Загноившийся халязион

Милена Абраамян7 Августа

3.9

Офтальмолог

830 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела фотографии глаза.
Для детального обсуждения подскажите пожалуйста подучается лечились только Макситролом? И сколько по времени? - 3 недели?
Визуально призами воспаление сальной железы в толще века (халязион). В подобных случаях рекомендуется комбинированные капли комвео//тобрадекс//комбинил по 1кап 4р/д, мазь флоксал закладывать за нижнее веко 3р/д, мазь гидрокортизоновая 1% наносить на веко с наружной стороны тонким слоем 3р/д. Курс рассчитан на 7 дней, через неделю доктор скорректирует лечение при необходимости. Возможно медикоментозное лечение больше месяца- иногда смотрят на динамику 2 месяца. Если за это время нет никаких изменений, тогда можно перейти к инъекции ( уколы Дипроспана например), или хирургическое вмешательство.

Инга Кравец7 Августа

5.0

Офтальмолог

9 196 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая ваши жалобы и фото, симптоматика больше характерна для закупорки протока Сальной железы и её воспаления/ формируется Халязион
Данное состояние чаще возникает на фоне переохлаждения или снижения иммунитета ,
На данном этапе формируется гнойный стержень, пока допустимо консервативное лечение.
Учитывая клинические рекомендации, будет эффективна
П/ воспалительная и А/ бактериальная терапия
Капли Комбинированные - Тобрадекс или Комбинил 4 р в день/7 дней /
Мазь Флоксал или Офтоципро 3 р в день за нижнее веко/7 дней / при моргании мазь распределится равномерно под верхнее веко.
Наружно на кожу века тонким слоем - в область шишечки
1%Гидрокортизоновую мазь 2 р в день /7 дней/ для уменьшения отёка
Также рекомендуется прикладывать на закрытое веко ватный диск с Гипертоническим раствором/ 1 ч, ложка на стакан 200 мл. / тёплой воды/3 р в день по 20 минут/ 3-4 дня, это будет стимулировать Халязион к вскрытию.
При вскрытии, убрать содержимое Мирамистином или Хлоргексидином водным/ отменить Гидрокортизоновую мазь, ранку мазатьФлоксалом до образования корочки / Но важно оценить на очном осмотре/ полностью ли вышло гнойное содержимое?/ если нет, врач откорректирует лечение
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1 т на ночь/5 дней/ для уменьшения отёка/
Не греть и не давить
Бани м бассейны исключить
На 6-й день / рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

Ольга Галина7 Августа

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 197 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .
При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия до вскрытия
Хороший эффект показывает комбинация следующих препаратов
капли левофлоксацин ,используются 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
При подобном выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
В отношении ускорения вскрытия гнойника наносят на веко используется тоже мазь флоксал -4-6р\день
При вскрытии гнойника проводится обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия оставляют только антибиотик в мазевой форме.

Да этиологически вернее вскрыть очаг чтобы далее работать с заживлением кожи века , вскрытие делают снаружи , следов не остается .
Поправляйтесь скорее!

Алиса Макарова7 Августа

3.5

Офтальмолог

2 309 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если есть признаки нагнаивания, которые описаны выше, можно несколько дней делать гипертонический компресс: разводят 1 столовую ложку соли на 200 мл воды комнатной температуры. Смоченную в растворе марлю прикладывают к закрытому глазу на 10-15 минут, повторяют 3-4 раза в день. Подобные компрессы хорошо оттягивают на себя гнойное отделяемое и смягчают воспалительный процесс.

Если говорить об операции, то при расположении, как на фото, доступ действительно будет снаружи. Но следов после операции обычно не остается. Состояние несет в себе мало рисков, но при больших размерах образование действительно лучше удалить.

Екатерина Медведева7 Августа

4.5

Офтальмолог

4 335 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень) в стадии перед выходом содержимого . Согласно внешней картине в течение недели халязион вскроется.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Вы начали верное лечение. Халязионы могут рассасываться или вскрываться в зависимости от выраженности процесса и состояния местного иммунитета.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Тобрадекс или Макситрол по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7-10, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века и наружно на халязион 7 дней.
Когда халязион вскроется Гидрокортизоновую мазь нужно отменить. Эффективно помогают вытянуть содержимое компрессы с солевым раствором (1 столовая ложка на стакан кипячёной воды) или аппликации наружно с Левомеколем , нужно обрабатывать ранку раствором фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) или хлоргексидина , затем наносить мазь Флоксал до заживления.
О хирургическом лечении идет речь , если халязион долго не вскрывается или содержимое выходит неполностью.
Процесс не опасен, осложнения крайне редки, так как процесс ограниченный
К хирургическому лечению прибегают при хронической форме и затяжном течении более 2-3 месяцев. Альтернативой хирургическому лечению является инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан.
Скорейшего вам выздоровлени