Что вас беспокоит?
Защемило спину
Во вторник при выходе из машины прострелили поясницу так, что еле доползла до дома. Начала пить таблетки мовалис 1 р/д, мидокалм 3р/д чуть легче стало, но все равно не могу не встать без опоры, лежа если ногу поднимать опять прострелы, вперед нагнуться не могу, у меня маленький ребенок Очень сложно с такими болями, подскажите может стоит лучше проколоть более эффективное?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении). Обычно, в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии на 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм 150мг/сут; местно обезболивающие мази/ гели - вольтарен/найз.
После купирования болей рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
В настоящее время избегать подьемов тяжестей более 5 кг, резких наклонов, поворотов.
При отсутствии эффекта от лечения , появлении боли или слабости в ноге/ногах рекомендуется проведение МРТ поясничного отдела позвоночника и очная консультация невролога.
Омез я принимаю, мидокалм в таблетках тоже
Особо не помогает
Возможна замена мидокалма на сирдолуд 2 мг/сут вечером (может вызывать слабость, снижение давления), или увеличить дозу мидокалма (но не более 450 мг/сут). Обычно эффект от лечения возникает на 3-5 сут.
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например диклофенак -по 3.0 мл вм 5 дней; либо кеторол 1.0 внутримышечно 2 р в день 5дней.( если нет аллергии и противопоказаний)
миорелаксанты (расслабит мышцы) например, сирдалуд 2мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..) при неэффективности терапии рекомендуется очная консультация невролога.
Доброе утро, диклоыенак можно заменить на какой-нибудь другой препарат? Мне от него почему-то плохо, тошнит очень
Один раз колола его всего
Кеторол попробуйте
Кеторол это же просто обезболивание
А тут насколько я понимаю необходимо противовоспалительный препарат? Или я что-то путаю?
Хотела начать колоть мелоксикам или комбилипен
Кеторол мелоксикам диклофенак это все препараты из группы нпвс ( снимают воспаление и обезболивают)
Да можно и мелоксикам
Если начну колоть мелоксикам, то подскажите пожалуйста по какой схеме
И нужно ли оставлять в таблетка те препараты которые я уже пью
Обычно рекомендуют :
Мелоксикам 15мг (1,5мл) 1 раз в день глубоко в/м -5 дней.
По препаратам : мелоксикам в таб отменить, можно будет продолжить их прием после инъекций, если жалобы сохранятся.
Так же как я писала выше , чтобы снять мышечный спазм применяют миорелаксанты( сирдалуд 2мг по 1т на ночь 7 дней)
Вит гр В (комбилипен) в таб или инъекции у вас?
Мовалис тоже отменить .
Комбилипен в таблетках
Ой я запуталась уже в названиях,
Комбилипен я вообще не принимала
Я принимала только мовалис в таблетках и мидокалм
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром ( люмбалгия)
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
Если этого будет недостаточно можно в/м кеторол 1,0
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк
Упражнения из телеграмма- Физиобот
Омез я принимаю 2 р/д
Мажу гелем спину вольтарен
Но нечего толком не помогает
Резкие движения все через боль сильную
А с учетом того что маленький ретенок, прострелы за день часто снова случаются, часто резко приходит или вставать или наклониться
Уже сил нет
Пью таблетки, может нужно на уколы переходить, они более эффективны?
Получается мое лечение полностью убрать?
Нет разницы в какой форме поступает препарат в таблетированной или инъекциях, действие одинаковое
Если нпвс и миорелаксант не эффективны, в таких случаях можно рассмотреть дексаметазон 4-8 мг внутрь 3-5 дней , при отсутствие противопоказаний
Алена, подскажите пожалуйста можно мне проколоть мелоксикам внутримышечно?нужно ли еще колоть мильгамму?
И те таблетки что я пью мовалис и мидокалм их отменить?
Или дексаметазон лучше
Если нпвс и миорелаксант не эффективны, в таких случаях препарат выбора гормон - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней
Принятый ответ
Мильгамма Вит гр В не имеет отношения к болевому синдрому
Здравствуйте
По описанию похоже на обострение поясничного болевого синдрома с раздражением нервного корешка, что часто бывает при протрузиях или грыжах дисков. Прострелы при подъёме ноги, невозможность наклониться и трудности при вставании могут быть связаны именно с этим.
Инъекционное лечение иногда применяется при сильной боли, но просто заменить таблетки на более сильные уколы не всегда правильно. Препарат и схему лечения должен подбирать лечащий врач с учётом противопоказаний и общего состояния.
Пока стоит избегать наклонов вперёд, подъёма тяжестей и нагрузок через боль. При этом не рекомендуется полностью лежать, лучше сохранять аккуратную двигательную активность в пределах переносимости.
Желательно обратиться к неврологу очно в ближайшее время. Срочно обратиться за помощью нужно, если появится слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или потеря контроля над кишечником.
Возможности обратиться к врачу и сделать МРТ нет, так как это за 200 км находится, у нас в городе нет невролога и МРТ
У меня на руках ребенок маленький
В такой ситуации важно максимально беречь спину, не поднимать ребёнка из наклонного положения, стараться приседать с прямой спиной, избегать резких движений и нагрузок.
Я это понимаю
Но спина от этого не проходит
Нужно чем-то проколоться я думаю
При такой острой боли инъекции действительно могут применяться, сочетать несколько НПВС в уколах нельзя, это повышает риск осложнений. Если Мовалис немного помогает, безопаснее не добавлять к нему другие противовоспалительные без назначения.
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической нерациональной нагрузки.
В таких случаях при недостаточном эффекте продлевают приём нпвс и миорелаксантов, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ обязательно рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть на сайте Физиобот, составлен реабилитологами.
Также можно массаж (в том числе перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Анастасия подскажите пожалуйста, можно проколоться по схеме
Мелоксикам
Сирдалуд
Мильгамма
Если да, подскажите пожалуйста дозировки и каки сколько дней колоть 🙏 мне никто толком ответить не может
Сирдалуд уколов, может что-то вместо него
Мелоксикам используется в стандартной дозировке 1,5мл(15мг) 1р в день до 5 дней
Сирдалуж только в таблетках. У инъекционных форм лекарственных препаратов нет преимущества перед таблетированными, только скорость попадания в кровь, поэтому менять нет смысла.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Если использовать часто, то высокий риск передозировки витамина В12 в сотни и тысячи раз. Просто так использовать не стоит,тем более, если ранее уже кололи
Я почему хочу уколы, слишком много таблеток пью
Уже желудок честно болит
Посоветуйте пожалуйста что вместо сирдалуж можно 🙏
Мильгамму не колола ни разу
После родов у меня по витаминам везде дефицит
Особенно железо и витамин д
Поэтому и хотела комплекс с витаминами проколоть
К сожалению, нпвс влиют на желудок как в таблетках,так и в уколах. Они действуют через кровь, а не непосредственно на слизистой. Обязательно в таких случаях используется прикрытие,например, Нексиум 20мг 2р в день для защиты желудка совместно с нпвс.
Миорелаксанты на жкт никак не влияют. В инъекциях есть только мидокалм. Все остальные миорелаксанты в таблетках.
У мильгаммы стандартная дозировка 2мл внутримышечно 5-10 дней
Я правильно вас поняла если в уколах, то можно проколоться по такой схеме
Мильгамма 2 мл 1 раз в день внутримышечно 5-10 дней
Мелоксикам 1,5 мл (15 мг) 1 раз в день до 5 дней
Мидокалм 100 мг 1 раз в день тоже пять дней?
Омез для желудка я пью 2 раза в день за 30 минут до еды
Все препараты можно в одно время колоть?
Да, все верно. Колоть можно в одно время,но обязательно в разных шприцах(не смешивать).
Если на фоне приема омеза боли в желудке сохраняются,то лучше его заменить на более эффективный и современный препарат
А какой другой препарат ?нексиум вы выше писали?
Простите, что я вас мучаю вопросами
Приходится много читать, про мидокалм много оч отрицательных отзывов, якобы он резко повышает давление, онемение пальцев, это происходит если на голодный желудок ставить уколы? Или это индивидуально очень такая реакция
Просто мне понять, в таблетках от него не было нечего страшного, я пила их после еды как раз
С уколом также нужно?
Нексиум или нольпаза. Это ингибиторы протоновой помпы 3-го поколения. Омез относится к 1 поколению и один из менее эффективных.
Если в таблетках мидокалм не вызвал побочных эффектов, но и в инъекциях их не будет. В целом мидокалм редко дает побочные эффекты и в целом миорелаксанты могут немного снизить АД, а не повысить
Спасибо большо, я Вас поняла 🙏🙏🙏🙏
Анастасия, еще один вопрос🙏скажите пожалуйста мелоксикам и мидокалм колоть также пять дней? (Три дня вторник, среда, четверг принимала в таблетках мовалис и мидокалм) или сокращать дни до трех?
Принятый ответ
Мелоксикам до 5 дней, мидокалм можно до 10 дней в зависимости от наличия болевого синдрома
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 13 ответов
- 7 Августа 22 ответа
- 7 Августа 11 ответов
- 7 Августа 12 ответов
- 6 Августа 7 ответов
- 6 Августа 14 ответов
- 6 Августа 10 ответов
- 6 Августа 21 ответ
- 6 Августа 6 ответов
- 6 Августа 12 ответов