Что вас беспокоит?
Может ли быть пищевод Баретта??!
Здравствуйте, после родов в 2023 году обнаружили гастроптоз до тазовых костей. Периодически изжога, печение в желудке, дуаденальногастральный рефлюкс. С 2024 году пью то диспеквит, то ганатон, дексилант каждый день 30-60 мг, периодически пью денол. Сходила на фгдс - меня беспокоят фото нижней трети пищевода. Хоть и пишут, что эзофагит, но я переживаю, что это замещение клеток и Баретта. Прошу посмотреть заключение и фото.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения, судя по эндоскопической картине у Вас и намека нет на ГЭРБ или грыжу ПОД, поэтому нет предпосылок для кишечной метаплазии слизистой нижней трети пищевода. Но если это Вас так волнует, то определяется это состояние гистологией. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач хирург Хаймулдинов Олжас.
Что подтвердить либо исключить пищевод Баррета необходимо выполнить биопсию слизистой пищевода с гистологическим исследованием. По предоставленной информации признаков пищевода Баррета нет.
Принятый ответ
Добрый день, Евгения.
По заключению ФГДС больше всего похоже на рефлюксэзофагит из-за недостаточности кардии 1 степени. В нижней трети пищевода описана гиперемированная слизистая с единичными эрозиями, но признаков пищевода Барретта эндоскопист не указал.
По этому фото и описанию говорить о замещении клеток нельзя. Барретт подтверждается только биопсией с гистологией поэтому если тревога сохраняется, в таких случаях рекомендуется контрольная ФГДС с прицельной биопсией зоны перехода пищевода в желудок.
Дексилант 30 мг 1 раз в день курсом 8 недель
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели
Не ложиться 3 часа после еды при ночной изжоге приподнимать изголовье.
По представленному заключению повода думать об онкологии нет. Желаю Вам здоровья и спокойствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте, не увидела в заключение слов о единичных эрозиях
Написано: неэрозивный рефлюкс-эзофагит
В первом ответе я опечатался и написал про единичные эрозии хотя имел в виду изменения слизистой при рефлюксе. В Вашем протоколе эрозий нет, на основной вывод это не влияет признаков пищевода Барретта по описанию не указано. Чтобы исключить Барретт окончательно, в таких случаях рекомендуется прицельная биопсия с гистологией
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиническая картина вероятнее всего соответствует обычному эзофагиту. Ничего страшного я не вижу. Обычно в таких случаях врачи советуют выполнить ФГДС в динамике с одновременным взятием биопсии через 1 год.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по данным ФГДС и эндоскопическим фотографиям данных за пищевод Баррета не выявили. Есть признаки эзофагита. Если было подозрение на пищевод Баррета, то эндоскопист взял бы скус на гистологическое исследование.
Эзофагит обычно развивается на фоне недостаточности кардиального жома, рефлюкса желудочного содержимого в пищевод.
Ситуация исправимая. Рекомендуется обратиться гастроэнтерологу на консультацию. Обычно назначаются ингибиторы протонной помпы, гастропротективные средства.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 8 ответов
- 7 Августа 45 ответов
- 7 Августа 1 ответ
- 7 Августа 13 ответов
- 7 Августа 3 ответа
- 7 Августа 38 ответов
- 6 Августа 12 ответов
- 6 Августа 5 ответов
- 6 Августа 1 ответ
- 6 Августа 40 ответов