СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цикл укоротился до 18 дней

Добрый день. На 18 й день цикла я увидела кровянистые выделения внутри, сопровождается тянущим дискомфортом. Цвет розовый, коричневый, выделения внутри влагалища, их немного, есть сгустки небольшие. Иногда вытекает. Цикл с апреля 30 дней. До этого был 28 и таких выделений не было из месяца в месяц. В марте этого года была операция по внематочной беременности. Анализы в норме. Пролактин 659. Вчера я была у своего врача по поводу выделений на УЗИ. По УЗИ показало, что это овуляция. Есть жёлтое тело. Сейчас с мочой вышло побольше крови. Прокладки не меняю, живот почти немного тянет. При овуляции так может быть? Спасибо Вам. Выделения ало-КОРИЧНЕВЫЕ Не очень верю в то, что провокатор стрессы, но они были ежедневно и помногу долгое время, несколько месяцев.

Миома матки, аденомиоз, ВСД
47 лет
6 Августа ·Просмотров: 571·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! При овуляции выделения могут быть только в течение 24-48 часов. При формировании желтого тела уже выделений не должно быть в норме. Скажите, пожалуйста, Вы можете прикрепить результат узи к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепился файл, кажется,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня до этого не было такого

В перименопаузе нарушения цикла могут возникать из-за гормонального дисбаланса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Такой вопрос, если есть жёлтое тело это перименопауза?
Забеременеть можно? Готовлюсь к подсадке эмбриона с дя?

Если будет подсадка эмбриона, то Ваш гормональный фон будет корректироваться препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да и это прогинова, утрожестан, был ещё пролютекс и эпизодически дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть успешная беременность возможна?

Да, возможна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пролактин очень опасно повышен 659? Сдавала на фоне волнений и приема гормонов

Нет, не сильно. Пролактин очень сильно влияет на стресс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас не так много мажет коричневым, внутри

Это нарушение цикла и не более

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! При Ациклических Кровянистых выделениях рекомендуют исключать органическую патологию: полип, гиперплазия, Эндометриоз, миома, исключили, миома имеется ввиду когда растет в полость матки, небольшой узел 5 типа не может быть причиной Кровянистых выделений, после исключения органических причин да, более частой причиной является Овуляция, Кровянистые выделения в Овуляцию это следствие резкого спада эстрогенов после разрыва фолликула, не обязательно это следствие стресса и физических нагрузок. Кровянистые выделения в Овуляцию могут быть до 3-5 дней.
По этому не волноваться, наблюдать за выделениями, Менструация должна начаться после овуляции через 14 дней, по этому учитывая что Овуляция была на 18 день цикла ждать Менструацию на 32 день цикла.
Если Ациклические Кровянистые выделения в следующем цикле повторятся, повторить УЗИ на 5-7 день цикла, иногда полип видно только при тонком Эндометрии в начале цикла, чтобы точно исключить патологию.
Сейчас спокойно ждать очередную Менструацию. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В сентябре 2025 года делала гистероскопию, полипов не обнаружено.
Гиперплазию лечила норколутом. До этого с, апреля лечила эндометрит антибиотиками.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И живот немного потягивает

Ациклические Кровянистые выделения да, могут быть при гиперплазии Эндометрия, хроническом Эндометрите, если причина не в Овуляции выделения повторятся в следующем цикле, в такой ситуации планировать пайпель биопсию Эндометрия для точной диагностики, разовые Ациклические Кровянистые выделения, которые вероятно связаны с Овуляцией, требуют только наблюдения.
При болях в такой ситуации, если доставляют Дискомфорт, если нет противопоказаний, рекомендуют свечи ректально Кетонал или дикловит. Боли после овуляции могут быть в следствии жидкости, которая появляется за маткой, хоть и в протоколе жидкость не описывают

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Даже если лечили гиперплазию и эндометрит?

К сожалению предшествующее ранее лечение не гарантирует того, что не может быть рецедива.
Ни в коем случае не хочу Вас расстроить или напугать, но если Ациклические Кровянистые выделения будут повторяться патологию нужно будет исключить.
Теоретически, выделения могут усиливаться и будет Менструация, если Овуляцию не отслеживали она могла быть сильно раньше, при истощении яичников Овуляция может быть и на 4-5 день цикла, когда Менструация ещё идёт.
По этому сейчас основная вероятность следствие Овуляции, дальше наблюдать за выделениями, если прекратятся ждать Менструацию, повторить УЗИ на 5-7 день цикла, если усилятся до Менструации наблюдать как будет в следующем цикле

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Опять пролетит тогда и можно беременеть? То есть усиливающиеся сейчас кровотечения, если так будет, в данном случае норма?

Цикл короче 21 дня не норма, но однократно объяснимо и патологией не является, после окончания Кровянистых выделений планировать беременность можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас не так много мажет коричневым, внутри

Если выделения завтра не усилятся, а прекратятся, вероятнее всего Овуляция, и ждать Менструацию через 2 недели.
При болях, если нет противопоказаний, язвы желудка, кишечника, тяжёлых заболеваний печени нпвс, ибупрофен внутрь или кетонал/дикловит ректально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть гастрит. Но усилиться не должны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если усилятся?

Если усилятся значит началась Менструация, учитывая что уменьшаются, значит усилиться не должны.
Гастрит вне обострения не противопоказание для приема нпвс

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вытекает немного коричневого

Коричневые выделения это старая кровь, то есть кровь которая скопилась и окислилась во влагалище

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть должна завтра-послезавтра овуляция закончиться?

Да, если выделения следствие Овуляции обычно прекращаются полностью в течении 3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Немного есть, есть с кусочками, коричневые, погуще

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Сегодня внутри влагалища только коричневые и полупрозрачные выделения. Может что-то вытечет в течение дня. Это нормальная динамика для овуляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Живот потягивает немного

Доброе утро, с какой целью что то проверяете внутри влагалища? Кроме нарушения микрофлоры ни к чему это не приводит. Наблюдать только за выделениями, которые вытекают из влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но они могут ещё вытекать и побаливать живот, потягивать? Это характерно для овуляции?

Если выделения есть во влагалище естественно они вытекут, живот, учитывая, что ее описывают жидкость за маткой, болеть не должен, тянущие боли могут быть следствием работы кишечника, и боль и выделения 2 не связанных состояния.
Учитывая, что выделения не усиливаются вероятнее всего да, следствие Овуляции, прекратятся , ждать Менструацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А пальцем внутрь просто по своей мнительности проверяю. Менструацию недели через две примерно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

выделения не водопадом и были изначально. С утра сейчас не красные и не выходят очень обильно.

Перестать это делать. Наблюдать за выделениями на белье/прокладке. Менструация всегда начинается через 14 дней после овуляции, если Овуляция была на 18 день цикла, Менструация начнется на 32.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может боли и вправду связаны с кишечником, так как есть небольшие газообразования, особенно после еды

Обратить внимание на питание, исключить на время газообразующие продукты, капусту, виноград,яблоки, черный хлеб, Фаст фуд, лёгкие углеводы, конфеты шоколад сдобную выпечку. Пить достаточное количество чистой воды. Повышенное газообразование, замедление работы кишечника может быть так же под влиянием Прогестерона во второй фазе цикла, при болях в такой ситуации рекомендуют спазмолитики, но шпа внутрь или папаверин ректально

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока коричневые внутри, прокладка чистая, немного на малых половых губах

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи описывают наличие желтого тела в правом яичнике. Наличие небольших кровянистых выделений действительно может быть следствием овуляторного синдрома. Обычно это совпадете с с овуляцией и может длиться в течение нескольких дней. Это не опасно и как правило проходит самостоятельно.
Учитывая повышенной ранее уровень пролактина и для профилактик овуляторного синдрома дальнейшем можно рекомендовать прием растительного препарата циклодинон по 1 таб в день в течение 3х месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот пролактин немного год назад напугал, лишь быв мозгу не было аденомы, с которой и беременеть нельзя?

Такое значение пролактина считается функциональным,при таких показателях на требуется обследования и проведения мрт головного мозга.
Если при таком значении пролактина есть овуляция,значит он не влияет на репродуктивную функцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этом году пролактин не сдавала. Тогда ещё были переживания и прием прогинова

На фоне переживаний приема гормональных препаратов,возможно небольшое повышение пролактина ,как в вашем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас не так много мажет коричневым, внутри и побаливает живот

4.08 описывали вторую фазу цикла, эндометрий 10 мм, менструация будет позднее.
Если выделения необильные возможно только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока не обильно, умеренно

Не переживайте,возможно наблюдение без применения лекарственных средств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Немного есть, есть с кусочками, коричневые, погуще

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Сегодня внутри влагалища только коричневые и полупрозрачные выделения. Может что-то вытечет в течение дня. Это нормальная динамика для овуляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Живот потягивает немного

Объем выделений небольшое,сильного болевого синдрома нет.
Напишите,как будите себя чувствовать завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас уже тянущие боли прекращаются потихоньку. Внутри и на половых губах есть выделения, на прокладку пока сегодня не вытекает

Такая ситуация требует только наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока объем не увеличивается. Неужели овуляция может быть 4, 5, даже 7 дней? У меня никогда такого не было. В 2023 году ставили кисту. Сейчас по УЗИ не ставят.
В сентябре 2025 года была гистероскопия, все нормально.
Сейчас был огромный стресс из-за головокружения. Жёлтое тело тоже не говорит о пременопаузе?
Операция по ВБ в марте, стресс после неё.
Все это могло спровоцировать, если не овуляцию, то сбой?
Это поправимо?
Смогу забеременеть?
Онкологию не подозревают, не она?
Регулярно сдаю анализы и прохожу УЗИ?

Овуляция уже прошла,а выделения могут несколько дней ПОСЛЕ овуляции.
Не нужно думать об онкологии,в вашей ситуации это не рассматривается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть 5-7 дней это розово, Вишнево, сейчас коричневые внутри выделения постовуляторные?

Других причин выделений по данным узи не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть просто выходят остатки эти дни?

Да,остаточные выделения после овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если сегодня, завтра, послезавтра будет вытекать или внутри немного, то просто остаточные явления и переживать не стоит?

Да,переживать не нужно. Небольшие выделения могут до начала новой менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Сегодня пока ТТТ, только внутри малюсенькие коричневые "ошмётки", живот чуть чуть побаливает. Но похудела с 63 его до 59, может так?

Вы сильно переживаете,это даже привело к снижению веса.
Ситуация не требует таких переживаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вроде чисто, ТТТ, но живот потягивается, может так и будет перед "официальными" месячными?
Да, честно, тревога с начала лета, а до этого операционный и послеоперационный стресс!

Принятый ответ

Здравствуйте.

Исходя из описания выделений (небольшой объём, красно-коричневый цвет), а также по результатам узи - действительно наиболее вероятно предполагать причину выделений овуляторный синдром.
В подобном случае обычно рекомендуется повторить узи на 5-7 день очередных месячных для возможности более адекватной оценки состояния эндометрия на предмет полипов и гиперплазии, которые также могут протекать с ациклическими выделениями.
Миома матки подобных размеров и расположения, маловероятно, спровоцировала бы описанные выделения.
Кроме того, при ациклических выделениях из половых путей рекомендуется также оценка скрининга на рак шейки матки (мазок на цитологию и впч) если от крайнего исследования прошел год и более, а также исключение «скрытых» инфекций (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк) методом пцр, если ранее инфекции не исключались.
Пролактин повышен не значительно, обычно такие результаты не указывают на истинную гиперпролактинемию и ассоциированы с внешними стрессовыми факторами. В подобном случае обычно рекомендуется контроль пролактина по фракциям в следующем цикле (мономерный и макро пролактин) с учетом правил подготовки к исследованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На рак подозрение или просто для профилактики. Все эти анализы сдавались, Т Т Т, всё в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В марте в больнице также была под наблюдением.
Эндометрит и гиперплазию пролечила в конце прошлого года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В сентябре 2025 во время гистероскопии полипы не были обнаружены

На какой рак?
Эндометрий на предмет полипов и гиперплазии оценивается именно на 5-7 день цикла, когда он еще не успел подрасти и хорошо поддается визуализации.
Учитывая эпизод ациклических кровянистых выделений - обычно целесообразно исключить патологию эндометрия в настоящий момент, так как подобная клиническая картина может быть характерна не только для овуляции, но и для выше указанных патологий (полип, ГЭ), но так как эндометрий полноценно можно оценить только в начале цикла (5-7 день) - рекомендуется узи контроль, особенно учитывая ГЭ в анамнезе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рак шейки матки. УЗИ делалось в разные дни цикла до этого, в мае, июне, июле, картина мало чем отличная от августовского УЗИ. Про полипы никаких подозрений и шейку тоже смотрели.

В таком случае, вероятнее, причиной выделений всё же является овуляция, раз остальные варианты уже исключены.
Да, при ациклических выделениях также необходимо исключать патологию шейки матки (не только рак, но и дисплазию), но если скрининг на рак успешно пройден менее года назад - патология шейки также исключается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, добрый день. Сегодня внутри уже выделений поменьше, коричневые и полупрозрачные. Может попозже и вытечет что-то. Если это овуляция, то нормальная динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Живот потягивает немного

Здравствуйте.
Да, картина вполне может соответствовать овуляторному периоду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Коричневые выделения есть, но вроде динамика к уменьшению

Обычно овуляторные выделения могут длиться, в среднем, до 5 (реже 7) дней с тенденцией к уменьшению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пока с утра вроде не увеличивается. Живот побаливает. Что будет днём посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И тянет живот. В обычные месячные живот не тянет на четвёртый день. А вот для овуляции это характерно так?

Как выше я уже неоднократно упоминала - описанная картина действительно может быть характерна для овуляции, особенно если другие ранее перечисленные возможные причины подобного поведения цикла и выделений исключены.
Если половая без контрацепции, то дополнительно при ациклических выделениях может быть рекомендована оценка хгч в крови с целью исключения беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, беременность пока исключена

Тогда тактика наблюдения и при необходимости- контроль узи по циклу.

Принятый ответ

Да, при овуляции небольшие розовые или коричневатые кровянистые выделения возможны, но обычно они очень скудные и продолжаются не более 1-2 дней. Небольшой тянущий дискомфорт внизу живота также может сопровождать овуляцию.

По представленному УЗИ на 18-й день цикла определяется желтое тело 18 мм и секреторный эндометрий 10,5 мм, что соответствует уже произошедшей овуляции. Наличие желтого тела подтверждает овуляцию, но само по себе не доказывает, что кровянистые выделения вызваны именно ею. Миома FIGO V не деформирует полость матки и поэтому значительно реже становится причиной межменструальных выделений.

Если выделения остаются небольшими и самостоятельно прекращаются в течение 1-2 дней, допустимо наблюдение с контролем их количества. Если существует вероятность беременности, в подобных случаях рекомендуется тест на беременность или анализ крови на ХГЧ, поскольку наличие желтого тела беременность не исключает, а после перенесенной внематочной беременности такой контроль особенно значим. Если кровь действительно находится непосредственно в моче, а не попадает в нее из влагалища, это не относится к овуляционным выделениям и требует отдельного очного обследования.

В 47 лет впервые появившиеся или регулярно повторяющиеся межменструальные кровянистые выделения не следует объяснять только овуляцией или стрессом: при повторении обычно оценивают шейку матки и эндометрий, а при аномальных маточных кровотечениях после 45 лет часто рассматривают исследование эндометрия. Стресс действительно способен изменять сроки овуляции и продолжительность цикла, но не считается достаточным объяснением повторяющегося кровотечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам. Но с начала июня по сегодняшний день были переживания. Операция и апрель-май после него был сильно стрессовым. УЗИ делали мне в разные дни цикла, ТТТ изменений нет.
Выделения такие впервые, до этого не было. Месячные регулярно 26-28 дней,иногда 24 дня, после операции 30-32 дня.В 2023 году случилось мазание в середине цикла, но тогда я обследовалась и пролечилась по назначению врача.
В прошлом году в апреле делали пайпель-биопсию, в сентябре гистероскопия, обнаружили эндометрит и гиперплазию эндометрия, пролечили норколутом.
Вы подозреваете онкологию?
Могу ли я забеременеть?

По представленным данным оснований подозревать онкологический процесс сейчас нет; беременность биологически возможна, хотя в 47 лет вероятность естественного зачатия уже очень низкая. Текущее УЗИ выглядит скорее успокаивающе: полость матки не деформирована, эндометрий 10,5 мм соответствует второй фазе цикла, объемных образований в малом тазу не описано, имеется желтое тело, подтверждающее произошедшую овуляцию.

Единичное небольшое кровомазание около овуляции действительно может возникать и само по себе не является признаком рака. Длительный стресс способен сдвигать сроки овуляции и удлинять цикл, что хорошо согласуется с переходом от 26-28 к 30-32 дням, хотя повторяющееся кровотечение только стрессом обычно не объясняют. Перенесенная ранее гиперплазия эндометрия тоже не означает онкологическое заболевание, особенно если по гистологии не было атипии и после лечения контрольные исследования были нормальными.

Поскольку возраст старше 45 лет и гиперплазия уже была в анамнезе, при повторении межменструальных выделений, их сохранении более нескольких дней или усилении в подобных случаях обычно повторно оценивают эндометрий, а при необходимости проводят его забор на гистологию. Один впервые возникший небольшой эпизод на фоне подтвержденной овуляции при спокойной картине УЗИ не выглядит как ситуация, в которой в первую очередь предполагается онкологический процесс.

Наличие овуляции означает, что зачатие теоретически возможно, если сохранена хотя бы одна проходимая маточная труба. Однако в 47 лет резко снижается вероятность получения генетически нормальной яйцеклетки и значительно возрастают риски раннего выкидыша и хромосомных нарушений; после перенесенной внематочной беременности также выше риск ее повторения. При задержке менструации в подобных случаях целесообразно рано определить ХГЧ в крови, а при положительном результате - подтвердить расположение беременности в матке на раннем сроке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам. А как понять "успокаивающе"?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ЭКО с до нацией, беременность пока исключена.
А как снова не попасть на внематочную?
И как так могло получиться?
Её не отследить?

Под «успокаивающей картиной УЗИ» имеется в виду, что в представленном исследовании не описаны полип, объемное образование эндометрия, деформация полости матки, патологическая жидкость или образование в малом тазу, а эндометрий соответствует фазе цикла. Это не означает, что УЗИ способно на 100% исключить гиперплазию или заболевание эндометрия, поэтому при повторяющихся кровянистых выделениях после 45 лет и при гиперплазии в анамнезе эндометрий обычно оценивают отдельно.

При ЭКО внематочная беременность, к сожалению, возможна даже при технически правильном переносе эмбриона непосредственно в полость матки.

Стресс, ходьба, физическая активность или неправильное поведение после переноса доказанными причинами внематочной беременности не считаются.

Перед переносом при наличии гидросальпинкса обычно рассматривается его хирургическое устранение, поскольку он повышает риск неудачи имплантации.

Отследить новую беременность можно значительно раньше, чем появляются опасные симптомы: после переноса контролируется динамика ХГЧ, а примерно на сроке 5-6 акушерских недель трансвагинальное УЗИ обычно уже позволяет определить расположение плодного яйца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не описаны, значит их нет, верно? Гистероскопия и пайпель -биопсия делались, делали специалисты в т. ч. по эндометрия и маточному бесплодию.

Да, по текущему УЗИ полипов или других видимых образований не выявлено, а недавние гистероскопия и биопсия дополнительно существенно снижают вероятность значимого заболевания эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть картина вполне перспективна для успешной беременности под контролем доктора?
И по Вашему опыту после лечения онкологии самостоятельно беременели и беременеют?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.