще лучше вам снял боль. Правда потом бы была зависимость, именно это с вами и произошло после паксила и триттико.
Может все таки надо причину лечить?
Клиент
Александр, здравствуйте я причину лечу у гастроэнтеролога но висцеральная боль ?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт
Висцеральная боль идет у вас из-за воспаления кишечника и дивертикулы оттуда же.
Как только вы при помощи коррекции питания и упражнений для органов брюшной полости уберете отек тканей, сразу же пройдут все болевые ощущения.
Клиент
Александр, добрый день, у меня нет воспаления и все анализы в норме, но девиртикул есть и Когда он растягивается появляются боли, ЛФК я делаю, диету держу, у меня 2 варианта , если он будет восполятся нужно будет делать операцию если нет , то я вот и занимаюсь 2 вариантом
Нарколог, Психотерапевт
Может стоить попробовать другого специалиста по питанию и ЛФК?
Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, Владимир. При отказе от Паксила возможно развитие синдрома отмены, в том числе - с нарушением сна. Отменять его нужно постепенно, очень медленно, чтобы неприятных явлений не возникало. Если препарат был заменён на Триттико врачом, то стоит сходить на повторную консультацию для принятия решения об увеличении дозы (1/2т - это 75 мг, максимальные дозы у препарата значительно больше, но самостоятельно увеличивать не рекомендуется) или замене Триттико на другой препарат. Препарат миртазапин, например, лучше восстанавливает сон и достаточно быстро, как правило, облегчает боль и уменьшает тревогу, также, как и Триттико, не влияя при этом на сексуальную функцию. Но как и других работающих препратов, у него есть противопоказания и побочные эффекты, потому очная консультация специалиста необходима.
Ни Триттико, ни Паксил, будучи антидепрессантами, зависимости не вызывают.
Удачи!
Клиент
Евгения, добрый вечер, я постепенно снижал паксил и теперь постепенно начинаю триттико , сегодня вечером 1/2 , но сегодня целый день состояние было поршивоек ,голова болела и кружилась
Психиатр, Нарколог
Вы пишете, что снизили Паксил за 5 дней - достаточно резко для данного препарата получилось. Головокружение, головная боль, в целом дискомфорт - тоже частые признаки синдрома отмены. Они обычно проходят за 2-3 недели, иногда до нескольких недель, но с каждым днем уменьшаются. Если не будут уменьшаться, лучше посетить невролога, убедиться, что головные боли и головокружения ни с чем иным не связаны (хотя оснований для подобных опасений мало).
Клиент
Евгения, Доброе утро, третий день я не сплю, что можно предпринять , у меня нет очного врача , посоветуйте пожалуйста что можно сделать я Вам буду очень благодарен
Психиатр, Нарколог
Обратите внимание на мой первый ответ, там указано 2 возможных варианта:
1) увеличение дозы Триттико (самостоятельно можно увеличивать до 3х таблеток, бОльшие дозы только в стационаре). Триттико даже начинать можно с бОльшей дозы, чем у вас сейчас.
2) замена препарат, опять-таки, указала один из вариантов, но препарат рецептурный, как минимум, для получения нового рецепта может понадобиться приём врача
Психиатр, Нарколог
И не забывайте, что бессонница, конечно, неприятна, но порой вредят больше опасения по поводу отсутствия сна, чем его отсутствие само по себе. Сон обязательно вернется, а организм восстановится.
Клиент
Евгения, добрый день, после трёх дней приема триттико наверное я рановато делаю выводы, попробовать хотя бы дней 10 наверное?
Психиатр, Нарколог
Именно сон Триттико все-таки быстрее должен восстанавливать, уже с первого применения или в течение нескольких дней. Более глубокий эффект (противотревожное и антидепрессивное действие) в полной мере развивается через 2-3 недели от начала приёма, как и у других антидепрессантов. Через 2-3 недели, опять-таки, или доза корректируется, или препарат меняется на другой, если не удовлетворяют результаты/переносимость. С большинством психотропных, к сожалению, нужны время и терпение.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, добрый вечер, паксил работал , но побочка была не удачная , что касается гастралогии боли в кишечнике практически нет , ПА пропали но вот сон голова- кружения ? А мелотонин не стоит попробовать?


Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а какую проблему Вы хотите решить с помощью психотропных препаратов?
Клиент
Илья, добрый вечер, из за растяжения кишечника усилилась висцеральная чувствительность до постоянных болей + ПА , нервы на фоне болезни вообще сдали, проблемы со сном .
Психиатр, Психотерапевт
Если речь идёт о лечение панических атак, то оно проводится антидепрессантами группы СИОЗС, например пароксетин.
Клиент
Илья, добрый день, а паксил разве не параксетин?
Психиатр, Психотерапевт
Всё верно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первичный прием Жанин
16 июня 2024
Данаэла
Вопрос закрыт
Непонятная сыпь
23 ноября 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток