Сухой кашель, беременна 36 недель

Афсана Алиева1 час назад

5.0

Терапевт

64 419 консультаций

Екатерина, здравствуйте!

Если антибиотик не поможет за 5 дней, то в таких случаях необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу или терапевту для повторного осмотра и коррекции лечения.
Самостоятельно менять препараты или ждать родов с сильным кашлем нельзя.
Тот факт, что кашель стал реже, это уже положительная динамика. Но то, что он остается сухим и не проходит полностью на 3-й день приема, требует внимания.
Если Амоксиклав не сработал, возможно, инфекция вызвана атипичными микроорганизмами например, микоплазмой или хламидофилой, на которые этот антибиотик не действует.
В таких случаях беременным после 36 недель могут назначить разрешенные макролиды (например, Азитромицин).
Кашель может быть постинфекционным. После перенесенного вируса слизистая бронхов остается гиперчувствительной, и кашель может длиться еще несколько недель, даже когда бактерий уже нет.
Также важно сдать общий анализ крови и СРБ.
Включить увлажнитель воздуха на максимум (держите влажность 50–60%). Продолжать пить теплое (не горячее) питье. Боржоми с молоком хорошо смягчает горло, но если оно кажется вам неприятным, замените его на обычную теплую воду с медом , мед признан ВОЗ эффективным природным средством от сухого кашля.
Спать с приподнятым головным концом (подложите 2–3 подушки).
Это уменьшает затек слизи по задней стенке глотки и снижает частоту ночных приступов.

Елена Литвинова59 минут назад

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

30 828 консультаций

Здравствуйте, не переживайте, на фоне антибактериального лечения кашель постепенно пройдет, не так быстро , так как слизистая бронхов должна восстановиться. Для улучшения откашливанич можно использовать ингаляции с Лазолваном по 2мл на 2 мл Физ раствора -2 раза в день - и использовать сироп доктор Мом по 5 мл -3 раза в день , после антибактериального лечения следует обратиться на очный прием к врачу.

Юлия Перфилова47 минут назад

5.0

Терапевт

44 336 консультаций

Здравствуйте!

Влажный кашель в начале болезни - это нормальная защитная реакция. Слизистая дыхательных путей вырабатывает мокроту, слизь , чтобы убрать возбудителя. Потом мокрота загустевает , кашель становится сухим, раздражающим

На фоне беременности кашель переносится тяжелее , так как диафрагма поднята маткой, легким тесно. Слизистые носа и горла отечны из-за гормонов беременности

Самая частая причина сухого кашля ночью - это постназальный затек . Слизь из носа стекает по задней стенке глотки в положении лежа , раздражает кашлевые рецепторы . Ночью он усиливается потому, что лежите горизонтально

В общем анализе крови нет признаков бактериальной инфекции . Повышены лейкоциты за счет моноцитов , что больше говорит о вирусной природе инфекции . При бактериальной инфекции обычно повышаются нейтрофилы

Стодаль - это гомеопатический препарат , при сильно. сухом кашле он может быть недостаточно эффективен. Доказательная база у него слабая

При сухом кашле могут рекомендовать препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс , например, по назначению и одобрению врача допускается в 3 триместре Синекод / Коделак Нео

Также очень важно увлажнение и смягчение. Ингаляции с физраствором 3-4 раза в день по 5-7 минут

Также при постназальном синдроме могут рекомендовать промывание носа солевыми растворами - аквамарис, долфин , несколько раз в день , особенно на ночь , что убирает слизь , уменьшает ее затекание

Пульмикорт в подобных случаях обычно рекомендуют продолжать, он уменьшает воспаление в бронхах , снижает гиперреактивность, что поддерживает сухой кашель

Если кашель вирусный , а картина крови на это указывает , антибиотик на него не подействует , к сожалению. И чаще всего в подобных случаях основа - это лечить нос , поддерживать хорошую влажность, сон с приподнятым головным концом ( можно полусидя) , на тумбочку обязательно воду